常见的宝宝腹股沟疝气 两种疗法轻松治愈疾病
婴儿腹股沟斜疝临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异。基本症状是在腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在婴儿站立、行走、咳嗽,便秘、剧烈运动,婴儿常在啼哭时出现,平卧或用手按压时肿块可自行回入腹腔。一般无特殊不适,偶尔伴有局部坠胀感。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便,并伴有疼痛。肿块呈椭圆型,上端狭小,下端宽大。胚胎早期,睾丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐渐下降,同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉经腹股沟管逐渐下移,并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一环状鞘状突,如果这个环不闭锁或闭锁不全,就会形成先天性斜疝,而未闭合的鞘状突就成为先天性斜疝的疝囊。嵌顿性斜疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时。临床上常表现为疝块突然增大,并伴有剧烈疼痛。平躺或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。嵌顿的疝容物如果为大网膜,局部疼痛常较轻微;如为小肠,不但局部疼痛明显,还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀等机械性肠梗阻的症状。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较小;多数病人的症状逐步加重,如不及时处理,将会演变成为绞窄性疝。后果不堪设想。
除部分婴儿外,腹股沟斜疝不能自愈,且随着疝块增大,必将影响劳动和治疗效果,而且有可能发生嵌顿和绞窄而威胁病人的生命安全。因此,除少数特殊情况外,均应尽早接受治疗。
(一)保守治疗
1、6个月以内的婴儿在生长过程中,腹肌逐渐强壮,部分有自愈可能可以采用疝气带以及适当的护理帮助自愈。
2、对于体弱多病的婴儿,可以考虑采用疝气带疗法无张力疝修补术。疝气带疗法具有安全、方便、无副作用的特点,
故被越来越多的小儿疝气患者所采用,父母按照使用说明给患儿佩带即可,疝气带的松紧可以调节,宝宝不会有什么不适感的;无张力疝修补术针对老年疝气治疗采用的核心技术,痛苦小,具有很好的无张力效果,只要适合治疗,就可以做到治愈后不复发,但该手术有较大的局限性,需要特殊位置的疝环和疝环口面积,因此,手术前做好准确的疝气检查诊断是必要的。
(二)六个月以上的婴儿需要及时进行疝气手术彻底治疗,最适合采用“微创介入”疗法治疗
修补术,专门针对婴儿疝气治疗,通过5毫米微创介入,一次性治疗。不缝针不拆线,只需用创口贴即可恢复。该技术临床应用后,效果颇佳,为疝气外科治疗开拓了一个崭新的领域。其使暴露深部病变的手术切口恰如其分,就如钥匙开锁一样,不引起损伤,是疝气治疗领域的重要进展。它具有安全、无痛、不复发等特点,此技术不需要全麻,只要静脉麻醉就可以开展,避免全麻经过大脑可能存在的不利影响。
手术治疗前婴儿如有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水等腹内压增加情况,应先予处理,否则,易增加手术困难,对婴儿疝气患者也需要承受更大的痛苦。