化脓引起的各种疾病怎么治疗才能好得快
受伤一定要及时到医院接受治疗,避免伤口的感染、发炎、化脓,及时的治疗才能恢复健康,如果伤口化脓、腐烂那就已经到了很严重的地步,在不治疗可能会危及到生命的安全,受伤了一定要积极的配合医生的治疗,争取早日康复。
炎症反应为伤口愈合过程中的必经阶段,在这个阶段中,人体调动自身免疫机制对入侵的病原菌进行杀灭及吞噬,主要是依靠白细胞和巨噬细胞对病原菌作战。在这个过程中,会产生大量的细菌、坏死组织、组织液,并且当大量的白细胞完成使命后死亡时会留下死亡的白细胞体,这些加上细菌分解产物就构成了脓液。脓液较多时,且得不到适当的处理措施,伤口就会化脓,其典型表现就是“红肿热痛”。
严重时除了局部有上述表现外,还可表现为全身感染症状,如白细胞总数明显升高,高热,全身消耗表现等。 专家解释,伤口化脓是因为破损的伤口或组织被病菌感染而所发生的病理变化,70%是直接受到了由化脓性链球菌引起的感染。这样伤口就会化脓。 首先就需要清洗消毒。受伤的皮肤容易被细菌侵入,而不及时处理伤口便会恶化,及时使用安多福伤口消毒喷雾对准伤口创面喷涂,在清理伤口的同时,杀灭细菌,并形成保护膜抑制细菌增生,预防感染,更快干燥、结痂,从而促进伤口的愈合。
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中,小儿化脓性扁桃体炎占10%~15%左右。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难,越早发现接受治疗效果就会越好。
症状急性扁桃体炎反复发作,可发展为慢性扁桃体炎,其原因与小儿免疫力低下有一定关系。慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌,细菌分泌的毒素不但进入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃肠道,可引起小儿长期低热、消化不良、食欲减退,甚至可影响生长发育,当机体免疫力下降时又可急性发作,同时细菌和毒素可导致机体发生变态反应,引起风湿热(风湿性关节炎和风湿性心脏病)、肾炎等疾病。
病因由于细菌和病毒的感染,其中细菌更多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内,在正常情况下,由于扁桃体腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌,可将细菌同脱落上皮细菌从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后,抵抗力下降时,扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降,上皮防御能力降低,细菌即乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃发炎。
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量的内毒素,在抵抗力低下时, 病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。
传染源是患者和带菌者,尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播。 但由于病原体对外界环境抵抗力差,只有当与传染源密切接触时才可能发病。人群普遍易感,但成人70%~80%可通过隐性感染获得终身免疫,故发病多为儿童。一般在冬春季节发病,有明显的季节性,多呈散发性,有时也可小流行。自从疫苗接种后,周期性流行已少见。
临床表现
本病潜伏期1~7日,一般2~3日,临床上按病情及表现分为四型:
①普通型:占病例的90%。急性起病,上呼吸道感染症状,如咽痛、流涕,进入败血期后出现高热、畏寒、寒战。70%的病例皮肤粘膜出现暗或紫红色大小不等、分布不匀的瘀点、瘀斑。1~2日后进入脑膜炎期,出现颅内高压,表现为头痛加剧,呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激症(即颈项强直,角弓反张克、布氏征阳性),血压升高,常有怕光、狂燥甚至呼吸衰竭等。身痛烦躁不安和表情呆滞等毒血症表现,严重者出现谵妄、昏迷。婴幼儿(2岁以下)因颅骨缝及囟门未闭,脑膜炎症状常不典型,表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安,甚至惊厥,虽无脑膜刺激征,但前囟门饱满有助诊断。
一:内服。雷允上-六神解毒丸(雷允上为制药公司名称,这个药或就叫六神丸);乙酰螺旋霉素片;维C银翘片。此三种药按说明连服三天。
二:外敷。桂林西瓜霜一天数次喷在扁桃体上。(西瓜霜要粉状的那种)
三:食疗。说是食疗,其实是有福气了,买些梨子,一天吃三四个,这个东西很好,吃着爽,下火,化啖,化浓。还要多喝开水。
四:禁忌。有以上症状,不能吃以下东西:上火的,如烧烤 ,饼干等一切有可能上火的东西;不能吃腥辣的东西,如鱼,辣椒等;不能吃鸡蛋,豆类的食品;不能吃一切冰冻的东西。
链球菌(Streptococcus)是 化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,引起各种化脓性炎症,猩红热,丹毒, 新生儿败血症,脑膜炎,产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。
细胞沿一个平面分裂,常排列成链状的细菌。革兰氏染色阳性,但在陈旧培养基或脓液标本中常呈阴性。广泛分布于自然界。分为致病性和非致病性两大类。根据在血琼脂培养基上的溶血特征可分为三种不同类型:甲型(α) 溶血性链球菌又称草绿色链球菌,菌落周围出现草绿色溶血环,通常寄居在人的口咽腔、呼吸道及肠道中,致病力弱。乙型(β)溶血性链球菌产生强烈的溶血毒素,在血琼脂培养基上,可使菌落周围出现宽2~4毫米、界限分明、无色透明的溶血环,致病力强,能引起人类多种疾病、根据抗原构造不同,又分成A、B、C、D等18个群,在每一群中,因表面抗原的不同,又分成若干亚群,对人类有致病性的绝大多数属于A群。
