专家表示:病毒性感冒90%无需用抗生素
央视曾经播出了《向抗生素说不》的专题新闻,称英国感冒等普通病症不用抗生素。12月6日,本报报道了福州连江父母给2个月大的宝宝吃了3天抗生素“阿莫西林”,造成宝宝药物性肝损伤。
记者从我省卫生部门获悉,我省自2011年对医院使用抗生素进行专项整治,门诊和住院抗生素使用率均下降,但超时、超量、不对症使用抗生素的现象仍普遍存在。滥用抗生素容易导致细菌耐药,2010年我国3例“超级细菌”感染者,其中1例就是我省83岁的老人。
专家认为,向抗生素说不,需改变观念,让抗生素不能随意买,破除以药养医。省立医院儿科主任医师王滔称,九成儿童感冒,无需用抗生素。
“100张处方,70张可能开抗生素”
我省一位不愿意透露姓名的医生告诉记者,“平均100张处方,70张可能都开抗生素。这是全国滥用抗生素的数据,病人医生都有责任。”一是市民错误认识,认为病了用抗生素好得快。有些自己在家就吃了抗生素。而孩子发烧,家长就要医生给挂瓶。医生不给挂,还跟医生吵架。二是医院管理缺陷,国家有抗生素使用规范,但现在医生都没有很好执行。三是我国细菌培养技术落后,细菌培养要2~3天,甚至5~6天,细菌培养结果出来前,医生只好凭经验先用抗生素,这样可能会错用。第四,医患关系失衡,医生、病人互相不信任。万一病人出问题了,病人家属会质问,你当时为什么不用抗生素,不用高档的抗生素。为了自保,医生也会用抗生素。
记者从省卫生计生委获悉,2011年以来,我省在全省医院开展抗菌药物临床应用专项整治。我省医院抗生素使用率有所下降,但滥用仍不轻。
病毒性感冒无需使用抗生素
“坚持能吃药不打针,能打针不输液,这是用药原则。”省立医院儿科主任医师王滔说,病毒或者细菌都可以引起感冒发烧,而抗生素只对细菌性感冒发烧有用。很多感冒都属于病毒性感冒,尤其是儿童感冒中,约90%都是病毒性感冒。严格意义上讲,病毒性感冒并没有什么有效的药物,只是对症治疗,不需要使用抗生素。
“即使不使用药物,病毒性感冒一般也会在一周左右自行痊愈。”福州市急救中心主任闵军介绍说。
而已经当了11年儿科医生的省妇幼保健院新生儿科林云峰说,八成左右儿童疾病无需输液,只需要给予良好的护理以及些许的口服治疗,效果并不比注射治疗差。家长应该耐心等待孩子免疫系统的成熟。
“病毒或者细菌都可以引起感冒发烧,而抗生素只对细菌性感冒发烧有用。很多感冒都属于病毒性感冒。尤其是儿童感冒中,约90%都是病毒性感冒。严格意义上讲,病毒性感冒并没有什么有效的药物,只是对症治疗,不需要使用抗生素。
——省立医院儿科主任医师王滔
□小贴士
抗生素类药
抗生素类药一般是指由细菌、真菌或其他微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于不合理使用抗生素。
滥用抗生素危害
2010年,印度、巴基斯坦、英国等地陆续发现“超级细菌”。我国发现3例“超级细菌”感染者,其中一名就是我省83岁的老人。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。