什么是病毒性结膜炎? 该如何治疗

2019-05-24
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文章简介:病毒性结膜炎一般在感冒后易出现,病毒感冒后有可能在眼结膜上也有炎症表现,出现眼睛充血.眼红.流泪.畏光,有时感觉眼部很磨.很多病菌都可引起结膜炎,最常见的是病毒和细菌感染.病毒性结膜炎分泌物多是水样,如果分泌的是脓性分泌物多是细菌感染引起的. 一.病毒性结膜炎临床表现 约经5~12天的潜伏期后出现症状,包括结膜充血,水样分泌物,眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住.常双眼出现症状但通常一眼先开始.许多病人曾接触结膜炎者或最近患上呼吸道感染者.球结膜和睑结膜充血,睑结膜出现结膜滤泡,耳前淋巴结肿大和疼痛.

病毒性结膜炎一般在感冒后易出现,病毒感冒后有可能在眼结膜上也有炎症表现,出现眼睛充血、眼红、流泪、畏光,有时感觉眼部很磨。很多病菌都可引起结膜炎,最常见的是病毒和细菌感染。病毒性结膜炎分泌物多是水样,如果分泌的是脓性分泌物多是细菌感染引起的。

一、病毒性结膜炎临床表现

约经5~12天的潜伏期后出现症状,包括结膜充血,水样分泌物,眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住。常双眼出现症状但通常一眼先开始。许多病人曾接触结膜炎者或最近患上呼吸道感染者。球结膜和睑结膜充血,睑结膜出现结膜滤泡,耳前淋巴结肿大和疼痛。

严重的病毒性结膜炎病人可诉有明显畏光和异物感,病人的结膜表面可有纤维蛋白的假膜和炎性细胞和/或病灶性角膜炎症,甚至结膜炎消退后,用裂隙灯检查可见残留的角膜瘢痕形成(0.5~1.0mm)达2年或2年以上。此角膜瘢痕形成偶可引起视力减退和显著的眩光。

虽然病毒性结膜炎可采用培养方法,但需应用特殊的组织培养设备以使病毒生长,继发性细菌感染极少见。如果出现的任何成分例如脓性分泌物与细菌性结膜炎相一致,则须作细菌培养。可用显微镜检查涂片且用革兰氏染色以辨认细菌和用吉姆萨(Giemsa)染色以确定。

二、病毒性结膜

病毒性结膜炎是一种常见的结膜炎,可由多种病毒引起。擅长临床上可归纳为两组:

一组:以急性滤泡性结膜炎为看上主要表现:包括流行性角结膜炎流行性出血性结膜炎、咽结膜热、单疱病毒性结膜炎和新城鸡瘟结膜炎

一组:表现为相对的亚急性或慢性方案结膜炎:包括传染性软疣性睑结膜炎、水痘-带状疱疹性睑结膜炎、疹性角结膜炎等。轻度的病毒性结膜炎有迅速自限性,严重想买的可有全身严重症状。除典型者外中饭临床表现有较大差异,这和致病病毒的毒力及个体免疫状况有关。

三、病毒性结膜炎治疗措施

很多病菌都可引起结膜炎,最常见的是病毒和细菌感染。病毒性结膜炎分泌物多是水样,如果分泌的是脓性分泌物多是细菌感染引起的。

为避免交叉感染,检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手,要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的,轻症病例持续1周,重症病例达3周。如果结膜炎确定是由病毒引起的,则无需治疗或治疗结膜炎也是无效的。

用生理盐水冲洗结膜囊,洗后可点用0.1%%u6CE1疹净、4%%u5417啉胍(病毒灵)或新霉素、0.1%%u65E0环鸟苷眼药水;亦可口服吗啉胍,每次0.2g,每日3次。在角膜未发生病变时,可同时滴用0.5%%u918B酸可的松眼药水,能减轻症状,但在炎症期不宜用皮质类固醇类药物。

中药清热解毒如金银花、黄连等煎服或洗眼,有一定疗效。

四、病毒性结膜炎注意事项

1、病毒性结膜炎传染性极强,患者要注意隔离,不能到公共场所去,以免传染他人。此时自身抵抗力也低,容易合并感染其他疾病。

2、患者应注意休息,饮食宜清淡。

3、平时应分开使用毛巾、手帕、脸盆等洗漱用品,以免将病毒性结膜炎传染给他人。