得了狂犬病怎么办 狂犬病能治疗吗
得了狂犬病如果没有及时的接受治疗，很容易危害到生命的安全，不要以为伤口小就没事，狂犬病毒可能进入了潜伏期，随时可能发病，一定要积极的配合治疗，不要拿自己的生命开玩笑。
1.前驱期或侵袭期
在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”;继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。
2.兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
3.麻痹期
痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。
狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
1、被有疾病症状的或与健康猫(狗)行为有异常的犬(猫)等温血动物咬伤，在你被咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗，同时观察咬你的猫(狗)，如果10天内，这个猫或狗还没有因狂犬病发病死亡，你就可以终止狂犬病预苗注射，可以判定你根本没有被传染上狂犬病。
2、健康狗(猫等动物)不带毒。(“带毒”是医学术语，意思是“有传染性”，这里“不带毒”指的是，即使猫狗携带了狂犬病病毒，在它们没有发病或即将前，是不具备传染性的。)
3、狂犬病毒机理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作，这时动物一般都会出现非常明显的异常情况，很容易识别。这时动物的唾液才带毒(有病毒)，具备传染性，如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗。 (如何判断是否是狂犬病发作的动物，请参照祖述宪教授的文章，在附资料来源第6条下有联接。)
4、狗(猫)，只有狂犬病发作前1-2天与发作后3天才带毒，才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上，这时你需要打狂犬病预苗预防。
5、鉴于狗、猫等温血动物在狂犬病发作一旦发作， 3到5天内100%死亡(有文献说有罕见的是发病后8天死亡)。所以，只有在它死亡前几天才是传染期，被咬才有危险。即使你被咬了，10天内这个犬(猫)没有狂犬病发病死亡你也不用担心，因为咬你的时候并不在传染期。(10天是世界卫生组织特意延长的安全观察期限) (此期限最初为泰国博士提出，注意，泰国也是狂犬病高发地区，也是疫区)
6、狂犬病有潜伏期，世界卫生组织通过翔实的研究，多数是20天到2月，最长期限是6年，至于我国某些例子，世界卫生组织表示怀疑，世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子，传染病医学专家并认为有可能是误诊或二次暴露(医学术语，第二次被传播)。 (有文献说，如果人被咬了6天内发作，肯定是搞错了狗，也决不可能出现人死狗不死的情况)
7、狂犬病预苗可以延迟打。(如果你曾被咬伤，并且已经过了6年，你可以放心了，如果在6年内陈旧伤，你不放心可以再次接种狂犬病预苗，等同一次暴露(第一次被咬)。(只是这时要先打两针)
8、无论是被带不带毒的动物咬伤，如在家没有办法对伤口进行处理，请用立即碱性大的肥皂清洗伤口至少20分钟，尽力挤出血末，然后立即到医院就医。
狂犬疫苗是一种为了预防狂犬病发生的疫苗。我国现在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接种于原代地鼠肾细胞，培养后，收获毒液，经浓缩、纯化、精制并加氢氧化铝佐剂，经全面检定合格后即为预防狂犬病的疫苗。
接种狂犬疫苗后，人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体，这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，同时还能清除游离的狂犬病毒，阻止病毒的繁殖和扩散，从而达到预防狂犬病。
狂犬疫苗分两种，一种是咬后预防，任何可疑接触狂犬病毒，如被犬、猫、狼等动物咬伤、抓伤，破损皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。一种是无咬伤预防，一般用于有可能被咬伤或接 触病毒机会的人使用。
病兽唾液腺中病毒随咬伤、抓伤人粘膜和皮肤而侵入人体，在局部肌细胞中增殖，随血流上行至中枢神经系统，在神经细胞增殖后，可达唾液腺和其它组织。潜伏期视被咬部位和程度长短不一，有报到最长达三十年，一般一至三个月。发病初伤口有蚁行感，继而头痛、流泪、流涎、恶心、呕吐等症状，表现神经兴奋增高、吞咽时喉喉头痉挛，见风见水更利害，故称恐水病。
狂犬病的传播途径主要有3个方面
1.被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病。这是主要的传染方式。
2.宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。
3.经消化道感染。得狂犬病死的动物，被埋入地下，冬天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，感染而得狂犬病。
如果被患有狂犬病或病情不明的狗或其他动物咬伤抓伤，就要及时注射狂犬疫苗，严重时还要注射狂犬免疫球蛋白或抗病毒血清，以避免被感染。
