什么是小儿惊厥有哪些常见症状及护理措施

2018-02-27

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文章简介：小儿惊厥,俗称抽风,多发于1-3岁.虽然发病时间短暂,但是一旦频繁发生,容易诱发严重的并发症,将给幼儿身体与脑部发育带来负面影响.那么,小儿惊厥的症状有哪些?小儿惊厥怎么办?应该如何护理?另外,如何预防小儿惊厥?什么是小儿惊厥惊厥听起来多数人都有点陌生,但是说起抽风,绝大部分人都知道.这是宝宝中常有的病症,一般多发生于1-3岁,早产儿的发生率相对更高.这种病在幼儿身上非常多见,100个孩子中就有5-6个患有该病,而且此病发生突然,变化多端.虽然发病持续时间短,但是一旦频繁发生,就会诱发严重的并发

小儿惊厥，俗称抽风，多发于1-3岁。虽然发病时间短暂，但是一旦频繁发生，容易诱发严重的并发症，将给幼儿身体与脑部发育带来负面影响。那么，小儿惊厥的症状有哪些？小儿惊厥怎么办？应该如何护理？另外，如何预防小儿惊厥？

什么是小儿惊厥

惊厥听起来多数人都有点陌生，但是说起抽风，绝大部分人都知道。这是宝宝中常有的病症，一般多发生于1-3岁，早产儿的发生率相对更高。这种病在幼儿身上非常多见，100个孩子中就有5-6个患有该病，而且此病发生突然，变化多端。虽然发病持续时间短，但是一旦频繁发生，就会诱发严重的并发症，直接影响到幼儿身体与脑部发育。

惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

小儿惊厥的症状

1.神志不清

一旦抽风，孩子就会面色发紫，没有意识，呼吸不顺，等到几秒或几分钟后，宝宝便可自然恢复并停止，再次正常，逐渐进入到睡眠状态。有的孩子眼部和嘴部可能还会在持续抖动，甚至会有短暂的呼吸停止现象。

2.头部侧斜

宝宝发作时，头部首先往左边或者右边测斜，颈部靠后，眼睛发直，或者呈斜视状态，眼珠向上翻，口中不断吐出白色口沫。双腿双脚僵直或者不断抽动，双手紧握拳头，有时伴有大小便无意识排出现象。

3.局部抽动

有些小朋友的抽动是小范围的，但是这种细微的抽动会经常出现，通常是过一阵子后便再次发作。这里需要提醒父母的是，有的孩子就寝后会出现小范围的手脚抽动，这种现象往往发生于熟睡中或者是快要清醒的时刻，这属于身体的正常现象，无需太过紧张。

4.严重性抽动

有些孩子抽动的时间超过半个小时，或者连续发生两次抽动，难以恢复意识，这类抽动就比较严重了，这属于一种持续惊厥的状态，需要警惕，必要时立即送往医院。

引起此症的原因主要有感染性和非感染性的，诸如脑部感染，神经感染，身体中毒，血糖偏低，体内镁钙不足等等，而在不同时期，引起该症的原因也不尽相同。

1.新生儿阶段

新生儿出现该症的原因，主要有：生产中受到损伤，身体代谢无规律，脑部出血，大脑发育异常，窒息，脑膜炎等等。

2.婴幼儿阶段

婴幼儿阶段出现该症的原因，主要有：食用药物后身体或大脑中毒，脑部受到感染，发热所致，大脑受损遗留后遗症，血糖偏低等。

3.儿童阶段

儿童阶段出现该症的原因，多为身体或大脑中毒，脑部感染，同时还有血压过高引起脑部不适，颅内出现病变等等。

一旦孩子有抽风反应，需采取必要的对策来救急，具体步骤如下:

1.冷敷毛巾

如果孩子在不断抽动的同时，身子也在持续发热，建议取一块干净的毛巾，蘸上凉水，敷在孩子的头上，并不断更换，持续冷敷。也可以用毛巾轻擦宝宝的全身，倘若正处于夏季，可以用酒精和水混合，按照2：1的比例调制，擦拭宝宝四肢。

2.使用筷子

当孩子在抽动时，很可能会咬破舌头，或者舌头出现后缩的情况。因此，要立即拿干净手帕包住筷子顶端，压住宝宝舌头，放在上下牙中，这样可让孩子正常呼吸。

3.掐人中

若情况愈发严重，可使用掐人中或者印堂的方法，来止住抽动。

4.勿喂食

有的妈妈看到孩子抽风，不免慌张起来，不断摇晃宝宝，并着急喂水喂药，这种做法容易使痰进入气管难以呼吸，更易引起肺炎。

5.解衣服

孩子身体大幅度抽动时，应马上把孩子平放于床上，解开他的衣服，把他的头部向着左边或右边靠着，让他能够自如呼吸。

6.立即就诊

倘若以上的五种方法，均没能起到缓解作用，建议立马把宝宝送往医院进行治疗。当然，即使得到了缓解，也要多加观察，小心提防，最好能够带孩子去医院检查一番，以免出现其他病症。

