什么是胎盘植入

2019-04-02
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文章简介:胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层.病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层.胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血.休克.子宫穿孔.继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫.胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时.产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时.果断处理,会危及产妇生命.胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势.为

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

产后胎盘滞留,徒手剥离找不到剥离的裂缝或胎盘与宫壁的界限,或部分胎盘无法剥出;b超检查结果提示胎盘植入;排出组织经病理检查为坏变的胎盘组织。

胎盘置入可以通过彩超来诊断,尤其对于前置胎盘并发胎盘植入更为准确,其图像标准为:(1)胎盘后间隙部分或全部消失;(2)胎盘后方和(或)胎盘实质内有丰富的血流和血窦,可以探及动脉血流,表现为血流紊乱、湍急甚至累及子宫肌层。

此外,就彩超和磁共振的比较来说,彩超能够较清楚的观察胎盘后的血流状况,能显示由胎盘延伸到周围子宫壁和子宫颈的血管内增加的血流所形成的湍流,但是当胎盘位于子宫后壁时观察会受到一定限制。磁共振价格较昂贵,仅在诊断后壁胎盘时才较彩超更有应用价值,因此还是应首选彩超为辅助检查手段。