乳腺非典型增生怎么治疗? 2个治疗方法分享给大家
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转,常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。
非典型性增生的治疗
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变,一般不需要治疗,但应定期进行随访。但是,对于中、重度病变,由于很难通过自体清除,因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类:物理疗法和手术切除。
1、物理治疗:包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
2、手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
临床常见非典型性增生
由HPV病毒引起的、发生在子宫颈部位的细胞学异常改变。如果这种异常改变的程度较轻、数量较少,通常不需要治疗就可以被自体清除。但是,如果发生中、重度非典型性增生,则很难自动清除,此阶段的细胞学异常改变一般被认为是“癌前病变”,如果不能及时发现和治疗,则有可能继续进展为癌。
根据发生细胞异常改变的程度,一般将非典型性增生分为三个级别:
1、轻度,或“CIN 1”。CIN是宫颈上皮内瘤病变的简称。轻度病变在组织学上表现为,大约1/3的宫颈细胞发生异常改变,但局限于宫颈上皮的下1/3。另外,细胞形态的异常改变,并不是像中、重度非典型增生中表现的那么明显。感染HPV的女性,大约有六分之一会进展为CIN1,但多数无需治疗即可消退。CIN1相当于细胞学分类中的LSIL(低度鳞状上皮内病变)。
2、中度,或“CIN2”。大约有2/3的宫颈细胞发生异常改变。CIN2(和CIN3)相当于细胞学分类中的HSIL(高度鳞状上皮内病变)。
3、重度,或“CIN3”。异常增生的细胞改变,或癌前病变累及上皮全层的2/3以上。与CIN1或CIN2相比,细胞明显异常。大约百分之四的女性会发生CIN2或3。