羊水异常会导致胎儿畸形 这些情况孕妇千万注意

2017-11-02
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文章简介:羊水是指妈妈怀孕时子宫羊膜腔内的液体.在整个怀孕过程中,是维持胎儿输送营养的不可缺少的成分.在胎儿不同发育阶段,羊水的来源也各不相同的.这个过程分别分为:孕早期:母体血液流经胎膜渗入到羊膜腔的液体.孕中期:胎儿通过排尿生产羊水,还通过消化道吞咽羊水,使水量保持着动态平衡.孕晚期:除了胎尿的排泄以及羊水的吞咽之外,又新增了胎肺呼吸羊水这一运转途径.早期和中期时的羊水是清澈透明的,到了晚期则逐渐变成碱性的.白色稍浑浊液体,其中不乏小片的混悬物质.这是因为附着在胎儿体表的胎脂在妊娠38-39周后会逐渐

羊水是指妈妈怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,是维持胎儿输送营养的不可缺少的成分。在胎儿不同发育阶段,羊水的来源也各不相同的。这个过程分别分为:

孕早期:母体血液流经胎膜渗入到羊膜腔的液体。

孕中期:胎儿通过排尿生产羊水,还通过消化道吞咽羊水,使水量保持着动态平衡。

孕晚期:除了胎尿的排泄以及羊水的吞咽之外,又新增了胎肺呼吸羊水这一运转途径。

早期和中期时的羊水是清澈透明的,到了晚期则逐渐变成碱性的、白色稍浑浊液体,其中不乏小片的混悬物质。这是因为附着在胎儿体表的胎脂在妊娠38~39周后会逐渐脱落,进入羊水,这也是胎儿已经发育成熟的标志。但需要注意的是,出现胎儿宫内窘迫时,胎儿肠蠕动增强,可排胎便,污染羊水,也可致使羊水混浊。

羊水对胎儿来说太重要了,如果羊水出现异常,那么胎儿的生命也会岌岌可危。那么羊水具体起到了什么作用,大家肯定是一知半解,下面就来具体介绍下羊水起到的作用。

防震:羊水是胎儿的防震装置,能缓冲腹部外来的压力或冲击,使胎儿不直接受到损伤。

恒温:

羊水可保证羊膜腔内的温度始终处于一个恒温状态,使胎儿的代谢活动在正常稳定的环境下进行。

调节体液平衡:当宝宝体内水分过多时,可通过排尿的方式排到羊水中;当缺水时,可吞咽羊水加以补充。

保护母体:

羊水除了可以保护宝宝之外,对妈妈也有保护作用哦。比如羊水可以减少胎儿在子宫内活动时给妈妈带来的不适感。在分娩过程中,羊水囊可扩张子宫颈口及阴道,利于生产。破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。

一般来说,羊水的量会随着怀孕周数的增加而发生变化。在孕20周时平均是500ml,到了孕28周左右,会增加到700ml,在孕32~36周时最多,为1000~1500ml,其后又逐渐减少。因此,临床上以300~2000ml为羊水的正常范围。超过或低于这个范围,则称为羊水过多(

2000ml)或羊水过少(

300ml)。但由于羊水是在妈妈肚子里,没法用量杯去测量它的量,所以医生会借助B超来了解羊水量的状况。一般不会对孕早期的羊水作过多要求和检查,到了孕中后期,一般在B超单上,都会有羊水指数或者羊水深度这项指标的数据。

羊水深度(dvp):

是指B超检查表示最大羊水池的垂直深度。正常的参考值在3~8cm,小于3cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。

羊水指数(AFI):

以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。正常值范围是5~18cm,小于5cm为羊水过少,小于8为羊水偏少,在18~24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多,若大于24cm则诊断为羊水过多。

羊水过多大多与胎儿畸形、妊娠合并症有关。羊水过多中以慢性羊水过多较多见,多发生在孕晚期。其症状较缓和,无明显不适或仅轻微压迫症状,多数孕妇能耐受。

较少见的急性羊水过多,多发生在孕20~24周,羊水急剧增多,子宫短期内明显增大,孕妈会有表情痛苦、呼吸困难、发绀、下肢及外阴部水肿、静脉曲张,甚至不能平卧等表现。羊水过多的孕妈妈容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。

应对方法:

如果B超已经发现是胎儿畸形,那应该引产放弃胎儿。如果胎儿正常但是羊水太多,可以采用放羊水的方法缓解,同时别忘了针对病因的治疗,比如控制血糖、治疗母儿血型不合。

有部分孕妇会出现羊水少的症状,导致羊水偏少的可能原因比较多,比如胎儿的畸形,胎儿泌尿系统的疾病,还有胎盘功能的下降等等情况,都会引起羊水偏少。羊水偏少还有一个原因就是胎儿发育迟缓。而导致羊水量少的普遍原因主要如下:

胎儿畸形:以先天性泌尿系统畸形最多见,如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾、尿道狭窄或闭锁等。这些情况会导致胎儿尿液生成减少或不能生成,进而导致羊水生成下降。

胎盘功能减退:

胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官,胎盘功能降低可导致胎儿血容量下降、胎儿肾脏血供下降,导致胎尿生成减少,发生羊水量过少。

药物作用:许多药物可引起羊水过少,常见的有如吲哚美辛、利尿剂等。

对于羊水少的情况,一定要综合判断是不是出现胎儿缺氧。如果胎儿已经成熟了并且胎儿出现缺氧,应及时终止妊娠,让宝宝早点出生。

如果宝宝还不成熟,但没有缺氧,可以通过给妈妈输液来增加母亲的血液循环,以间接增加羊水的量,同时要做好胎心监测、定期复查B超,等待宝宝成熟。

还有一种方法是给宝宝输“人工羊水”:在B超引导下,医生会选择最大羊水暗区处作为腹壁穿刺点,进行局部麻醉后,避开胎盘,用脊髓穿刺针进入羊膜腔,将装有生理盐水的输液瓶挂在高于床边80cm的地方,使生理盐水在重力作用下灌注到羊膜腔。但人工输羊水只是治标不治本,并不能从根本上解决宝宝羊水过少的原因。

还有很多孕妈问,孕期多喝水、多吃水果,会不会增加羊水的量呢?其实,没有针对导致羊水过少的根本原因来解决,喝水、吃水果通常也是治标不治本,无法确定效果。所以孕妈一定要积极和医生沟通,寻求最佳治疗方案,千万别自己躲在家里傻傻喝水、吃水果。

但是适当吃点水果,确实可以给自身和宝宝补充水分,但也并不是所有水果都可以无节制的食用,尤其是一些利尿作用比较强、含糖量比较高的水果,如西瓜、芒果、葡萄等,食用过多会促使排尿增多,水分流失反而增加。孕妈如果存在羊水过少的情况,关键还是在于积极到院需求医生的帮助,不要自己私自服用补品或者是所谓的民间偏方。