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学习成绩总不好你的孩子有学习障碍症吗

2018-05-18

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文章简介：关于什么是学习障碍,历史上曾经有过多种定义.到目前为止,仍能查到九十多种关于学习障碍的定义.所以,准确来讲,学习障碍还没有一个比较普遍的概念

关于什么是学习障碍，历史上曾经有过多种定义。到目前为止，仍能查到九十多种关于学习障碍的定义。所以，准确来讲，学习障碍还没有一个比较普遍的概念定义。这就要求在诊断这类疾病的时候，需要比较专业的知识和经验。

一般从广义上说，学习障碍是指智力和心理发展的基本进程正常;但学习效果低下由于种种原因，学习成绩长期而稳定地达不到国家规定的教学要求，而且学习方面的困难一般不容易被克服。

如果从更具体、专门的角度上说，它是一个通称不同学习异常的名词，其包括在听、说、读、写、推理、数学等方面知识的获得和使用上出现明显困难，这种异常是个人内在因素所引起的，一般认为是中枢神经系统的功能失调所至，这种学习障碍可能发生在任何年龄。

形成学习障碍的原因有很多。主要从生理因素、内部因素、环境因素这三个方面加以阐述。这些因素可以单独作用，也可能交互作用。

生理因素

很多研究发现，学习障碍可能由脑损伤、出生前发育不良、遗传、生化失调等因素造成;这些因素的任何一个或几个的组合可能影响不同能力的发展。

多数研究认为，严格意义上的学习障碍应是中枢神经系统受损、结构异常或功能失调所致。

遗传因素

在许多心理与行为的发展过程中，遗传因素起着关键作用。遗传因素也是学习障碍形成的一个重要原因。在言语的学习方面、书写、拼写方面、数学计算等方面都可能受遗产因素影响。

生化因素

生化因素的影响不像脑损伤、遗传因素那么容易测量，往往要通过药物对学习与行为的控制与调节作用来证实。

常见的生化失调有四种类型：神经化学物质传递异常、维生素缺乏、内分泌功能失调、低血糖。

认知能力与非智力因素

认知能力指的是个体了解与认识世界的一整套心理能力。认知能力的缺陷直接影响了儿童的学业学习。

各种非智力因素的影响

非智力因素包括：动机、兴趣、个性和情绪情感。这些因素也可能影响个体的学习成绩。

环境因素

儿童的发展是内外因素共同作用的结果。学习障碍的形成也是如此，儿童生活的社会与文化背景对他的学习也有一定的影响。家庭关系、经济水平、学校环境等都可能影响儿童的学习与发展状况。

学习障碍是指智力正常但学习能力落后而导致成绩低下，它是由若干不同类型构成的。

书写障碍

这类孩子的一个突出困难就是写字多一撇少一划，经常把答案写错，有时难题可以解出来，简单的计算题却错了。他们的眼睛漏掉许多明显的信息，考试时竟然可以把整个题丢掉。这是儿童的视知觉分辨力和视知觉记忆力相对落后造成的，这种孩子最易受到老师和家长的误解，认为他们学习态度不好，必须给予惩罚。其实这是一种学习能力的障碍，只有进行有关的视知觉训练才能见成效。

阅读障碍

这类孩子往往记不住字词，提笔忘字，朗读时增字减字，写作文语言干巴，阅读速度特别慢。他们认字时将字当作一个没有意义和语音的图形来记，死记硬背，阅读时不能自动地将字转换为语音，所以阅读速度和耗费的精力极大，容易疲劳。如果不能有效地阅读，他们将来会在各门功课上都出现困难。

数学障碍

这类孩子在数学计算和数量概念的理解上有困难，空间推理较差，遇到计算题和复杂一些的数学或物理题就不会解了。对于这种孩子，家长应重视逻辑推理能力的开发，在空间想像力和数量关系方面进行培养，要利用孩子的语言优势。

注意力障碍

家长通常怀疑这样的孩子有多动症，医学上称为注意力障碍。他们上课不听讲，集中注意力时间很短，经常搞小动作，学习时经常疲倦，下了课则很兴奋。这种孩子自控力差，经常跟比自己小的孩子一起玩，显得十分幼稚。

识字方面

认字与记字困难重重，刚学过的字就忘记；

错别字连篇，写字经常多一画或少一笔；

经常搞混形近的字，如把“视”与“祝”弄混；

经常搞混音近的字；

学习拼音困难，经常把Q看成O；

经常颠倒字的偏旁部首。

阅读方面

朗读时增字或减字；

朗读时不按字阅读，而是随意按照自己的想法阅读；

听写成绩很差;誗阅读速度慢；

逐字阅读或以手指协助；

说作文可以，但写作文过于简单，内容枯燥；

书面表达自己的意思非常困难，抄写速度慢。

行为方面

行为反应表现得不集中或无组织，对于所看到或听到的刺激，仅能掌握一小部分；

掌握事物的顺序很困难，如数学公式、乘法口诀等；

几乎做每件事都表现得反应过度；

在辨析距离、方向时显得有困难；

在理解时间概念时显得有困难；

在整理自己的书本、纸张、玩具时显得有困难，写字时很难掌握空间距离；

手脚笨拙，走路时脚步不稳，经常跌倒、被绊倒或撞倒家具；

同一时间对所有的声音、人、事同时作反应，不懂得在同一时间对某一件事作反应；

很快就从一个活动或想法跳到另一活动或想法；

完成读写作业非常容易疲劳。

就目前而言，对发展性阅读障碍的矫治主要采用以下几种模式：

行为干预

行为干预基本上是运用操作性条件反射原理，通过对儿童的某种目标行为相联系的事件进行适当的环境控制，借以增加或减少目标行为出现的频率。

认知-行为干预

认知-行为干预强调阅读障碍儿童形成主动的、自我调控型的学习风格。认知行为派认为，个体自身可以控制自己的行为，行为的出现并不单纯取决于环境刺激或行为后果。在阅读过程中，阅读障碍儿童的消极被动表现妨碍了他们潜能的发挥，认知—行为干预模式主张对阅读障碍儿童进行认知策略训练或自我指导训练。认知-行为干预包括认知策略训练、自我指导训练。

