心脏早搏是怎么引起的 预防心脏该怎么做

心脏早搏是一种比较常见的心律失常的情况，主要是过早冲动引起的心脏搏动。心脏早搏可以是突然发生，也可以是频繁发生，也可以是不规则时间在每个正常搏动后发生的。其引起的原因一方面是心脏疾病引起，如：冠心病、风心病、高血压病、心肌炎等。这一大类心律失常皆有因可循，所以应以治疗基础疾病为主，酌情应用药物控制早搏。

另一方面是由于不良生活习惯引起的，其发生与过度劳累、精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关，时下尤以工作与心理负担沉重的中青年、更年期女性和脑力劳动者好发。建议大家一旦发现自己出现心脏突然之间跳动过快，而且频繁出现的时候，就应该到医院进行检查。如果排除了心脏方面的疾病之后，可以检查是否自己在工作生活中压力过大，或者是否有不良的生活习惯。应当听从医生的建议，进行对应的调整治疗。

针对心脏早搏的症状，专家分析说，早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。

早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续，脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。心脏早搏症状也体现在心电图上，心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动。常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律；心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系。

偶发性早搏或发生多年而无其它体征，亦无明显症状者，一般无危害。多与情绪激动、疲劳、饱餐、饮酒和吸烟过量等因素有关，不需特殊治疗。若频发早搏或呈多源性者，常是病理性的表现。见于动脉硬化、冠心病、风湿病、病毒性心肌炎以及某些药物（如洋地黄、奎尼丁、锑剂等）的影响。

急性心肌梗死病人出现室性早搏，可发展成室性心动过速或室颤，应作紧急处理。二尖瓣病变出现房性早搏，易发展成房颤。另外，早搏合并有其它心脏异常体征或心电图有其他异常变化者，多属病理性，需尽快治疗。

1、出现早搏时不必过于紧张，请医生进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因，只要将诱发早搏的原因去除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因，请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。

2、偶发性早搏对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗。所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪。

3、频发性早搏尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药。待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。

4、不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。注意劳逸结合，睡眠充足，活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。如果发现自己有早搏症状，应及时去医院检查，尽早确诊早搏的性质、类型以及有无心肌缺血的表现。在有条件的医院，应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测，以便及时选用有效的抗心律失常药物。

一般认为若早搏次数不多、无自觉症状者可不必用药。若早搏次数>10次/分，有自觉症状，或在心电图上呈多源性者，则应予以治疗。可选用普罗帕酮，亦可服用β受体阻滞剂普萘洛尔。而室性早搏必要时可每日应用苯妥英钠、胺碘酮、普鲁卡因酰胺或奎尼丁，后者可引起心室内传导阻滞，需心电图随访，在住院观察下应用为妥。

对洋地黄过量或血钾症引起者，除应停用洋地黄外，尚应于氯化钾口服或静滴。频繁早搏者仍应按医嘱要求，按时服药，在服药期间还应注意有无不良反应。如胺碘酮、维拉帕米等药，可使心跳减慢。若每分钟心跳在 50次以下，就应及时停药。另外如安搏律定对控制室性早搏效果显着，但容易引起神经系统副反应。如头晕、手指震颤、摇晃等症状，严重的甚至发生癫痫样大发作。

早搏患者要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前。清晨傍晚或闲暇时可以散步、打太极拳，利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。要戒烟及避免大量饮酒，因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。更重要的是保持情绪稳定，因为情绪高度紧张及大起大落是引起功能性早搏的主要诱因。

平时宜进食容易消化的食物，以免造成消化不良。多吃富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果，如青菜、番茄、冬瓜、橘、苹果、梨等。少吃容易胀气的食品，如芋头、土豆、豆制品等。勿吃过分油腻或油炸类食品，如油炸鸡、油爆虾、油条等，以免腹胀。如果是由低钾引起的早搏，可多吃含钾较多的食物，如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘等。尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品，如葱、姜、醋、胡椒等。