1.药物疗法

大部分宝宝之所以患上该症，通常是因为身体发热所致，因此家中应该储存适合幼儿的退烧药，给他喂食，但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效的情况下。当然也可两者配合进行，食用药物后，得常给宝宝喂水，来帮助他排汗。药物用量需严格按照医师要求，不可盲目喂食，否则会造成诸多伤害。

如若送去医院治疗，医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查，确定具体病因后（如中毒或是缺钙），再使用相关的药物来有效处理。

2.针对不同病因，采取相应治疗措施。惊厥持续状态的处理：

（1）立即止惊同一般惊厥处理。

（2）控制高热可用物理降温（头部冰帽或冷敷）和药物降温或人工冬眠配合降温。

（3）加强护理密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。

（4）降低颅内压抽搐持续2个小时以上，易有脑水肿，应采用脱水疗法以降低颅内压。

（5）维持水、电解质平衡无严重体液丧失者按基础代谢补充液体，保持轻度脱水和低钠状态，以利控制脑水肿。

（6）神经营养剂与抗氧化剂治疗应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。

宝宝抽风后，爸妈需要淡定冷静，按照以下步骤进行操作。

1：正确的体位，将宝宝的枕头撤下，保持侧躺，或平躺并使头部偏向一方。这样的体位，不会让宝宝的舌根堵住呼吸道，并能够有效的防止宝宝呕吐导致的窒息。爸爸妈妈需要注意，此时千万不可以给宝宝灌药，否则就会有宝宝窒息的危害。保持呼吸正常，将宝宝的衣领解开，用柔软的毛巾将宝宝口鼻中的分泌物擦除干净，保持宝宝的正常呼吸。接下来，爸爸妈妈可以用毛巾卷成筒状，放置在宝宝的上下牙之间，防止新生儿惊厥引发咬伤舌头的危险。控制新生儿惊厥，爸爸妈妈用手指略微用力的按压宝宝的人中，保持2-3分钟。此时家长需要注意的是，保持房间内的安静，不要挪动宝宝。

2：物理降温，采用物理降温的方法，将柔软的毛巾浸在冷水中并拧干，擦拭宝宝的额头、大腿根部及手心的部位，重复数次，以达到降温的效果。同时，也可以用温水浸湿的毛巾擦拭宝宝大静脉走过的位置，如颈部、肘窝、腋下、腹股沟等宝宝皮肤发红的位置。爸爸妈妈注意的是，此时不可为宝宝滥用降温的药物。及时就医，通过以上的4个护理方法后，如果新生儿惊厥症状有所改善，那么爸爸妈妈要记住，带宝宝及时到医院进行检查。如果新生儿惊厥抽搐的症状反复发作并使用以上方法毫无效果，那么就需要立即送往医院进行诊治了。在送往医院的过程中，爸爸妈妈也要保持宝宝的呼吸顺畅。

惊厥发作时，医护人员须分秒必争、迅速敏捷、有条不紊地进行抢救，因较长时间的惊厥或不正常的处理可加重脑损伤，引起脑缺氧、脑水肿等。一般处理，保持呼吸道通畅，清除口腔内分泌物。针刺取穴人中、合谷，强刺激十宣，针刺2～3min内不能止惊时，应迅速选用止惊药物。氧气吸入，惊厥发作时应及时吸氧，以改善组织缺氧，增加血氧饱和度，避免发生脑水肿。鼻导管吸氧法0.5 ～1.5l/min，面罩法2～3l/min，若有窒息，应立即行人工呼吸或口对口呼吸，迅速建立静脉通道。

退热止惊，由于高热引起的惊厥，在婴幼儿尤为多见，选用作用快、毒性小的止惊药，使在短时间内停止或减轻惊厥。常用苯巴比妥钠每次5～10mg/kg肌肉注射，或10%水合氯醛每次0.5ml/kg保留灌肠，作用快又方便。抽搐时间较长者可适当应用20%甘露醇降颅内压，以防引起脑水肿。降温，降温药物常用复方氨基比林肌肉注射或安乃近滴鼻。物理降温常用酒精擦浴或温水擦浴。严重感染者应用抗生素。

1.急救措施

（1）一般处理 ①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。②防止意外损伤。③防止缺氧性脑损伤。

（2）控制惊厥 ①针刺法针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2～3分钟不能止惊者可用下列药物。②止惊药物安定常为首选药物。但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛　配成10%溶液，保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪　肌内注射。异戊巴比妥钠（阿米妥钠）用10%葡萄糖稀释成1%溶液静注，惊止即停注。