神经系统功能训练

这种训练也是心理过程训练。这是从心理过程障碍的病理机制假设出发而设计的学习障碍干预方法。该模式的创立者认为学习依赖神经系统的高级功能，而这些高级功能实现是以基本的感知等心理过程为基础的。因此，对基本心理过程进行训练就可以改善脑功能，进而提高学业成绩。

同伴指导

同伴指导是指学生教学生的方法。这是20世纪80年代中期兴起的新型的训练模式。这种模式可以是一对一的，但更多情况下是采用几个指导者与几个同伴共同活动的形式。教师不仅要负责组建同伴群体和训练指导者，还要对指导者进一步训练，或对被指导者进行额外的辅导。

同伴指导法并不适用于所有的学习内容和儿童，对于难度大的课程内容，以及有显著外化的行为问题的儿童都不能采用此法。

生化与药物治疗

生化与药物治疗是采用药物治疗，首先控制和改善阅读障碍儿童的生理病情，进而改进其学习状况。对于药物治疗的后效问题，人们进行了大量的研究，发现这些药物治疗阅读障碍有一定疗效，但其治疗效果有限，应当慎重使用。

以上几种矫治模式各有其利弊，对阅读障碍儿童的教学干预不应仅仅局限于某一种矫治模式上，而应兼容并包，对症下药。

家长和老师要关注孩子以下几种表现，很可能是学障反应：

孩子无法很快认字，书写困难，容易混淆字符，书写颠倒，数学运算吃力。

有的孩子视力没问题，但阅读时，经常揉眼睛或斜视。

对声音没多少反应，看电视喜欢把音量加大，说话时声音不是很大就是很小。

孩子读书很容易被噪声干扰，做作业速度慢，过度警觉，容易发怒。

拿到一本书，喜欢看书的页码，却忽略阅读课文，不能注重重要的部分，反而过分注重细节。

记忆力差，总是忘记哪些作业该做，或者总是忘记东西放在哪里。

经常在熟悉的环境迷路，时常迟到。

面对新环境时常感到不安和激动，喜欢维持老的状态，不喜欢变动。

中华民国学习障碍者家长协会理事长郭馨美说，成绩不好的孩子中，的确有一大部分是学障孩子，但其学不好的原因，并非智力出了问题，更不是缺乏学习动机，所以学习成绩低落，相反的，学障儿就算拼了命想学，或同样的内容学了几十次、几百次，因脑中某种功能出了状况，导致无法听、说、读、写、算。

一般而言，学障大多是先天的，但也有少部分案例是后天脑部受伤、生病导致部分功能丧失，但如果用智力测验，这些人的智商往往是在正常或正常以上。这种情况就像一部计算机，整个外观看起来很正常，但在输入资料或输出资料时却出了问题，导致计算机功能只能停留在恐龙时代──转速慢、常当机，或荧幕上老出现一堆乱码。

迄今应用于这类儿童的治疗方法已有多种。但得到公认有效的方法主要是治疗教育、药物疗法和精神(心理)疗法，综合应用效果更佳。实施矫治时坚持个别化原则，并且忌高起点、超负荷训练，要及时进行效果/心理评估，以调整后期训练。

一、干预的具体方法

1、选择适宜的治疗或训练方法

这类儿童有不良的自我意识，缺乏自信，易放弃努力等特征。要根据其认知特点及发展水平确定治疗教育计划。前提是务必理解接纳他们，强化其自信心，预防其自我低评价。尤其关注其易感失败的地方，超负荷的训练矫治“有百害而无一益”，故忌高起点、超负荷的训练。要求综合治疗，争取家庭和学校的协调，始终要求父母的参与和介入。

2、耐心和持之以恒

学习障碍儿童的行为和不适状态往往是“冰冻三尺，非一日之寒”，有些甚至可持续到成年期。因此，耐心的对策，切忌急于求成。

3、早期诊断早期治疗

其目的在于防止这类儿童因基本学习能力缺欠而出现丧失自信、自我评价低下、情绪障碍等继发性障碍。尽早了解生育史异常的儿童，及时人手对这类儿童进行发育评价和平衡性运动训练，并且对那些高危儿童(如早产低出生体重儿、难产儿、高烧痉挛史儿童、癫痫儿童、产伤史儿、气质难养型儿童等)的家长及时进行咨询指导。

4、预防为主

导致儿童学习障碍的原因多而复杂，要做到防范一切致病原因并非容易。但许多围生期的诱因已明确，有些可做到“防患于未然”。出生后如能早期诊断早期干预，亦能得到“事半功倍”的效果。

二、在学校或家庭开展矫治训练

手眼协调训练：如划消实验、触觉辨认训练、电脑操作训练、，手语训练、视动训练、书法训练、运动等;

视觉分析训练：半视野速示训练、Neker立方图辨认、点状图定位训练、结构图辨别训练、重叠结构辨认、方向辨认训练、物体体积面积判断训练等;

结构化训练：如知觉训练、视觉理解训练、电脑训练、书写训练、意义理解训练、正确发音训练、注意力(自控)训练等;

感觉统合训练。