丙型(γ)链球菌不溶血,对人类无致病作用。链球菌所致疾病具有复杂而多样的特点,一方面,由于细菌类型多,且既有侵袭力也有毒素;另一方面,人体各组织器官均高度易感,且有变态反应机制参与发病。链球菌产生的侵袭性酶有:透明质酸酶、链球菌激酶和链道酶(streptodornase)等;产生的毒素有: 链球菌溶血素、红斑毒素(一种耐热的外毒素,又叫猩红热毒素,由A群链球菌中的部分菌株所产生)。变态反应性疾病如风 湿热、急性肾小球性肾炎等,均可由A群链球菌感染引发。
1病因50%以上的致病菌为金色葡萄球菌,其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌、套气杆菌等。感染途径以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。急性化脓性关节炎的致病菌多为葡萄球菌,其次为链球菌。淋病双球菌,肺炎双球菌则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染病灶蔓延。血源性感染亦可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎,可直接蔓延至关节。
发病机理细菌侵入关节后,先有滑膜炎,关节渗液,关节有肿胀及疼痛。病情发展后,积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性,最后则为脓性。当关节受累后,病变逐渐侵入软骨及骨质,最后发生关节僵硬。关节化脓后,可穿破关节囊及皮肤流出,形成窦道,或蔓延至邻近骨质,引起化脓性骨髓炎。此外,由于关节囊的松弛及肌肉痉挛,亦可引起病理性脱臼,关节呈畸形,丧失功能。根据细菌毒力、机体防御能力及感染的时限,有下述三种不同时期的改变。
(一)浆液性渗出液:滑膜肿胀,充血、白细胞浸润, 渗出液增多, 关节液呈清晰的浆液状。如病人抵抗力强,细菌毒性小,并得到及时的治疗、渗出液逐渐减少而获痊愈,关节功能可恢复正常。治疗不当,虽有时表现暂时性的好转,而后再复发,或进一步恶化,形成浆液纤维蛋白性或脓性渗出液。
(二)浆液纤维蛋白性渗出液,滑膜炎程度加剧,滑膜不仅充血,且有更明显的炎症,滑膜面上形成若干纤维蛋白,但关节软骨面仍不受累。关节液呈絮状。含有大量粒性白细胞及少量单核细胞,细菌培养多呈阳性。关节周围亦有炎症。在此期虽能得以控制,但容易引起关节粘连,使关节功能有一定程度的损失。
药物治疗传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。
手术治疗如果扁桃体炎非常严重而且经常发作,使得孩子的全身性健康都受到影响,或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸,医生会建议用外科手术将扁桃体切除(扁桃体切除术)。(孩子必须住院接受这种手术,在手术时还要作全身性麻醉。手术的危险性很小,这种手术可以一劳永逸地解决扁桃体炎的问题。 )患儿有以下情况方可考虑体切除:
1、化脓性扁桃体炎反复发作,曾患扁桃体周围脓肿,炎症波及邻近器官,经常发生中耳炎及颈淋巴结炎,扁桃体上常见酪状分泌物,患儿口臭不适;
2、扁桃体重度肥大,妨碍呼吸、吞咽和发音,入睡打鼾、睡眠不安;
3、慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;
4、慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。
每次我感觉发热第一反应就是去医院查一个血常规,一般我自己血象白细胞在13万左右,基本都是中性粒细胞增高明显。仅仅是我自己的血常规,病人应根据自己的血象情况而定
如果是嗓子干、痒、咳嗽,嗓子处有异物感,发热、血常规异常还伴有寒战,可排除其他高热引起的疾病。因为一般我得扁桃体炎基本都是细菌感染的多,所以用阿莫西林。
发热寒战是吃一片对乙酰氨基酚降体温,同时服用4粒阿莫西林(0.25g)
4不发热了就不用吃对乙酰氨基酚片,第二天将阿莫西林改为3粒,3/日,体温控制后,第三天将阿莫西林改为0.5g 3/日,0.5g的剂量连续5天,如果体温在第三天还未控制就应该去医院看看是否为其他原因还是对阿莫西林耐药了。
连花清瘟胶囊4粒 3/日,连续吃5天。
慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水,每天按摩腺体帮助排睡,保持口腔卫生等;若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上,但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄,可先去除结石或扩张导管口(用钝头探针仔细插入导管内,先用较细者,再用较粗者逐渐扩大)。也可向导管液入
腮腺导管结扎术药物,如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效,可考虑手术。手术治疗方式有二:一是作导管结扎术,可从口腔内进行(图1)。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗,粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片,每日1~3次,每次0.3mg,共服用3~5日。腮腺区加压包扎,以促使腺体萎缩。
术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响,纤维组织形成而周围组织粘连,分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除,并应将腮腺导管全长完全切除,否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。