瑞士综合症如何检查与治疗 详细为你解答疑惑
瑞氏综合征（RS）是一种严重的药物不良反应，死亡率高。本病是儿童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重要病因。广泛的线粒体受损为其病理基础。瑞氏综合征会影响身体的所有器官，但对肝脏和大脑带来的危害最大。如果不及时治疗，会很快导致肝肾衰竭、脑损伤，甚至死亡。
瑞氏综合征病因不明，但研究发现在患病毒感染性疾病时服用水杨酸类药物（如阿司匹林）会患此病。
瑞氏综合征常常会被误诊，部分原因在于这种病很不常见，可能会被误诊为脑炎、脑膜炎、糖尿病、服药过量或中毒等，因此，鉴别诊断很重要。
本病症状可能在患病毒性疾病期间表现出来，但更多的时候还是在一两周后出现。
最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症状包括腹泻、疲倦、没精神等。
随着疾病加重，并影响到大脑，患儿可能会变得不安、过度亢奋、神志不清、惊厥或癫痫，甚至昏迷。
检查方向：
1.血常规：白细胞计数大多明显增高，分类以中性粒细胞增高为主。
2.肝功能检查：血清丙氨酸转氨酶增高，凝血酶原时间延长。
3.血生化检查：血氨、血浆游离脂肪蛋白质酸和短链脂肪蛋白质酸升高。血糖大多降低，也有少部分患儿血糖正常。
4.脑脊液检查：除压力升高头痛外，细胞数和蛋白多在正常范围之内。
5.脑电图检查：显示重度弥漫性异常。
6.影像学检查：头颅CT和MRI检查在线有助于排除脑部占位性病变。
7.肝脏活检：本病的确诊依赖于肝脏的活体组织检查，可见肝细胞内有大量脂肪滴，电镜下观察线粒体膨大以及致密体的减少或消失等特征性改变。
治疗：
1.治疗原则：应采取综合治疗措施。重点是纠正代谢紊乱，控制脑水肿、降低颅内压和控制惊厥等对症处理。
2.重症监护：对具有重度以上脑病者必须予以心肺和颅内压监护，及时发现异常，给以处理。
3.脑部病变的治疗：控制脑水肿是治疗本病的重点，是改善预后的关键。
4.降低血氨
5.防治出血：可给予胆固醇维生素K有助于凝血酶原的合成，也可输注凝血因子或新鲜血浆等。
6.纠正低血糖
7.纠正代谢紊乱：维持水电解质及酸碱平衡。
