无痛胃镜有副作用吗? 胃镜检查大揭秘

2018-09-18
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文章简介:大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的. 通过胃镜能顺次地.清晰地观察食管.胃.十二指

大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.

通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。

适应证

1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。

2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。

4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。

5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。

6.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。

检查前准备

1.为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。

2.检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。

3.口服去泡剂,如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。

4.咽部麻醉,目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法:①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉,每1~2分钟一次,共进行2~3次;②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查,此法简单省时。

5.镇静解痉药:一般患者不必使用。对精神紧张的患者,在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。

6.嘱患者松解领口及裤带,如患者有活动假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上,头部略向前倾,身体放松,双腿屈曲;口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。

无痛胃镜技术是通过静脉给予一定的快速、短效镇静剂和麻醉剂,使病人在不知不觉中完成内镜检查和治疗,检查或治疗结束后,病人很快醒来。这项技术在操作时毫无痛苦,可避免患者因痛苦不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合于因心里紧张害怕做检查的胃病患者。