输液快慢有什么影响 乱调速度危害大
药物的滴速可以改变吗？有些药物可以快速滴注，并且快速滴效果会更好；而有不少药物则非慢慢滴不可。滴快还是滴慢，都要严格遵从医嘱，如果病人自己调整，则可能带来不少问题。
例如，常用的有硝酸甘油，一般浓度下常以8~15滴/分钟的速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多过大，则会引起不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。再如降颅压药物甘露醇，则需快速静点，一般要求20％甘露醇250毫升的输液时间不超过30分钟，否则会影响其降低颅压的效果。钾剂滴速过快可能引起高钾血症，表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱，甚至心脏停搏。输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物过快，可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸等不适。葡萄糖溶液如输入过快，则机体对葡萄糖不能充分利用，部分葡萄糖就会从尿中排出。
一般情况下，成年人输液速度为40~60滴／分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低，输液速度应减慢，儿童的输液速度为20~40滴／分钟，老年人输液速度不应超过40滴／分钟。一些特殊患者，如患有心脏病（尤其是心功能不全）或肺部疾病者，输液速度应更慢，30~40滴／分钟为宜。输注硝酸甘油等血管扩张剂时，速度尤其要慢，而且输液前及输液期间还要监测血压。
输液速度如果过快，易加重心脏负担，引起心衰或肺水肿等不良反应。另外，很多种药物对血管都有刺激性，并且在高浓度下更容易发生副作用，如果输液速度很快，药物在输液局部和全身血液中的浓度都会迅速升高，更容易发生静脉炎等不良反应。
很多药物不能随意调快，否则会出现以下不良后果。
加重心脏负担：如果患者有心脏或肺部疾病，输液速度不宜过快。滴速过快可以引起血容量过多，加重心脏负荷，引发心衰或肺水肿。氯化钾静滴速度过快不仅会引起局部疼痛，还可引起高钾血症，表现为四肢无力、呼吸困难、心律失常甚至心脏停搏导致死亡。硝普钠、硝酸甘油等药物在滴注时速度过快可使血压急剧下降，短时间内出现低血压及休克等症状。
局部刺激，引起静脉炎：如果输液速度很快，药物在输液局部和全身血液中的浓度都会一下子升得很高，很多种药物对血管有刺激性，并且在高浓度下更容易发生静脉炎等副作用，如红霉素等。
过敏反应：万古霉素滴速过快会发生红斑样或荨麻疹样皮肤过敏反应，俗称红人综合征。
肾功能损害：庆大霉素等输注过快会增加其肾毒性，引起肾功能损伤。
代谢异常：输注氨基酸、脂肪乳等营养药过快，可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。
当然，滴注速度也不是越慢越好，有的药品输液速度过慢不能发挥疗效，还可能发生过敏，例如白蛋白、抗菌药等。抢救脱水严重或失血过多的休克病人应快速补液，例如治疗患者颅内压增高时，甘露醇滴速过慢则起不到降颅压的效果。
