眼眶蜂窝组织炎的治疗
眼眶蜂窝组织炎
应早期治疗原发病灶。足量广谱抗生素的应用。根据病情合理应用皮质类固醇。对海绵窦血栓应按败血症的治疗原则进行,合并使用抗生素、抗凝剂等。原有数据库资料眼眶蜂窝织炎的治疗主要依靠大量抗生素,血液的细菌培养应列为常规检查,并应反复多次,以便及时发现致病菌和选用敏感药物,使治疗更有针对性。如炎症被局限化而形成眶内脓肿,在不能自行向结膜囊内穿破排脓时,则应由超声波确定脓肿位置后予切开引流。如治疗及时抢救有效,或可挽救部分视力。眼科医师在处理外麦粒肿时应慎重,告诉患者不可任意挤压,对没有成熟的麦粒肿切不可过早作切开,否则容易造成严重的并发症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞乃至败血症。X线平片和CT等检查有助发现邻近组织感染病灶。处理是尽早采用足量的广谱抗生素,根据病情适当使用糖皮质激素治疗。同时使用抗生素滴眼液,涂眼膏保护暴露的角膜。如炎症已化脓局限,形成眶内脓肿,多位于骨膜下间隙和脊椎外间隙,可在波动最明显处切开引流,但忌过早手术。海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行抢救。
眼眶蜂窝组织炎的治疗
(一)静脉滴注广谱抗生素和皮质类固醇。
(二)局部理疗。
(三)涂大量眼膏保护暴露的角膜。
(四)如炎症已局限化脓,可在波动最明显处切开引流,但忌过早手术。
(五)若并发海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行抢救。
(六)尽早采用足量的广谱抗生素,根据病情使用皮质类固醇治疗。
(七)局部使用抗炎眼液,大量眼膏保护暴露的角膜。
(八)形成球后脓肿者,在波动最明显处切开引流,但忌过早手术。若合并海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行抢救。