差生逆袭成学霸 医生提醒:双相情感障碍需警惕
差生逆袭成学霸,近日,杭州高三家长邱女士给树兰(杭州)医院精神卫生科主任医师蔡巍打了电话:“蔡医生,和你报个喜,最近我家孩子学习特别有劲,摸底考总成绩一下子冲进班级前五,把老师惊呆了!”然而蔡巍的回答却出乎意料:“赶紧带孩子来医院看看!”
为何听了报喜电话,医生却让孩子赶紧来医院?原来,蔡巍结合这位高三学生小秦之前的症状,判断其为双相情感障碍,需要马上用药控制。
小秦是一名高三学生,但自从进入高三这个学期后,邱女士发现儿子经常躺在床上唉声叹气,功课放任不管,老师频频打电话告状。一来二去,小秦索性连学校都不去,“我们和他说话,都不理人,就把自己关在房间里。”邱女士说。
情急之下,她带着儿子小秦到了树兰(杭州)医院精神卫生科主任医师蔡巍的门诊,经过详细问诊和量表测定,蔡巍初步判断:小秦抑郁症发作,需要进行抗抑郁治疗。
回家服药两周后,邱女士传来喜讯:小秦这段时间和变了一个人似的,学习很卖力,在家都学习到很晚。开学摸底考成绩一门门出来,最差的这门都在班级排名第9,总成绩挤进班级前五,从原来的成绩垫底到现在的学霸模样,小秦简直成了年级“神话”。
电话里,听到邱女士的描述,蔡巍说:“我心里就咯噔一下,心想不好!因为在问诊时,我发现孩子有抑郁症症状,反复询问了孩子有否情绪特别好,做事特别有积极性,兴奋、话多等表现,母子都表示没有。没想到,孩子回去后出现情绪高涨的表现,这就表示,小秦患的并非抑郁症,而是双相情感障碍。”果真一周后,邱女士带着儿子小秦来到蔡巍的门诊。“白高兴一场,这几天又不肯上学了,躺在床上直说不想活。”邱女士说。
蔡巍解释:双相情感障碍是精神疾病的一种,贝多芬、梵高、舒曼等人都是双相情感障碍患者。以小秦的病例来说,前半段,小秦的症状为典型抑郁发作,表现为“情绪低落,活动减少,思维迟钝”;而后段是躁狂发作,正好和抑郁症的表现相反,表现为“情感高涨,活动增多,思维敏捷”。
“如果在整个病程中既有抑郁发作,又有躁狂发作,这样交替发作的心境障碍,我们称为双相情感障碍。从临床来说,双相情感障碍非常容易误诊或者漏诊。”蔡巍说。另外,因为双相情感障碍容易反复发作,往往需要长时间的药物治疗和心理治疗。
双相障碍属于心境障碍的一种类型,英文名称为Bipolar Disorder(BP),英文别名Bipolar Affective Disorder,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响,临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。