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关于自然流产你知道多少自然流产是否会导致不孕

2018-03-23

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文章简介：有些孕妇在怀孕的过程中会出现自然流产的情况,因而大部分准妈妈都想了解自然流产的原因以及一些症状,以避免相同的事情发生.那么自然流产到底是怎么回事呢?自然流产是妇科常见的疾病,是指妊娠在28周前自行终止,胎儿体重

有些孕妇在怀孕的过程中会出现自然流产的情况，因而大部分准妈妈都想了解自然流产的原因以及一些症状，以避免相同的事情发生。那么自然流产到底是怎么回事呢?

自然流产是妇科常见的疾病，是指妊娠在28周前自行终止，胎儿体重<1000g者，如果处理不及时，可能遗留生殖器官炎症、损伤，或因大出血危及孕妇健康，甚至威胁生命。自然流产的定义是根据世界卫生组织1966年规定的流产期限而制定。

然而目前，关于流产的期限存在不少争议，有些国家将流产期限定为25周，甚至20周，因为在发达国家孕龄超过20周，体重600～700g的新生儿由于得到充分的治疗也有存活的机会。但目前根据国内的实际情况，仍将流产期限定为28周前。临床上将流产发生在孕12周前者称为早期流产;发生在12周后者称为晚期流产。

医生表示导致自然流产的原因很多，可分为胚胎因素和母亲因素。早期流产常见的原因是胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、生殖器官畸形、生殖道感染、生殖道局部或全身免疫异常等;而晚期流产多由宫颈功能不全、母儿血型不合等因素引起。

自然流产如果处理不及时，可能遗留生殖器官炎症、损伤，或因大出血危及孕妇健康，甚至威胁生命。流产给产妇的身心健康都带来了严重的伤害，此后很多人也会变得忧心忡忡，担心会再次流产。准妈妈们不妨先来了解一起自然流产的症状。

自然流产的症状可以概括为停经后阴道流血和腹痛。自然流产一般发生在怀孕的前12周，流产先后经历如下过程：绒毛与蜕膜剥离，血窦开放，阴道流血，玻璃的胚胎及血液刺激子宫收缩，排除胚胎，下腹部镇痛。当胚胎完全排出后，子宫收缩，血窦闭合，出血停止。因此，早期自然流产的症状为先出现阴道流血，而后出现腹痛。晚期自然流产的症状与早产、足月产相似，胎盘及胎儿娩出后，一般不会出太多血，为先出现腹部阵痛痛，后出现阴道流血。

流产让满怀希望的准妈妈身心焦虑的同时不得不面对生命中的遗憾，这不仅给女性自己身体带来了很大的危害，也给家人造成了一定的影响。有些女性甚至因为自然流产而引起家庭的破碎，但是准妈妈有想过自然流产的原因有哪些吗?只有把握住真正的原因才能对症治疗，才能随时拥有一个健康快乐的宝宝。

1、遗传基因导致自然流产：父母双方如果有染色体的变异都会遗传给宝宝，基因突变成为自然流产的最主要的元凶。最明显的是头3个月内的自然流产，一半是由于胚胎的染色体异常造成的，只有极少数的可能继续发育成胎宝宝，但出生后也有可能发生畸形或功能缺陷。

2、子宫畸形导致自然流产：准妈妈若是子宫畸形也会影响胚胎着床和发育不良而导致自然流产，初次孕检特别重要，因为通常在初次孕检中利用妇科窥器检查就可以了解准妈妈阴道、宫颈情况，排除准妈妈生殖器官发育异常的可能。如果查出有异常，准妈妈就应该遵循医嘱，及早处理，否则如果被动流产，对准妈妈的身体损伤会更大。

3、环境因素导致自然流产：环境不良等多种因素可以直接或间接对胚胎或胎宝宝造成损害。比如过多接触有害化学物质及放射性物质可导致胚胎基因发生突变致胎宝宝死亡而流产，准妈妈应该尽量少在新装修的房间里，也尽量少去污染严重的工地、化学实验室、医院的放射科等地方。严重的噪音和震动、高温环境等也会导致胎盘意外损伤而造成流产，如果准妈妈工作在高噪音、震动、高温环境中，应该尽早调动工作或请假休息。

