直肠癌术后的品质生活

2019-06-25
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文章简介:直肠癌本身是一种生活方式病,患者在手术后更要注意改善不良的生活习惯,以提高生活质量,最大程度上降低直肠癌的复发.本篇主要介绍直肠癌患者手术后

直肠癌本身是一种生活方式病,患者在手术后更要注意改善不良的生活习惯,以提高生活质量,最大程度上降低直肠癌的复发。本篇主要介绍直肠癌患者手术后的护理、饮食调理及心态调节。

直肠癌患者手术麻醉多采用全身麻醉,术后一般会给予病人低流量吸氧,心电监测及血氧饱和度测定,医护人员会注意观察病人呼吸心率及血氧饱和情况,保持呼吸道通畅,防止呼吸道并发症。同时,医护人员也会交代患者陪人简单的查看上述指标,及时告知医护人员。全麻未清醒时取平卧位,术后清醒后给予半卧位,利于渗出液吸收,动员患者多翻身,促进肠蠕动恢复,早期下床活动,防止肠粘愈合及术后恢复的关键。术后注意观察切口敷料渗出情况,注意保护腹壁切口并注意观察有无腹痛,腹胀,腹部增大等腹部情况。同时观察引流液的量及性质,保持引流管的通畅,避免扭曲受压,如引流液量多,且为鲜红色时,应及时报告医生处理。腹部手术后病人因怕痛或体力较差而不敢咳嗽或咳痰无力,直肠癌患者多是老年患者,较易合并肺部感染。为防止该合并症的发生,术后应向患者讲述咳嗽的重要性,积极鼓励,协助患者咳嗽排痰,术后每两小时翻身拍背一次,帮助患者排痰,腹壁需做永久性人工肛门者,术前应详细向病人说明人工肛门对治疗的必要性,使患者有一定的心理准备面对现实接受事实,并树立起勇敢生活下去的信心。腹部有造瘘口者瘘口每天用生理盐水清洗,并在造瘘口周垫上油纱条,清洗时注意观察瘘口颜色及周围皮肤情况;保护造瘘口周围皮肤,减少肠液的刺激及湿疹的出现,常用氧化锌软膏或湿润烧伤膏等予以保护。同时及时更换人工肛袋并清洗,保持清洁,防止瘘口感染。患者及家属应掌握更换人工肛袋的方法,使患者出院后能自我护理。并注意有无出现腹胀,腹痛,人工肛门狭窄或排便困难等情况,有异常及时告知医务人员。

直肠癌患者术后早期饮食应在医务人员的指导下开始。食物中的营养物质,可促使创伤组织修复,有助于伤口的愈合及术后机体的恢复,缩短疗程及时补充营养物质,对直肠癌术后的恢复起着重要作用,有的病人恐惧排大便,不敢进饮食,使机体营养得不到足够的补充,影响肉芽组织的生长,不利于切口的愈合。直肠癌术后病人除了进食一些高营养易消化的软食外,饮食调理的原则应从少到多,从稀到稠,从简单到多样,以低渣激无刺性清淡饮食为主,在手术后早期尽量减少粪便排出量和次数。饮食要有节制,每天3~4餐,以食后舒服为度。另外,回肠造口病人,因为结肠切除后影响水分和无机盐的重吸收,容易导致水和电解质平衡失调,应注意补充水分、无机盐,尤其在炎热的天气及大量出汗时,更应适当补充水分。