青光眼病症表现有哪些 具体治疗措施介绍

青光眼是眼科常见病、多发病之一，更是全球第二位致盲性眼病，青光眼具有隐匿性，大约有90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知，一旦发现视力下降而就诊时，往往已是病程晚期，视野缺损严重，且不可恢复，如已被确诊为青光眼，除了要积极治疗，还需终生随访，一定不可大意！

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，青光眼如能早发现、早治疗，并进行长期随诊，可以有效维护患者的视力。

一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。但是，多数青光眼患者早期没有非常明显的症状，一旦有所察觉，损伤就比较严重了。因此，认识青光眼的早期症状，并警惕这种现象的发生是非常重要的。

青光眼的早期症状有以下四种：一是经常觉得眼睛疲劳不适；二是眼睛经常觉得干涩；三是眼睛经常酸胀，休息之后就会有所缓解；四是视力模糊，近视眼或老花眼突然加深。家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼胀、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查，及早发现青光眼。

青光眼与情绪有密切关联，女性患青光眼的几率明显高于男性，女同志一般心思细腻，想法比较多，再加上比男性敏感，如果工作压力再大一点，易诱发青光眼。

青光眼患者不易常打领带，更应少练瑜伽。因为当领带系的过紧时可对颈部静脉产生一定的压力，使更多的血液涌到眼部，导致眼压升高。而瑜伽需要练习者做出许多头朝下、身体朝上的姿势，这种“倒立”姿势可导致眼压明显升高。

青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。

青光眼是我们经常能听到的眼病，但很多人都不了解，或许会感到青光眼离自己很远，但作为一种不可逆的致盲性眼病，一旦与之相遇而未能早期防治，将会后悔莫及！因为，青光眼不论年龄长幼均可发病，且发病率高达1%。

在我国，40岁以上人群患病风险加倍，属于青光眼高发人群。青光眼主要有三种类型：先天性、原发性和继发性。

30岁以下的朋友，首先需要排查一下是否为先天性青光眼，40岁以上的朋友，如果眼睛酸痛，有事没事请您像测血压一样，测量一下您的眼压、检查一下视神经及前房角，看看是否患有原发性青光眼。

如果您的直系亲属患有青光眼，而今天你已有40岁或以上了，那您就更要多多注意了，必须进行详细的青光眼排查，因为青光眼有一定的遗传性。

如果您有高血压或糖尿病，每年需要进行眼底和眼压检查，避免出现其它的眼病特别是严重的新生血管性青光眼。

先天性青光眼

30岁以下的青光眼患者

先天性青光眼是指由于胚胎发育过程中，前房角发育异常导致房水引流功能下降而眼压升高的一类青光眼，可分为：婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼以及合并眼部或全身其他异常的先天性青光眼，发病年龄多在30岁以下。

No.1 婴幼儿型青光眼

如果小孩出生后有“黑眼珠”变大，或者怕光、流泪、喜揉眼、饮食差或呕吐等症状，就需要查一查是否患有婴幼儿型青光眼了，早发现、早治疗，对患儿极为重要。

No.2 青少年型青光眼

“还有一种先天性青光眼多发生于近视患者。”康明眼科医院青光眼专家石军主任介绍，“这种青少年型青光眼，多在3～30岁之间发病，发病隐蔽，有时会被误认为只是近视加深而不被重视，危害性极大。”

原发性青光眼

区别于继发性青光眼

原发性青光眼区别于继发性青光眼，它是由于前房角的形态或功能异常引起，而无眼部其他的疾病。

No.1  原发性闭角型青光眼

1）急性闭角型青光眼

突然剧烈眼胀、头痛、视力急剧下降、伴恶心、呕吐，疾病突如其来，来势凶猛，这就是急性闭角型青光眼发作。如得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明，也称“暴发型青光眼”。

2）慢性闭角型青光眼

你是否常感觉眼睛疲劳不适，酸酸胀胀，或出现视物模糊，老花眼突然加深？这些很难与视疲劳区分的症状有可能源自青光眼。慢性闭角型青光眼常常不易察觉。

No.2  原发性开角型青光眼

开角型青光眼的症状与慢性闭角型青光眼症状差不多，患者基本是无症状。由于前房角的小梁网组织变性导致房水排出功能减退或是房水引流的静脉压增高等原因导致房水不能排出，因而眼压增高引发青光眼。

继发性青光眼

眼部及全身疾病引起的青光眼

由于继发性青光眼种类繁多、病因颇复杂，在此仅简述最常见的几类继发性青光眼：

No.1  角膜、巩膜、葡萄膜炎等继发青光眼

眼内炎症可能引起房水混浊，睫状肌、虹膜、小梁网水肿，瞳孔粘连导致前房角变浅消失，最终都会引起小梁网无法正常排出房水而眼压升高。

No.2  晶体异常继发青光眼

1）膨胀期白内障会引起前房角狭窄关闭引发青光眼；

2）晶状体位置前移引起前房角狭窄关闭引发青光眼；

3）过熟期白内障的蛋白溢出到房水会引起小梁网组织过敏性反应，房水排出受阻，引起眼压升高；

4）晶体外伤破裂，皮质溢出堵塞小梁网引发青光眼；

5）晶状体脱位。

No.3  外伤性青光眼

睫状体撕裂、虹膜根部断离（损伤小梁网组织），前房积血、玻璃体积血（血细胞堵塞小梁网），使房水排出途径受阻，继发青光眼。

No.4  新生血管性青光眼

糖尿病和高血压等疾病可能会引起相应的眼底并发症（如糖尿病视网膜病变、视网膜中央或分支静脉阻塞等），这些眼底病变如果不进行及时的治疗都有可能引起新生血管性青光眼，它可是一种非常可怕而难治的青光眼。

