女生拔头发成瘾八年变光头 揭拔毛癖病因及如何治疗
自然脱发变成秃顶的人不在少数，他们的心酸是毛发旺盛的人不能理解的。然而，故意拔头发，最后让脑袋成为“不毛之地”的人还真是少见，尤其是爱美的年轻女孩子。近日，有个漂亮女孩在妈妈的陪同下，走进了杭州市第七人民医院心理咨询门诊。
女孩长相清秀，一头披肩长发，精神状态也很不错。接诊的心理医生罗伏钢正纳闷，女孩羞涩地摘下假发，露出基本已经光了的脑袋。女孩只有21岁，现在在下沙某大学读书。8年前，她有了拔自己头发的习惯。
“那时候课业压力比较重，加上各种兴趣班、培训班，整个人很烦躁，无意间拔了几根头发，竟然很意外地，感觉舒服了。”女孩说，就这样，每逢自己感觉压力大的时候，就会拔几根头发。“想着头发还会长，根本没在意。”当时包括父母和她本人，都没有当一回事。后来，拔头发的频率越来越高，发展到最后，每天晚上睡觉前不拔几根头发就会睡不着。当然，头发也越来越少了。
女孩到皮肤科治疗，医生说，反复拔头发，就算长出了新头发，还是会遭到破坏，最后毛囊受损，很有可能就长不出头发了。女孩子毕竟是爱漂亮的，头发越拔越少，却忍不住不拔，很多次她自己也急哭了。一年前，她只得开始戴假发。然而，就算是假发上的头发，她也照拔不误。
家人意识到问题的严重性，才带女儿来看心理科。针对女孩的情况，罗伏钢诊断为拔毛癖，是冲动行为控制障碍中的一种，表现为人在非常紧张焦虑的状况下，便无法克制地要去拔头发或者是体毛。拔完之后得到缓解，感觉舒心。就跟吸烟的人一样，不抽烟的时候难受，抽完之后很舒服，这是一种强化机制。
罗伏钢解释，导致这种疾病的原因，很大一部分是压力造成的。“像这个姑娘，母亲是教师，从小要求严格，对女孩管教较多，造成女孩情绪上的变化。刚开始，她是咬指甲，后来才是拔头发。”所以，他提醒，很多小孩子有咬指甲、咬衣角的习惯，千万不要掉以轻心，很有可能就是缺乏安全感、不自信的表现，发展下去可能会有心理方面的疾病，需要及早干预。其实，同样类型的人现实生活中还是普遍存在的。比如说患有强迫症的人，需要反复关门、关煤气等，来让自己安心。据不完全统计，杭州有几百例拔毛癖的患者，一般是药物结合心理一起治疗。
拔毛癖是精神心理疾病之一，可能是精神紧张焦虑等心理因素或家庭因素所致。其特征是冲动性的拔毛导致毛发丢失，这不是对妄想或幻觉的反应。拔毛之前通常有紧张感增加，拔完之后有如释重负感或满足感。在世界卫生组织编写的《国际疾病分类》（第十版）中，将本病归类于精神行为障碍之习惯与冲动控制障碍部分。
本病病因不明，有人认为与情绪焦虑、忧郁有关，也有人认为与心理不良因素有关，特别是与母子关系处理不当有关。一般拔毛癖患者发病前多有导致情绪不稳的诱因，如需要与父母分离，或因学习压力过大，受到老师批评、遭到父母打骂，或父母性格不稳，管教过分严厉，缺少亲情爱护等。
另外也有可能是因为孩童的好奇模仿心作祟，很多时候孩童的拔毛行为多因爱美或模仿或好奇心驱使。有的儿童怕自己两前臂毛发丛生，成为毛手而拨毛。学习紧张的儿童，每当遇到难以解答的问题时，常会抓头苦思冥想，渐渐形成每做题就抓头，以至把头发拔下的习惯。
在一项研究中，被怀疑会引起拔毛癖的基因注射到实验用小鼠体内后，小鼠就开始做出拔除自己和笼内其他小鼠毛发的强迫行为。这显示拔毛癖可能是基因造成的，并且会代代相传。拔毛癖是患者自觉或不自觉地将头发、眉毛、胡须、腋毛或阴毛拔去，属于精神心理疾病，为强迫症的一种。男女均可发病，女性比例较高，多见于青少年儿童一般为4—10 岁的儿童弱智儿童中尤为多见，成人患者约占10%。
强行拔毛：病人用手或用铁夹及镊子等物件，将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定，但不同患者拔毛部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部头发，但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。
反复拔除：拔除后再生之毛发仍反复被拔除，头皮部常有大片脱发，形如斑秃，但边界多不整齐，且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者，否认自己的拔毛行为。拔毛行为常发生在卧床休息、阅读、看电视或做作业时，症状可持续性或间歇性。
延伸症状：有些病人用双手将毛发撕断或用剪刀将毛发剪断，谓之断毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖(trichotillophagimania)，吞下的毛发会导致腹痛、厌食、便秘、消化道内毛石或毛粪石形成，导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血、急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。
拔毛癖患者的生活相当正常；然而他们头上的睫毛、头发或眉毛等区域可能会有光秃的区块。在心理上，拔毛癖也有可能造成低自尊， 通常是因为患者的外貌和旁人负面的关注，造成同侪的躲避和患者本身对社交的恐惧。有的患者会戴帽子、戴假发、画眉毛或者为头发做造型，以避免负面的关注。压力似乎是拔毛癖的一项重要成因。有些患者在压力低的环境里不会表现出任何症状（也就是拔毛行为）。离开压力低的环境之后，症状又会复发。