自然流产就是指没有人为造成的流产，那自然流产能流干净吗?针对这个问题，真的需要根据孕妇的流产类型来分析。一般自然流产分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型，而一般能完全流干净的只有完全流产，而剩下的四种基本上是需要进行再清除的，而对于自然流产是否流干净，这需要到医院进行B超检测。

一般自然流产发生在怀孕的前20周，孕妇如果发现自己出现自然流产现象之后需要格外注意，如果是先兆流产，则需要就医保胎，如果是已经流产，则要随时关注自己的身体变化，一般而言自然流产流血不会超过15天，如果是超过15天，则需要到医院进行排查，因为很有可能是自己身体排不干净，如果是还排不干净则需要考虑是否清宫。

清宫算是人工流产的一种手段，一清宫术不同于人流术，清宫术主要是用于清除人流术后或流产不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。算是一项修复的手术，所以在发现自然流产没能流干净，而且不能用药物排出时，则需要考虑用清宫术。

正常情况下，流产分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型，虽然自然流产在生活中不难见，但是很多时候自然流产并不能靠自身完全排干净，如果是遇到自然流产排不干净的现象，很多孕妈会很担忧，甚至害怕其会影响到自己的下一次怀孕，所以当碰到自然流产没流干净的现象时，能够怎么办呢?

其实自然流产很多时候会有残留的问题，而这种时候最好是对症下药让体内的东西排净。如果是不能完全排净，则需要到医院就诊，而一般建议的就是清宫术，清宫术是用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。一般发现身体内还有残余物质，则需要马上排出，避免残留物在体内感染。一般而言身体内的残余留在体内对已流产的女性来说威胁是很大的，如果是不尽快将身体内的残余物质排除的话，则很有可能让其在子宫内出现腐烂感染，而这种腐烂感染对女性的身体伤害是很大的，甚至会引起女性不孕不育的现象。

自然流产是否需要清宫这个问题需要具体问题具体分析，我们从自然流产的类型开始分析，自然流产主要分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型，而有些自然流产的类型是很难排干净的。所以往往需要借助清宫的方式来排净体内的残余物质。下面我们就分别来谈自然流产的五大类型，看这几种类型的自然流产是否需要清宫。

1、先兆流产：先兆流产的主要表现是妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。治疗期间可应用黄体酮治疗。治疗期间，观察患者症状及检验结果变化，必要时进行超声检查明确胎儿发育情况。在保胎治疗前，应首先排除异位妊娠(宫外孕)，一般这种情况下的自然流产反应是以保胎为主。

2、难免流产：顾名思义，难免难产就是已经避免不了难产了，一般难免流产由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧，继续进展妊娠组织可能部分或完全排出，发展为不完全或完全流产，一般这种难免流产需要借助清宫手段来排净身体内的杂物。

3、不全流产：指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠发生难免流产或不全流产时，应及时行负压吸宫术进行清除。

4、完全流产：完全流产算是这几种自然流产类型中比较理想的流产类型，完全流产是指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。一般在对完全流产现象进行观察时，若是没有感染一般不需要进行特别治疗，但是也可借助超声检查，来明确宫腔内有无残留。

5、稽留流产：稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心，一般在针对稽留流产症状时，通常是需要进行人工流产的。

6、流产感染：流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。若已合并感染性休克者应积极纠正休克若感染严重或腹盆腔有脓肿形成时应行手术引流必要时切除子宫。

自然流产比起人为流产对孕妇的伤害较小，所以一般情况下自然流产是不会造成不孕的，若是造成不孕，一般也是和输卵管有关，不过大部分情况下自然流产是不会造成不孕等问题的，所以经历过自然流产的女性可以不用过分担忧，如果是想让自己更加安心，则可以到医院做详细的检查，让自己更加放心。

其实大部分自然流产并不会引起不孕，不过有时候确实是会引起不孕的现象，不过自然流产和人工流产后的不孕，也算是现今常见的一种不孕类型，而很多时候不孕是因为输卵管不通引起的，因为流产后感染引起输卵管炎性阻塞，或是流产时子宫腔内血液逆流进入输卵管，引起非炎症性血肿机化性输卵管阻塞。若是输卵管不通，也就直接影响到了受精。