脑动脉瘤术后复查程序 值得你注意的三方面
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血。
脑动脉瘤的手术治疗是这样的过程。
颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤),术中采取保护脑的措施(甘露醇,巴比妥类药等),术后扩容治疗,目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤,椎基底动脉连接部动脉瘤,小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术,而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉瘤多等待其神经症状改善及稳定后再手术。
一般要求脑动脉瘤患者术后半年、1年、2-3年各复查一次脑血管造影(DSA)。术后体虚无力要查找原因,如果属于蛛网膜下腔出血的后遗症,则可能需要一个较长的恢复过程,必要时要入院进行系统的康复治疗和功能训练。
对于更多的脑动脉瘤患者来说,手术治疗可以把病患处解决,可是术后的康复护理及定期复查都是不可少的。
脑动脉瘤介入术后平安出院的患者绝大多数能很快恢复正常工作、生活,但极少数患者可能会出现病情反复,特别是发生以下情况时需要紧急复诊:
(1)剧烈头痛、呕吐甚至昏迷;
(2)眼睑下垂、眼球活动障碍、饮水呛咳、吞咽困难等颅神经麻痹症状;
(3)偏身麻木、无力、失语甚至偏瘫。
前两种情况多见于脑动脉瘤复发后破裂或占位,第三种情况多见于载瘤动脉主干或其远端分支内血栓形成。