幽门螺杆菌感染早期症状有哪些?
幽门螺杆菌感染症状
感染幽门螺杆菌后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。从吞食活菌自愿者试验结果可见,感染先引起急性胃炎,未治疗或未彻底治疗,而发展为慢性胃炎。急性感染潜伏期2~7天,胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂,组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润,症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。现已有足够证据表明,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎幽门螺杆菌检出率54%~100%,慢性活动性胃炎幽门螺杆菌检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎,也可引起胃体底炎,临床表现无特征性,常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。胃和十二指肠溃疡(GU&DU)的发生、发展、愈合及复发过程中,幽门螺杆菌起着十分重要的作用。在GU中幽门螺杆菌检出率多在80%以上,DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指肠并发胃化生,胃化生和幽门螺杆菌感染是发生DU的先决条件。目前认为根除幽门螺杆菌是治愈和防止溃疡复发的关键。低度恶性胃MALT淋巴瘤一般认为与幽门螺杆菌阳性慢性胃炎相关,根除幽门螺杆菌治疗可使77%~83%胃MALT淋巴瘤消退。因而,提倡对其作积极的幽门螺杆菌根除治疗。长期幽门螺杆菌感染者胃腺癌的发病率增高,并认为与Cag A和Vac A基因有关,产Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的幽门螺杆菌菌株诱发胃癌的发生率更高。幽门螺杆菌感染还和Barrett食管炎、胃食管反流、功能性消化不良等关系密切。