对于低血压患者来说 治疗与饮食很重要
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定，但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa（90/60mmHg）即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。
1.生理性低血压状态
指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。
2.病理性低血压病
除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。
（1）原发性低血压病 指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压（体质性低血压），多见于体质瘦弱的老人、女性。
（2）继发性低血压病 指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。
根据低血压的起病形式将其分为急性和慢性两大类。
1.急性低血压
急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。
2.慢性低血压
慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态。
（1）体质性低血压 一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20～50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
（2）体位性低血压 部分患者的低血压发生与体位变化（尤其直立位）有关，称为体位性低血压。体位性低血压定义为：在改变体位为直立位的3分钟内，收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量，应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压。
（3）继发性低血压 某些疾病或药物可以引起低血压，如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等，以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的低血压也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。
1.生理性低血压状态一般不需要治疗，只需要调整一下自己的饮食和作息，但也要时刻预防，因为某些所谓生理性低血压状态在一定情况下，可能转变为低血压病，也可能原属病理性低血压病，只是早期未能发现有关病理改变而误认为是生理性低血压状态。
2.原发性低血压病的治疗包括以下几点：
(1)饮食营养方面应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食：适当补充一些维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。适当饮用咖啡、可可和浓茶，有助于提高中枢神经系统的兴奋性，改善血管舒缩中枢功能，有利于提升血压和改善临床症状。此外，饮用蜂蜜或蜂王浆也有裨益。
(2)适当参加运动和医疗体育：如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩以及理疗等有助于改善心肺功能，提升血压。
(3)对于上述治疗无效：且临床症状严重者，可酌用小剂量激素，如9-a氟氢可的松0.1mg/d开始，根据治疗反应逐渐增加剂量，本药具有水钠潴留作用，通过增加血容量而提高血压。必要时可辅以咖啡因、麻黄碱(15～30mg，1～3次/d)和盐酸士的宁肌内注射。此外，根据临床症状可予以对症治疗。
中医认为低血压多见于脾胃虚弱者;脑力劳动者;或脆弱的老年心脏病人。认为多由于气虚阳虚，阴血亏虚或气阴两虚所致。气虚阳虚心脉鼓动无力，气机升降失调，清阳不升，心脉失养;阴血虚亏，血脉不充也致心脑失养，或由肾阳虚，脑髓空而致头晕，眼花甚者晕厥;气阴两虚，阴阳失调，脏腑功能低下而发头晕，耳呜，畏寒肢冷，腰酸腿软，不欲饮食，疲乏无力，临床伴有低血压等症状。
心脾阳虚，阳气不足，血行乏力。因此，主要治则是温脾健胃。一般情况下可用肉桂、桂枝、甘草各10g，1剂/d，水煎服或泡开水当茶饮。若伴睡眠欠佳者可加夜交藤30～50g。舌红少津咽干者加麦冬15g、五味子10g。此外，根据辨证施治，可辅以中成药如归脾丸或人参营养丸等也有一定疗效。
近年来，青少年低血压不容忽视，常发现有些青少年的血压持续偏低，收缩压低于90毫米汞柱、在75～85之间，而舒张压达不到60毫米汞柱。因为血压较低，这类青少年血液循环功能比较差，并且经常感到头晕眼花，疲乏无力，心悸，胸闷。女性会月经不调．失眠多梦且容易发生虚脱。学习时精神难以集中，记忆力差。并且这些青少年还经常会食欲不振，精神疲倦，畏冷喜暖，手足不温等症候。这些都是由于低血压引起的。
针对青少年低血压的情况，建议各位青少年要加强营养，可以多吃一些富含营养的食物，并且多补充一些维生素。可以吃一些高胆固醇的东西，例如瘦肉、猪肝等等。调整自己的饮食结构，早点很容易被忽视，要每天坚持吃早点。并且，对于青少年来说，不要暴饮暴食，也不可饥一顿饱一顿。青少年要经常吃一些水果蔬菜，不要挑食。但是，如果是病情比较严重的，还是建议接受药物治疗。
国内对于老年人低血压研究的很少，但是长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量，导致各重要脏器功能进行性衰退。突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命，故必须予以高度的重视。那么，老年人低血压应该如何治疗呢?
1、无症状性低血压不需要特殊处理，可通过适当参加体力活动来增强体质，提高对血压变化的调节能力，也可服八珍汤、西洋参和黄芪、当归等补益气血的中药。
2、药物治疗： 一般情况下不应过分积极采用药物治疗，只有在症状严重、晕厥发作频繁的时候采用药物治疗。俗话说“是药三分毒”，老年人毕竟身体的各项机能不如年轻人，吃药的话，可能会对老年人带来一定的副作用。
3、老年人要做适当的运动，增强身体的体质，增强血液的流通。
4、老年人也可以采用饮食疗法。以清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
5、物理疗法：如使用可增加静脉回流的紧身腹带、紧身裤和弹力长袜，但有些老年人不愿接受。
孕妇怀孕期是一个很特殊的时期，在这个时期孕妇可能会由于营养跟不上，患上低血压。如果孕妇在怀孕期是轻微低血压，那到大可不必担心，因为这对孕妇本身和胎儿是没有太大的影响，可以通过食疗来调节的。孕妇尽可能不要使用药物治疗，因为药物治疗多少都会对胎儿有影响，尽可能通过改善饮食来缓解低血压。
一方面，孕妇平时应该养成运动的习惯，合理饮食，荤素搭配，培养开朗的个性，保证足够的睡眠、规律正常的生活。并且晚上睡觉可以将头部垫高，可减轻低血压症状。另一方面，孕妇应该补充营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。多吃一些富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。并且可以吃一些莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，因为它们具有养心益血、健脾补脑的功效。