青光眼，是一种双眼性的疾病，即患上青光眼，是两只眼睛“共患难”的事情。青光眼，在日常生活中也较多人聊及，大多都是年龄比较高的人患有。青光眼的危害很大，会导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，任由其发展，失明只是迟早的事情。面对这样的致盲性疾病，大家不禁疑惑：青光眼能治好吗？答案是可以的。下面，一起了解下青光眼的症状及其治疗方法。　　

青光眼常见症状：

一、眼睛经常酸胀，但是休息之后酸胀程度会有所减轻。

二、一次性喝较多水时，会出现眼胀头痛的现象。

三、即使不经常高度集中精神，也会觉得眼睛疲劳。

四、情绪若有较强波动，便会影响眼睛，出现眼胀、视力模糊、头痛等症状。另外，在光线阴暗的地方观看东西，也会出现此类症状。

五、眼睛干涩。

六、早上起床，看事物的时候，视力有所不及。例如看报纸，感觉上比较吃力，可能会出现胀痛现象。

七、视力模糊，近视眼或老花眼突然加深；

因为青光眼是双眼性疾病，一旦患上，会直接影响到个人的整体视力。另外，它的发展方面也是比较严重，不加控制的话，会致使人失明，对人体伤害还是相当严重。不过，青光眼病人也不要太过于担心，青光眼还是能治愈。只要病人能够积极的配合治疗，必定能早日恢复健康。

青光眼治疗方法：

1.治疗原则

青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。

2.治疗措施

（1）注射维生素B 可注射维生素B，有一定疗效。

（2）激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。

（3）补充营养素。

（4）手术治疗。

建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗，将视功能的损害减少到最低程度。

1、原发性开角型青光眼首选药物治疗，先用β受体阻滞剂抑制房水生成，如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂，如1%匹罗卡品等，使小梁网间隙增宽，促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者，可选用1%肾上腺素，该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意，宜采用激光小梁成形术，术后常需辅用药物治疗。

2、通过上述治疗眼压控制仍不理想，只能选用手术治疗，常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺，口服甘油或和静注20%甘露醇，尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射，减少术后滤枕疤痕形成。

3、原发性闭角型青光眼一经确诊，首选手术治疗，药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔，使绝大多数患者免除了根切手术，但如不具备条件，还是应尽早作虹膜根切术。

4、急性发作期患者眼压高，应先用药物降眼压，首选20%甘露醇静滴，必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼，或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔，激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形，解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常，眼压控制后，检查房角，如50%以上房角开放，仍可选择虹膜根切术，否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。

5、先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术，小梁切开术和小梁切除术，也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压，常用噻吗心安，避用缩瞳剂。

6、继发性青光眼种类很多，治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗，继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼，恶性青光眼的处理需特别谨慎，新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能，有严重疼痛，大泡性角膜炎时，可选择睫状体冷冻或眼球摘除。

青光眼是一种可以导致失明的一种危害性比较大的眼科疾病，面对这一眼科疾病，平时可以有意识的吃些含粗纤维的食物和蜂蜜来配合康复治疗，那么为什么这两种食物有效呢？下面我们一起来了了解下吧。

一般来说，青光眼患者不需要忌口，但要合理饮食。青光眼性视神经损害可能与视神经的血液循环障碍有关，因此，饮食清淡些为好，要避免高脂肪、高糖等食物，勿吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。

应增加粗纤维食物，多吃富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等抗氧化物食品，如新鲜蔬菜、水果、适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等；多食用黄花菜、佛手、桂圆、红枣、枸杞子、童子鸡、花生、核桃、豆浆、茯苓、猪肉、牛肉等补益肝肾的食品。

食疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼，口服蜂蜜或甘油100毫升，可缓解症状；慢性而眼压持续偏高者，可用50%蜂蜜或甘油，每次口服50毫升，一日2次。蜂蜜和甘油属于高渗剂，服后可使血液渗透压增高，利于眼内房水吸收，从而使眼压降低。

当然适当的润肠食物也是必须的。这种眼病的患者常有便秘症状，这对机体很有害，可引起自体中毒，导致眼压的升高，影响正常的血液循环，可促使眼内房水分泌增加等等。比如：麻油、菜油等植物油都可以有效的改善肠道的润滑度。适当的时候还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等水果。

由于青光眼所导致的视力损伤多与视神经的血液供应有关，因此一定要少吃辛辣的食品，少吃辣椒等刺激性食物。一定要多摄入纤维比较多的食物，以及包含维生素A、B、C、E的食品，如猪肝、鱼、肉、粗粮等。