当孕妇出现水肿时应该怎么办 有哪些治疗方法
在孕期间初相水肿是常见的现象,这是血管内的液体成分渗出血管,积聚在组织间隙中造成的水肿,而且孕期间水肿通常都发生在孕28周以后,这个时候是准妈妈的子宫已经达到一定程度,而容易压迫到静脉回流,使静脉回流不好的孕妇在此阶段就容易出现水肿的现象。
主要出现在脚踝和腿部,一般来说,孕期水肿的准妈妈经过卧床休息之后能够消退,如果仍然不消退的则称为妊娠水肿,因为在妊娠6周开始,血容量会逐渐增加,到34周时达到高峰,并且在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。
这时准妈妈的胎盘分泌激素及肾上腺分泌的醛固酮会有所增多,造成体内钠和水份滞留,体内水份积存,从而导致尿量减少,而出现的水肿,而血液会增加,血浆的增加比血球等的增加要更多,血液成分会相对稀释,血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。
而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分,如果孕期的血浆渗透压比妊娠期低,这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中,从而造成下肢水肿。这时子宫增大后,使骨盆内的压力增高,导致下肢静脉血流受到影响时,也会出现水肿。
水肿是妊娠期正常的生理改变,在妊娠晚期,这种现象表现得更为明显,孕妇可以通过一些症状来检查自己是否遭遇水肿的可能。在踝脚时,小腿、胳膊或者脸是否有胀起来的情况,可以用手指对肿起来的部位按压下去之后,皮肤出现明显的凹下去,而不会很快地恢复,这表示是孕期水肿的现象。
而且水肿最先出现的部位是在人体的最底部位,足踝部,但休息后会稍退些,而水肿可以随着体位而改变,当半坐、卧位时腰骶部及唇有明显的水肿,严重的还会引起全身的水肿的可能。
生理性的水肿与病理性水肿的症状会有所不同,生理性水肿大多数多发于在脚踝或膝盖以下处,在孕妇早晨起床时不会有明显的症状,但经过长时间站立或者是活动减少时,在晚上睡觉前会发现水肿变得更加明显些。而病理性水肿只会发生在人体的多个部位,比如下肢部位、双手、脸部、腹部等。
用手轻按肌肤时,肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性、肤色暗蓝等现象,而且病理性的水肿容易导致神经受压,有时还会引起大腿外侧发麻,指尖刺痛的感觉,或感觉丧失的现象。
在妊娠期间的病理性水肿多肢体面目浮肿,平时会有少气懒言、食欲不振、腰痛、大便溏薄,舌质淡,苔白,脉滑无力等现象,可以分为脾虚型及肾阳虚型等。脾虚型的人平时面目四肢浮肿或遍及全身,伴有胸闷气短、口淡无味、食欲不振、大便溏薄,舌质胖嫩,苔薄白或腻、边有齿痕,脉缓滑无力的情况。
而肾阳虚型的人会有面浮肢肿,腰部以下最为明显,四肢较冷、腰膝无力,舌质淡或边有齿痕,舌苔白润,脉搏沉迟等。而且水肿还会随着孕周的增加而变得更加明显,有时脸部也会出现轻微水肿,并且越接近预产期就越明显。
水肿需要根据引发水肿的病因来确定药物治疗方法,如果只是生理性的水肿就无需药物治疗,只需注意日常的饮食和生活习惯就能够改善恢复了。而且在孕期间水肿的准妈妈要保证有充足的休息和睡眠时间,要避免过于紧张和劳累,也要避免长时间站立或行走,如果是轻度肿胀最好通过白天短暂的休息来进行缓解,可以适当抬高下肢。
休息时建议采取左侧卧位,能够有效改善胎盘血液供应,减轻浮肿的出现,或是在休息时将脚垫高,或者是坐着时在脚下放一张矮凳,或是局部按摩也有助减轻水肿。
每天要保证有足够的食物及豆类食物的摄取,这些食物中含有丰富的优质蛋白质,尤其是对于有些贫血的孕妇来说,更应该要保证铁的补充,因为贫血及营养不良是病理性水肿的原因之一。 还要多补充多种维生素和微量元素,也要多吃新鲜蔬菜和水果。
另外在孕期水肿并不是由于喝水过多所导致的,而是因为子宫压迫或是摄取过多盐分导致体内水分滞留所致,所以准妈妈们仍然要适量喝水补充流失的水分。同时也要是当的运动来改善静脉被压迫的现象,还可以调节小腿的肌肉作用。
紧身的衣服会导致血液循环不顺畅,从而引发身体浮肿的可能,因此准妈妈在怀孕期间尽量避免穿过紧的衣服,而且在选择鞋子时,尽量穿让胀大的脚感到舒适的鞋子,不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子,这些对于水肿的孕妇都有很不利的影响。
同时可以加以按摩对促进血液循环有很好的作用,还能够有效预防发生水肿,在按摩时,要从脚向小腿方向逐渐向上,从而有助于血液返回心脏的功效,如果是在睡前进行按摩还可以解除腿部酸痛有助于睡眠作用,或是在洗澡时按摩也是个不错的选择。
饮食要尽量要保持饮食均衡,少吃会长胖的高脂食物,要多喝水,确保肾脏功能正常,这样多余的水分才能有效通过泌尿系统排出。要多吃有助维护正常肾脏功能并有利尿作用的食物,包括芹菜、豆瓣菜、香菜、苹果和柑橘类水果,此外,洋葱和大蒜也有助于循环作用。
平时要少吃盐以及精加工的包装食品,这一类食品中包含导致水分滞留的盐和其它添加剂。如果吃富含天然维生素C和E的食物也会有所帮助,而富含维生素E的食物有植物油特别是玉米、大豆和小麦胚芽油这一类的食物最好。