类风湿关节炎的早期诊断及治疗方法大全
山药:具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。
莲子:味甘涩,性平,具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载,莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食,也可干果去皮、内心煮粥等食用。
新鲜桑葚:为平补肝肾之品。用鲜桑葚500克,鲜桑枝2厘米长段,浸酒密封30天。摇匀,每日饮20毫升~50 毫升。有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。
山楂树根(皮):用山楂树根(或皮)40克~50克,煎汤服用,亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用。治疗类风湿痹症。或松子仁:具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用3克~5克 。
1、配料:千斤拔50克,狗脊50克,猪瘦肉80克。制法:配料洗净,煮熟,加调料。药用:吃肉喝汤。功效:补肝肾、强腰膝;对肥大性脊椎炎、风湿性关节炎、老人类风湿脊椎炎、腰肌劳损、阳痿有疗效。
2、配料:鹿角胶8克,牛奶200毫升,蜂蜜适量。制法:在鹿角胶中加入煮沸的牛奶,加蜂蜜调匀即可。
药用:睡前饮用。功效:对类风湿性关节炎、骨质增生症、骨质疏松、肾虚腰痛有疗效。
3、配料:食油500克,白糖500克,黑大豆500克,白米1500克。制法:把黑大豆泡发,用食油炸透。把白米煮烂,放黑大豆,加白糖、生姜。药用:佐餐食用。功效:对类风湿性关节炎疗效最佳。
4、配料:薏苡仁米150克,干姜9克,糖5克。把薏苡仁、干姜煮成粥,加白糖。
药用:每天1次,连服1个月。功效:祛风湿,对类风湿性关节炎有一定的疗效。
首先是自身免疫性的疾病,在病情确诊的3个月内,都要用上延缓病情进展的免疫抑制剂,比如:来氟米特等,对患者的福音药还有生物制剂,比如:益赛普等,这些药物的副作用会比较少点。但对于急性期的患者,红肿热痛难以忍受,可以适当的服用一些止痛药,有西乐葆等来缓解疼痛,这类药一次性用不要超过7天的时间,一般不痛了就可以不用。
而西药的治疗效果会比较快,但副作用也比较大,同时也可以配合一些中成药进行调理效果会更好,而针对不同的体质,中成药有不同的选择,一般肝肾功能都会受到药物的损害,表现出腰膝酸软等症状,可以搭配尪痹片等中成药来治疗。
如果是症状不典型者,仅有游走性关节痛而没有明显的红、肿、热、痛、活动受限等炎症表现,但髋、指、下颌及胸锁关节均会受累。特别是胸肋关节的关节痛或关节炎,容易使患者产生胸痛、心前区痛或心前区不适感,若不仔细询问病史及体格检查,往往被误诊为心肌炎、心脏神经官能症、肋软骨炎或肋间神经痛。
对轻症关节炎患者,检杏时应该要特别注意,往往要逐个关节进行触诊才能发现病变所在。但在受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及 活动受限,初呈游走性,以后固定,而由单个至多个关节受累。在手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见,最多见的畸形有近端指间关节梭形。
风湿疾病的发生和个人不注意防寒保暖有关系,以及感染某些病原菌也有关系,多种因素堆积最终导致的结果,而产生的风湿性关节疾病。或是自身免疫低:导致滑膜内有产生免疫球蛋白的淋巴细胞和浆细胞浸润,而血液中的抗体及免疫球蛋白-类风湿因子RF高水平。
在淋巴结和滑膜也发现类风湿因子,因为滑液中的白细胞有免疫复合物。或是与遗传及感染和性激素等有关,在RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
1、滑液检查:检查骨科疾病,当类风湿关节发炎时,关节腔内的滑液看上去为草黄色,比较混浊,粘度下降,而其中白细胞大大增加,以中性粒细胞为主,滑液量增多。
2、血沉:血沉也是检查此病的常见方法,如果红细胞沉降的速率,可以作为观察类风湿活动度的指标,也就是血沉升高与类风湿的活动性成正比。不过血沉的特异性不强,不能单凭血沉判断有无类风湿。
3、类风湿因子:类风湿因子也是检查类风湿关节炎的一种方法,当类风湿因子具有比较高的滴度,而且是两次以上的连续阳性时,类风湿因子诊断类风湿病的特异性将大大增加,再结合临床表现,即可作出诊断。
4、C反应蛋白:临床上对于类风湿关节炎的检查,还可以通过C反应蛋白进行检查,正常人的C反应蛋白是阴性。是一种炎症过程中的急性期蛋白,在类风湿的早期和活动期时,而阳性率比较高,可以达80—90%。C反应蛋白升高比血沉异常要早,但下降也快。临床意义与血沉类似,均表明有炎症存在,只是特异性比较差,比如急性风湿热,它的阳性率也很高。
理疗法:目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。而且理疗方法有数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等,在理疗后同时也要配已按摩,可以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。而锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力,在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
外科治疗:以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损比较重、经水杨酸盐类治疗无效者可以试用早期滑膜切除术。后期病变静止,而关节有明显畸形病例,可以行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术或负重关节可以作关节融合术。
早期诊断标准:RA诊断的严格性标准:常见有手、脚的小关节疼痛,并有对称性的特点,手指部和靠近跟部的关节肿胀疼痛,手腕关节肿痛,而且这种肿痛休息后加重,尤其在早上起床后疼痛加重,关节发僵发板,活动一会儿以后可有所好转,患者滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温增高,一般不红。
但无论是疼痛还是肿胀持续时间都比较长,往往超过6周以上,也有其它原因引起的关节炎。
治疗:关节肿痛明显者应该要强调休息及关节制动,在关节肿痛缓解后要注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗及外用药等辅助治疗可以快速缓解关节症状。而药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
1、日常类:牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,要少食。因为能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,容易导致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
2、肉食类:少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因为产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可以抑制T淋巴细胞功能,容易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
3、甜品类:少食甜食,因为糖类易致过敏,会加重关节滑膜炎的发展,容易引起关节肿胀和疼痛加重
4、饮品类:少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,不吸烟,都可以加剧关节炎恶化。
5、适量多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腰子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。