全城急寻人免疫球蛋白 热心人提供找药线索及时挽救了祁先生
12日，50多岁的祁先生在乘坐公交车时，因为急刹车，不小心撞破了嘴。到医院打破伤风针，却皮试过敏，急需打破伤风免疫球蛋白。但在苏北人民医院、市一院都找不到这种药。好在江都的一位热心市民提供了线索，祁先生前往江都新城医院注射了破伤风免疫球蛋白。事件还原，对破伤风针过敏，为防感染，全城急寻“救命药”。12日下午，祁先生在乘坐公交车时，因为车辆急刹，不小心撞到了铁杆。“当时嘴就被撞破了，脸上还蹭破了皮，流血了。”后来，家人见祁先生撞破了嘴，为了防止伤口感染，立刻带他到医院，想注射破伤风针。然而祁先生的皮试结果显示，他对破伤风针有过敏现象。“医生告诉我需要打破伤风免疫球蛋白，而且要在24小时之内。”因为当时就诊的医院并无此药，所以祁先生的家人又设法联系了市疾控中心。可疾控中心的工作人员回复，“由于破伤风人免疫球蛋白不属于疫苗，所以疾控中心并不储备。”建议他到医院门诊药房购买。祁先生和家人又分头去苏北医院、市第一人民医院等地方寻药，可是市区各大医院门诊药房都找不到这种药。有医务人员告诉祁先生，医院正常情况下均没有这种药的储备。随后，祁先生的家人在国药控股电子商务平台查询得知，同样没有破伤风免疫球蛋白，仅有马破伤风免疫球蛋白。热心人提供线索。在江都找到免疫球蛋白。“我本来想，实在找不到就算了，不打了。我还安慰家人，得破伤风的几率很小。”但其实，祁先生也挺担心的，“我女儿为了帮我找药，托了好多朋友，打了无数个电话。”
“找到了！找到了！江都有药！”当天下午6时许，一位朋友给祁先生的女儿打了电话，“我有朋友帮忙发了微信、微博求助，据说江都区一个热心人提供了线索，说江都新城医院有免疫球蛋白。”随后，祁先生一家立刻赶往江都，成功注射了免疫球蛋白。祁先生后来打听到，帮助自己的是江都的高医生，“虽然对方表示只是提供了一条线索，却帮我们找到了这个药！我特别感谢他！”祁先生表示，在大家快要放弃的时候，高医生的一句话让他们重获希望，“我要为他点赞！”三大追问，如何预防破伤风？24小时内进行破伤风预防，市第一人民医院外科主治医生马明表示，如果市民遇此情况，需要立即去医院。“普通的破抗需要皮试，但有的病人会过敏，打免疫球蛋白适应于过敏的人群。”预防破伤风除了打针，早期的清创环节很重要，一般做好清创工作，得破伤风的几率是比较低的。通常推荐在24小时内进行破伤风预防，且越早越好。不少人觉得超过24小时的软组织损伤再进行破伤风预防已经意义不大。事实上，因个体的差异，破伤风杆菌感染潜伏期为3-21天，通常为7天。根据其发病机制，虽然痉挛毒素与神经受体结合不可逆，但在尚未出现症状情况下，预防就是有效果的。所以，对即便是软组织损伤后很晚就诊的患者，进行破伤风预防也是非常有必要的。市卫生局疾控处相关工作人员也表示，如果皮试发生过敏，可以采取脱敏的办法，脱敏治疗的同时注射疫苗。
苏北医院药剂科主任许建国介绍，现在有一种马血的免疫球蛋白，紧急情况下也可以试一试，阳性反应要少很多。为何“一针难求”？原料紧缺，医院储备少，据业内人士介绍，破伤风免疫球蛋白紧缺的原因有两个：一是破伤风人免疫球蛋白的原料是人血，需要在人的血浆中提取。而现在血液来源主要是靠自愿献血，原料要求高且供应少，再加上从提取到加工再到上市需要近9个月的周期，造成紧缺；二是国家药监总局对于血液制品每批检测，流通时间比较长，到门诊之后，破伤风人免疫球蛋白有效期只剩半年，而需要免疫球蛋白的又比较少，所以各医院储备比较少，造成紧缺。“一针难求”如何缓解？急需建立应急药品储备库。难求的何止是破伤风人体免疫球蛋白，之前本报也报道过多次，蛇毒血清同样难以保障。用量少、价格低，企业不愿生产等多种因素，造成这类药品一针难求。全国各地目前还没有建立一个真正意义上的应急储备库，应急药品的流通和终端储备让人忧心。其实，为了保证破伤风之类的群众基本用药，从2009年开始，国家就建立了基本药品制度，如何提高企业的生产积极性，如何实时联动调配药物，这条路似乎还很长、很长。
