宫外孕是怎么回事 是否会影响二次怀孕呢

宫外孕这个词大家经常听到，那么宫外孕是什么意思呢?宫外孕是异位妊娠的俗称。大家都知道，正常的妊娠应该是，精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵，然后游向子宫，在子宫内着床发育成胎儿，但是由于某些原因，有的受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”了，这样就形成了宫外孕。

绝大多数宫外孕发生在输卵管上，受精卵停留在输卵管后，不断发育，渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大，影响子宫和腹腔内其他器官，造成孕妇疼痛。如未及早发现并治疗，被胚胎影响的输卵管可能会被撑破，并导致妇科大出血，使患者有生命危险。

许多女性怀孕后，第一反应就是担心自己是不是宫外孕，那么宫外孕会有什么症状吗?宫外孕虽然不是一种正常怀孕，但毕竟也是受孕。因此宫外孕也会有早孕反应，部分宫外孕患者还是会出现早孕症状的。宫外孕患者除了会出现早孕反应外还会出现以下几种非常典型的症状：1、停经：多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性。2、腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。3、阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净。

4、面色苍白：短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。5、腹痛：其发生率为95%，腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。6、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6～8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。如果女性怀孕后出现剧烈腹痛，大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。

许多女性怀孕之后都担心会是宫外孕，那么如果不幸发生宫外孕该怎么办呢?怎样治疗才能把伤害降到最低呢?我们一起来吧!

1、传统的药物保守治疗宫外孕。药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，让患者重燃生育的希望。

3、输卵管切除术治疗宫外孕。输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。

在了解宫外孕的一些知识之后，孕妈妈一定要高度警惕这种危险的急腹症。通过以上介绍，宫外孕不一定要切除输卵管，如果女性朋友出现了宫外孕的症状，要及时进行治疗，努力把伤害降到最低。

那么为什么有的人会形成宫外孕呢?宫外孕是因为什么原因造成呢?下面一块来看看有哪些原因会导致宫外孕。

1、输卵管异常。有统计数据表明，在所有的妊娠中大约有1%是宫外孕，而宫外孕有97%是发生在输卵管上，其他约3%发生在在输卵管外面。导致宫外孕最大的最主要的原因就是输卵管异常，而输卵管异常的主要原因有以下几个方面。

输卵管炎症：输卵管内部有许多的绒毛组织，负责将受精卵子运送到子宫当中，如果这些绒毛组织未正常运作，就会导致异位妊娠的高可能性。输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。不严重的输卵管黏膜炎，导致输卵管管腔变狭，受精卵在运行途中被阻滞，就停在所在部位发育，形成宫外孕。如果输卵管黏膜炎严重，可引起输卵管完全阻塞而致不孕。而流产或分娩后感染的容易引起输卵管周围炎，输卵管周围炎的病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，通过造成输卵管周围黏连，输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。

输卵管手术：输卵管绝育术、输卵管分离黏连术或输卵管成型术后，形成瘢痕组织或输卵管瘘管而导致受精卵着床在不正常的地方。

输卵管发育不良或功能异常：输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能受雌、孕激素的调节。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。

2、放置宫内节育器(IUD)。IUD与宫外孕发生的关系，已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用，宫外孕发生率增高，其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。另一方面，由于放置宫内节育环的异物反应，引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集，改变了宫内环境，妨碍了孕卵着床，但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床，因此使圈IUD者一旦妊娠，则宫外孕机会相对增加。

3、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

4、辅助生育技术。从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用，以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等，均有宫外孕发生，且发生率为5%左右，比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

5、其他。输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与宫外孕的发病有关。

不少女性怀孕之后发现是宫外孕，最后不得不终止妊娠，切除一侧输卵管。那么宫外孕后还能再怀孕吗?这是许多女性朋友担心的问题。女性一次宫外孕后，通常还能再怀孕。宫外孕结束得越早，对输卵管的损伤越小，再次怀孕坚持到足月的可能性也就越大。宫外孕如果是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，仍有怀孕生育的机会;但如果两条输卵管都有病变损害，就失去自然生育的能力。

正常情况下，宫外孕手术至少半年之后才能再怀孕，让身体逐渐恢复，同时要先做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症，确定是否具备正常怀孕的条件后，才可考虑怀孕。如果输卵管不通，要先做通液;如果有盆腔炎等炎症，要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕，将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅，可能再次发生宫外孕。因此，宫外孕后一旦再次怀孕，就应该尽早到医院检查，这样医生可以给你安排早期的B超检查，排除再次宫外孕，同时，密切观察你的情况。

宫外孕对孕妇有哪些影响呢?我们一起来了解一下吧!1、异位妊娠一旦确诊则需终止妊娠。异位妊娠可以引起急性大出血，如不及时治疗会导致病人失血性休克，甚至死亡。发生异位妊娠时，由于输卵管自身的组织结构特点，限制孕卵的生长发育，使之不能生长至足月。因此，异位妊娠一旦确诊，患者需采取措施终止妊娠。

2、宫外孕手术是否影响女性生育能力?在进行宫外孕手术前，医生会对患者的具体情况进行评估，对有生育要求者，会尽可能保留输卵管，并在手术过程中避免让生殖系统受到太大损伤。宫外孕患者治愈后一般不影响生育功能(两侧输卵管或子宫被切除者例外)，如已患过宫外孕而切除一例输卵管，再次妊娠后的早孕期就应进行B超检查，以排除再次宫外孕，便于及时处理以保留输卵管。

3、异位妊娠对再次妊娠的影响。在进行宫外孕手术后，女性在半年之内要做好避孕工作，让身体逐渐恢复，同时要经过全面的检查，确定是否具备正常怀孕的条件后，才可考虑怀孕。曾患异位妊娠的女性，在生殖系统没有受到破坏的情况下，是可以再次妊娠的，但再次妊娠时患异位妊娠的几率会增加，因此有异位妊娠史的女性再次怀孕后应定期到医院检查，密切观察胚胎情况，以免出现意外。

宫外孕后多久可以再怀孕呢?这对于有过一次宫外孕经历的人来说，非常的关键。为了保证母体的健康，不要在做了宫外孕术后马上妊娠。宫外孕后至少半年之后才能怀孕，因为宫外孕手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的。

在这半年之内要避孕，让身体逐渐恢复，同时要经过检查，确定是否具备正常怀孕的条件。为此必须采取安全的避孕措施。为了宝宝和母体的身体健康着想，至少要等到半年后，但具体的需要根据身体的恢复情况而定。

宫外孕后再次怀孕需要注意些什么呢?有过一次宫外孕的朋友们一起来看看吧!为了以防再次发生宫外孕，因此建议女性朋友必须于试孕之前做一个经X线的子宫输卵管造影检查来确诊你的输卵管的具体通畅情况，然后根据检查结果的不同采取不同的治疗方案。

目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度最准确的方法是做造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

一次宫外孕后，你可能会担心自己会再次发生宫外孕。事实上，你再次发生宫外孕的可能性的大小，取决于造成第一次宫外孕的原因和你采取的宫外孕治疗手段。总的来说，你再次发生宫外孕的可能性大约是10%～15%，所以，你下一次正常怀孕的机会还是很大的，大约是85%～90%。

不过，如果你第一次发生宫外孕是因为感染、输卵管结扎后的输卵管损伤，或者是暴露于己烯雌酚(简称DES，一种雌激素药物)造成的，那么另一侧的输卵管很可能也会受损，这样你自然受孕的机会就会减少，从而增加你再次得宫外孕的机会。