精神病人散步时跳楼 是院方疏忽还是家属的责任？
家属在医院陪同精神病人散步期间，患者突然翻越护栏跳楼身亡，如此悲剧责任在谁?家属认为院方存在过错诉至法院，索赔40余万元。近日，越秀区法院对该案作出一审判决，认为院方在管理和设施上有一定疏漏，酌定判赔3万元。
家属：患者自杀院方有疏忽
据死者的父母宁某夫妇诉称，2014年1月6日，他们的儿子宁某某因“疑人害己、生活懒散5年，加重伴凭空闻语6天”进入广州某医院接受治疗。起初，宁某某被安排在封闭病房住院治疗，过了10天左右，宁某某被评定为低风险，转至开放区治疗。同月21日上午9点左右，家属陪同宁某某离开病房到六楼散步。9点5分左右，宁某某翻越花圃围栏跳下，跌至三楼平台，之后不治身亡。宁某夫妇认为，家属带病人离开病房散步，医护人员没有阻止，也没有提醒家长注意，散步期间也没有护理人员陪同，存在疏忽。此外，医院安全防护措施没有做好。宁某夫妇认为，院方对儿子的死亡应承担40%的赔偿责任。协商无果后，宁某夫妇诉至越秀区法院，索赔40余万元。
鉴定：院方医疗行为无过错
院方认为，在宁某某病情好转后，考虑到开放式治疗有利于精神分裂患者康复，提高社会适应能力，才将其转至开放病区。院方的治疗不存在过错，宁某某突发自杀行为，与院方无关。院方还称，病区花园护栏高度已经近1.5米高，护栏下还种有半米高的灌木，攀越上护栏有难度，对此意外事件不应归责于院方。
案件审理过程中，法院依申请委托鉴定机构对该案进行了医疗损害鉴定。鉴定机构于2016年11月出具的意见书显示，该类患者的自杀率仅次于抑郁症，是普通人群的20至50倍，约10%的患者最终死于自杀。鉴定意见认为，院方多次进行风险评估，实行规范的专业治疗与护理，尽到了应尽的医护责任。宁某某的自杀行为发生在家人陪同外出活动中，自杀行为具有突发性，难于防范。另外，目前的医学水平不能完全防范精神病人伤亡事件的发生。鉴定意见认为，院方医疗行为不存在过错，与宁某某的死亡无因果关系。
判决：酌定赔偿3万元
法院审理认为，鉴定意见认定院方诊疗行为不存在过错，理据充分，法院对这一结论予以采信。另外，该类患者自控能力较差，且病情易反复，作为医疗机构理应采取充分的防护措施及应急措施，包括花园各项设施的完善及加强安保等。因此，患者短时间内轻易翻越护栏酿成悲剧，与院方管理和设施疏漏有一定的因果关系，但院方过错参与度较为轻微，酌定院方赔偿3万元。近日，法院作出上述一审判决。