病理：狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞，在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，然后沿着相同的通路进入脊髓，进而入脑，并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统，并在灰质大量复制，延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。
狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。
暴露后预防性处理：用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤，较深伤口冲洗时，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继之用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1-2天甚至3-4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理;接种狂犬疫苗和在伤口附近浸润注射狂犬病病毒免疫血清。
血清的治疗方法始于1899年，有效的治疗时间是在被咬伤后24小时内。狂犬病疫苗的制备方法有利用动物脑组织培养、和人体双倍体细胞疫苗(HDCV)，动物脑组织生产的疫苗，人体免疫反应较大，可能引发脑炎。
很多人片面的以为，只有被狗和猫咬了或者抓了，才打狂犬疫苗。其他的小动物(比如兔子)不用打的。其实是错误的。现实中的狗牛羊马兔子等都可能携带狂犬病毒，所以被它们咬了或者抓了，都要打狂犬疫苗的。
原则上被咬了后的当天就要去打疫苗，对于错过了最佳的24小时期限的，只要是没发病的，都可以补打，但是补打的时候，前两针的剂量要加倍的哟。但是一旦发病，很难治愈的。
对于咬伤特别严重的，第一针和第三针要加倍药量。并且在打第一针的时候加用狂犬病血清。需要注意的是，凡是用了血清的人，必须在打完5针后再多打2-3针，选择打2针的话，要在打完5针的15、75天打两针。选择3针的话，要在10、20、90这三次注射。
还有就是所有针都打完的第15天，要去医院检查一下身体内是否有了抗体，有了的话最好，如果没有的话，还要再加注1-2次疫苗，知道检查出来抗体为止。
1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段，它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少;
2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病;
3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较短。
4.被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线，如果及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大减少发病的危险。
5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。
6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。
7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。
1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。
3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。
4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。
狂犬病的预防措施
相信大家对狂犬病都不是很陌生的，有问必答网的专家指出，随着现代社会人们生活水平的逐渐提高，疾病的出现率也越来越高，患上狂犬病的人数不在少数，如何有效预防是广大患者特别关心的问题，以下就为您做详细介绍。
狂犬病发病后最初的症状是发烧、头痛、全身无力、食欲不振，咽喉疼痛，口滴流涎。约1～2天后，伤口发痒、疼痛，出现恐水症。有些患者还会一反常态，突然伤人或自残，内心极端痛苦，情绪极不稳定。最终因呼吸和循环衰竭而死亡。目前医学还无法治愈狂犬病，所以此病重在预防。
注射狂犬疫苗是最好的预防措施。一旦被疑似狂犬病的狗、猫等动物或家中的宠物咬伤、抓伤，首先要及时用20%肥皂水清洗伤口，也可用40～70%酒精或烧酒涂擦伤口，但不宜包扎。处理完伤口后，要及时注射狂犬病疫苗针剂，最好就近到卫生防疫部门注射并登记。
最值得注意的是，有些人被自家养的宠物伤害后，仅对伤口做些简单处理，而不去注射狂犬疫苗。他们认为自家宠物定期打疫苗，不会携带狂犬病毒。其实不然。近年来，因被自家宠物害伤而引发狂犬病的事件不断发生，应引起高度重视。
初期
猫咪可能有反常举动如疲倦或精神亢进，可能表现为突然间的脾气或生活习惯的改变。
中期
猫咪到处游荡，无意识的动作，对主人淡漠，有轻微的类似“赫赫……”的呼吸声(主要为唾液腺分泌旺盛和面/咽部肌肉痉挛导致)望空撕咬……嚎叫……
终末期
猫咪恐水……恐声……畏光……怕异味……全身肌肉随机性痉挛,流涎,多数猫攻击性增强。
死亡期
精神转为抑制状态四肢多数强直呼吸困难口吐白沫,全身多器官衰竭死亡/亦有呼吸抑制死亡的。
狂犬病病毒特点：属于弹状病毒科狂犬病毒属，外形呈子弹状，核酸中含单股BNA。
狂犬病的传播：患病和带毒动物是本病的主要传染源。病毒主要存在于患病动物的唾液内，在临床症状出现前15天和症状消失后10天均带毒。健康猫主要经伤口(皮肤抓伤、咬伤、粘膜破损处)感染。可传染人。
幼猫3月龄时接种狂犬疫苗，以后每年一次，效果确实。猫咬伤人后不要包扎伤口，应将血挤出多次，用肥皂水冲洗是及时的处理措施。
