警惕！细数糖尿病患者易走进的十大饮食误区

2018-03-31

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文章简介：糖尿病被视为现代的“富贵病”之一,引起该病与饮食有很大的关系.因此很多人就从选择饥饿疗法来控制疗法,甚至饥饿到连一口水都不肯喝.实际上,这是错误的饮食疗法.对此,医师说,如果病人进食量太少(每天主食低于150克),不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症,而且还会出现低血糖后反跳性高血糖,导致血糖大幅波动,反而不利于血糖控制.不仅如此,由于热量摄入不足,还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解,导致身体消瘦.营养不良.免疫力下降.因此,科学的饮食疗法应该是在保持膳食平衡的基础上,因人而异.适当地限制饮食的总热

糖尿病被视为现代的“富贵病”之一，引起该病与饮食有很大的关系。因此很多人就从选择饥饿疗法来控制疗法，甚至饥饿到连一口水都不肯喝。实际上，这是错误的饮食疗法。对此，医师说，如果病人进食量太少（每天主食低于150克），不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症，而且还会出现低血糖后反跳性高血糖，导致血糖大幅波动，反而不利于血糖控制。不仅如此，由于热量摄入不足，还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解，导致身体消瘦、营养不良、免疫力下降。

因此，科学的饮食疗法应该是在保持膳食平衡的基础上，因人而异、适当地限制饮食的总热量，即根据病人年龄、胖瘦、劳动强度等具体情况，在不影响正常生长发育和日常工作与生活的前提下，适当地控制进食量，并注意饮食多样化，而不是一味地忍饥挨饿或偏食。

一般情况下，糖尿病人每顿主食不超过2两，不低于1两；主张少食多餐，即把正餐的主食匀出一小部分（如半两主食或者一个鸡蛋）作为加餐用；可以多吃些低热量、高容积、富含膳食纤维的食品，如各种绿叶蔬菜。

有些患者认为只要限制主食，副食就可以随便吃。事实上这种想法的错误的。因为糖尿病饮食治疗的目的之一是要保持体重在理想范围，饮食衡量的主要指标是热量，即各种营养物质被利用后所释放出来的热量。

平时所说的主食，是指面食、大米和五谷杂粮，所含主要成分是糖类。副食，以鸡蛋、瘦肉等食品；为例，其主要成分是蛋白质，也能提供大量的热量。如果我们只注意限制主食，大量进食高蛋白食品，产生的热量会很多，还会发生糖异生作用，转化为糖，照样可以升高血糖。

很多患者为了控制血糖，经常不吃早餐，或早餐仅仅喝袋牛奶而不吃主食，以为少吃一顿可以更好地限制热量。然而，这样做是错误的。因为它违背了糖尿病饮食管理当中的一条重要原则——“定时定量、少食多餐”，任意“减少餐次、饥饱不均”的做法都是不可取的。如果不吃早餐，很容易使血糖偏低或者引起低血糖，如此以来，病人中餐的进食量势必增加，从而使餐后血糖明显升高，造成一日内血糖大起大落，不利于病人血糖的平稳控制。

所以，糖尿病人三餐一定要定时定量，必要时，还需在三餐之外加餐。注意：加餐不等于增加全天的总热量，只是在全天的总热量中分出一定的比例（例如，可把正餐的主食匀出1/4的量作为加餐用），用于两餐之间（上午9时、下午3时）或是晚上临睡前的加餐，睡前的加餐可以选用含蛋白质高的食物，如牛奶、鸡蛋等，因蛋白质转变为葡萄糖的速度较慢，有利于防止夜间低血糖。

不少糖尿病友认为，只要用上降糖药（或胰岛素）之后，就可以随心所欲，想吃什么就吃什么，愿吃多少就吃多少，而不必再严格控制饮食了。这种观点其实是不对的，原因有二：一是暴饮暴食会增加胰岛β细胞的负担，加速胰岛功能的衰竭，使口服降糖药的疗效逐渐下降甚至于完全失效，最终即使用上胰岛素，血糖依旧控制不好，导致各种急、慢性并发症接踵而至；二是药物过量应用，会增加其对肝肾的毒副作用，严重的甚至可危及生命。

事实上，不论是那种类型的糖尿病，不管糖尿病的轻重如何，也不管病人是否已接受药物治疗，都不能放松对饮食的控制，因为饮食治疗是糖尿病治疗的基础，只有在饮食控制的基础上辅以药物治疗，才能取得理想的降糖效果。否则，即便药物再好，疗效也要大打折扣。

许多人医生诊断出糖尿病之后，就仿佛得了癌症一样，这样不敢吃那也不敢吃，甚至连水果连碰都不敢碰。因为他们认为水果都是甜的，会让他们的高血糖容易飙高。事实上，这是错的。水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，这些对糖尿病人都是有益的。水果中所含的糖分主要是果糖，此外还有少量葡萄糖及蔗糖，而果糖在代谢时不需要胰岛素参与，所以，糖尿病人在血糖得到良好控制后可以少量进食水果，大可不必一概排斥。

各种水果的糖分是有区别的，西瓜含糖最低约为4%，枣、甘蔗、山楂较高约为20%，在严格限制总热量的前提下，适当进食一些含糖量较低的水果（如草莓、樱桃、西瓜等）是允许的。但要放在两餐之间或睡前吃，并将水果的热量计算在总热量之内，并从主食中扣除这部分热量，譬如吃200克桔子或苹果就要少吃25克主食。

有的粗心的糖尿病患者认为干食稀饭一个样，不会让血糖飙高。经研究发现，糖尿病人进食等量大米做成的干饭和稀饭对餐后血糖的影响有很大差别，喝稀饭的病人餐后血糖显著升高。这是因为煮烂的稀饭很容易被肠道消化吸收，胃排空时间比较短，故餐后血糖上升得较快、较高。

相比之下，干饭消化、吸收及排空较慢，因而餐后血糖上升得较缓、较低。糖尿病人早餐后、午餐前的血糖处于一天当中较难控制的时段，如果早餐坚持吃干饭，将有助于此间的血糖的控制，进而有利于全天血糖的控制。所以，血糖控制不好的糖尿病友应改变喝稀饭的习惯。

有些患者错误地认为，市场上销售的“无糖食品”不含糖，可以随便吃，不需要控制。其实，所谓的“无糖食品”只不过是不含蔗糖而已，有些则是加入了甜味剂（如木糖醇），这些甜味剂可增加食品的甜度，但不增加食品的热量。

但是，“无糖食品”毕竟都是淀粉做的，与米饭、馒头一样，吃多了同样会导致血糖升高。因此，不可被“无糖”二字所迷惑，不加节制地大量食用。需要说明的是，无糖食品没有确切降糖疗效，不能本末倒置放弃降糖药物治疗而用它来代替。

粗粮具有降糖、降脂、通便等多重功效，因此不少糖尿病患者一天三餐只吃粗粮，不吃细粮。然而，这个观点也是错误的。虽说吃点粗粮的确对糖尿病有益，但不必矫枉过正，一点细粮也不吃。事实上，就碳水化合物的含量而言，面粉、大米、小米及玉米等主食相差无几，大体在75%～80%之间。但由于小米和玉米富含膳食纤维，可以减缓肠道对葡萄糖的吸收，因此，摄入同等量的粗粮和细粮，餐后血糖升高的程度有一定差异。