心脏介入手术是什么? 5种症状适合做心脏介入手术
心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是目前较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。包括冠状动脉造影术、 PTCA +支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术。
适用症
1.对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄均可经介入性治疗进行根治。
2.风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄或合并中度以下二尖瓣关闭不全,而瓣膜无明显钙化、变形者,二尖瓣球囊扩张术已完全替代了外科手术治疗。
3.对于慢性心动过缓、阵发性室上性心动过速、特发性室速等心律失常性疾病,永久起搏器安装术及射频消融术是目前唯一的根治方法。
4.冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,对于明确病情,判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要和不可或缺的。
5.经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架术对于挽救急性心肌梗塞病人的生命、提高救治成功率、改善心肌梗塞病人的预后及提高生活质量是成 效显著,对于改善较为稳定的冠心病患者的预后、生活质量及提高患者耐受各种事件打击的能力是十分有效的。
优点
与心脏外科手术相比,心脏介入手术具有明显的优势:
1.手术创伤小,只须局麻。
2.手术时间短。
3.患者承受的痛苦轻。
4.手术安全性高、术后恢复快、费用相对较低、疗效立竿见影、不影响病人接受手术治疗 的机会。
1、首先,冠心病的定义大部分人并不理解,冠心病就是冠状动脉血管粥样硬化性心脏病的简称,就是冠状动脉血管内像粥一样疙疙瘩瘩血管不光滑,狭窄程度达到75%以上就是冠心病了,如果急性闭塞,就是我们所说的急性心肌梗死。冠状动脉动脉血管是什么血管呢?心脏给全身各个器官供血,同时心脏也要给自己供血,给心脏自己供血的血管就是冠状动脉血管,起源于主动脉根部。冠状动脉动脉造影术就是在桡动脉(中医号脉的地方)或者股动脉(大腿根部)进入导管,把导管到达主动脉根部,找到冠状动脉开口,注射进入对比剂,在DSA机器下就可以清晰的看见冠状动脉血管狭窄或者闭塞的情况了。在这样的基础上,急性心梗的时候,可以通过导管进入溶栓药物,在狭窄程度达到75%以上的血管,可以放入支架。
2、心律失常的诊断和治疗。心律失常又分为快速型和慢速型。快速型心律失常主要有预计综合症,室上速,室速、房颤,这些问题比较复杂,我举个例子。国务院发文件到省里,省里到市里,市里到县里,县里到乡里,乡里到村里,一步一步来,如果任何环节出现问题了,比如国务院信号直接到市里,或者省里直接到村里,就出现了我们上述所说的问题了,因为有人越级穿了,这时候我们就需要射频消融,把这个坏人抓住打死,文件一级一级往下传,这时候就回复正常了。慢速型主要常见就是窦性心动过缓,二度以上房室传导阻滞,病态窦房结综合征等,还是上面的例子,现在不是环节上出现问题了,而是国务院出现问题了,这时候需要安装起搏器代替国务院职能,这时候问题就解决了。
3、肥厚型心肌病化学消融术。肥厚型心肌病可以这样理解,冠状动脉血管给心脏各个部位供血,其中一支血管给室间隔供血,由于给室间隔供血过于丰富,就造成了室间隔过厚,就是我们所说的肥厚型心肌病,我们通过介入把栓剂注入到给室间隔供血的血管里,造成血管闭塞或者狭窄,导致给室间隔供血不那么丰富,肥厚型心肌病慢慢就好了。
4、心脏大血管疾病,比如室间隔缺损,主动脉瓣狭窄。举个室间隔缺损的例子吧。心脏主要有四个腔组成,左边和左边相通,右边和右边相通,如果左边(左心室)和右边(右心室)相通,就是病态(室间隔缺损),我们可以把封堵伞封住不正常的缺损,手术就成功了。还有一类问题,各种心脏病外科手术和介入手术后疗效评价。