关于H7N9你必须知道这些 禽流感的预防措施有哪些
这要从流感病毒说起，流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。
H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况，在我国于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。
据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
主要表现为：发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其会出现高热、呼吸困难。
a、流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
b、重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。
c、可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染。
1 禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。
2 直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
3 禽肉煮熟煮透后，病毒可被杀死，如果未经煮熟煮透食用，病毒就可能进入人体。所以如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。
4 买活鸡回家时，如果是健康活鸡基本是安全的，但如果是病鸡就有危险。
少量染病的家禽能幸存下来，但它们至少在10天之内还会排泄含病毒的粪便。另外，鸡的翅膀有可能藏有禽流感病毒，所以，鸡翅膀扑打时可能会造成病毒释放。
哪类人群是高危人群，这一点从目前确诊的全国病例里也有一个大概情况。
许汴利介绍，在年龄分布上，全国确诊的60例患者中，60岁以上的有38例，约63.3%；而在浙江确诊的患者中，60岁以上老人有11例，约占73.33%。
在性别分布上，全国的确诊患者中，男性有42例(约七成)，女性18例；浙江确诊患者分别为男性11人、女性4人。
在全国60例病人中，13例有明确的活禽接触史，另外不少人经常会去菜场。浙江省一共确诊15例病人，其中8人有明确活禽接触史，一人死亡。杭州确诊的9例患者中，7人有明确活禽接触史。
由于禽流感主要在禽类中流行，因此经常接触禽类的人群，如兽医和长期从事鸡、鸭、鹅等动物饲养、贩运、屠宰的人员要注意预防，尽量避免直接接触病死禽、畜，更要注意远离病禽的羽毛、粪便等。此外，他建议医务人员在诊治过程中采取必要的防护措施。
国家卫生和计划生育委员会介绍，尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，但采取以下措施是预防感染的有效举措：
a、不接触、不食用病(死)禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。
b、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。
c、在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食。
d、要保持良好的个人卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等，不喝生水。
e、保持手部卫生，常洗手。
f、在制作食品之前、制作之中以及制作之后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手,手部有破损处理肉类时，建议戴手套。
g、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。市民需注意个人卫生，不要随地吐痰；避免接触发热病人。体弱者到医院看病时，建议佩戴口罩。
吃煮熟的食物不会传播流感病毒。烹调时使用的正常温度能够使流感病毒灭活（食物所有部分达到70℃ — “滚烫” — 没有粉色的半生部分），因此吃正确制备及烹饪的肉是安全的，这包括家禽和猎鸟。
不应食用患病和因病死亡的动物。在出现疫情的地方，只要肉类产品在制备过程中是经过适当烹调和处理的，便可安全食用。食用生肉和未经烹调的含血食物是高危行为，不鼓励食用这类食物。
（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。
（二）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。
（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。
1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍 ，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。
2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议单独使用。
（四）中医药治疗。 1.疫毒犯肺，肺失宣降 症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。 治法：清热宣肺 参考处方： 桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草 水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。 加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。 中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。
