揭秘老人患痛风疾病的原因及治疗措施老人必看

2017-07-24

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文章简介：平均63.7%有原发性的老年痛风患者先以拇趾跖关节处受累,通常首次发作时,都是以单关节受累为多见,占90%左右.会在数小时内关节会出现红肿热痛和活动受限的现象,而急性痛风性关节炎的突然起病是比较为典型的,老年痛风患者在痛风急性发作的时,多半为午夜因剧痛而惊醒,最容易受累部位是拇跖关节.其它依次是踝.跟.腕.指.肘等关节,极少发生于躯干的关节如髋.骨盆.肩.脊柱等.一般50岁以后发病者占63%,其中男性占95%,女性多在于更年期以后发病极多,而且发作的痛风性关节炎有关节畸形,同时还带有肾病,肾小球

平均63.7%有原发性的老年痛风患者先以拇趾跖关节处受累，通常首次发作时，都是以单关节受累为多见，占90%左右。会在数小时内关节会出现红肿热痛和活动受限的现象，而急性痛风性关节炎的突然起病是比较为典型的，老年痛风患者在痛风急性发作的时，多半为午夜因剧痛而惊醒，最容易受累部位是拇跖关节。

其它依次是踝、跟、腕、指、肘等关节，极少发生于躯干的关节如髋、骨盆、肩、脊柱等。一般50岁以后发病者占63%，其中男性占95%，女性多在于更年期以后发病极多，而且发作的痛风性关节炎有关节畸形，同时还带有肾病，肾小球和肾小管及间质组织病变及尿路结石等。

患者常常会在半夜因脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现，这些关节的正常功能有了明显的障碍，测量体温时会发现温度有升高现象。发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形，就像石头一样，不对称，大小也不一致，多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。

而且90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变，早期表现为偶发性的蛋白尿，随着病情的加重，就会转变为持续性蛋白尿，夜间起夜次数增多，再发展下去就是肾功能不全，甚至会因为肾衰竭而死亡。

药物治疗：对于早中期的患者，一般采取药物，治疗并配合其它方法辅助治疗，比如：安肌肽，因为安肌肽是一种新型海洋功能食品，对人体安全而无毒副作用，是降血尿酸的最重要非药物手段，也要积极采取正确、有效的手段，尽早治疗疾病，尽早控制病情。

或运动疗养：适量的做些运动，有助于新陈代谢，但要禁酒，因为酒精在肝脏中带些需要大量的水，影响尿酸结晶的溶解。而简单的痛风的治疗方法就是平时注意食疗养生与人体运动，不要等到痛风发作的时候再拿药物救急而得不到根治。同时也要定期到院检查，也要保持良好的心态。

1、小面积的痛风，比如：手脚指头，可以用热敷法或者泡药水法，敷法就是把纱布或者毛巾浸润生姜汁或者药酒，放入煮开也可以，取出后不要太烫以60-70度，热敷到病痛部位，一般是3到5次，时间在30分钟到1个小时，也可以全身适用。

2、泡药水方法，类似泡脚的方式，手脚都可以，其中可以加入陈醋泡，或是整个人下去泡也可以，如果重伤不是内大出血的可以用大量高度酒加陈醋全身泡过病人很快能恢复过来的，同样全身痛风的也可以用这个办法。

3、平时可以多吃碱性食品，比如：蔬菜、马铃薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度。而西瓜和冬瓜不但是碱性食品，具有利尿作用，对痛风患者更有利。

痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起来的，因此痛风病患者不能吃会加重痛风的食物，而富含嘌呤的食物有：各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼，特别是风尾鱼、沙丁鱼等、虾、蟹、海菜;各种豆类、特别是豌豆、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用，还禁止吃动物油。

平时要少吃盐，每天盐应该限制在2克至5克以内，同时要要少用强烈刺激的调味品或香料等。要限制嘌呤摄入，因为嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量比较多，患者禁食用内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

1、秋水仙碱片：对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用，用药后数小时关节红、肿、热、痛即行消退，对一般性疼痛及其它类型关节炎并无作用。但对血中尿酸浓度及尿酸的排泄没有影响，作用是抑制急性发作时的粒细胞浸润。

2、乙酰水杨酸：有解热镇痛作用，每次0.3～0.6g/次，3次/日，饭后服，而抗风湿：3～5g/日，分4次服，症状控制后会逐渐减量。在体内具有抗血栓的作用，能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集。

3、别嘌醇片：本品代谢产物，可以抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸酸成减少，降低血中尿酸浓度，减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着，用于痛风、痛风性肾病。用法：第一周0.1g/日，第二周0.2g/日，第三周以后为0.3g/日，分2～3次服。

糖皮质激素：是治疗急性痛风有明显的疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。而单关节或少关节的急性发作，或是关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，能够减少药物对全身的反应，但要除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可以口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素，要避免停药后症状反弹，在停药时可以加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。

碱性药物：是尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，而尿酸在碱性环境中可以转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。大痛风患者的尿pH值往往低于健康人，在降尿酸治疗的同时应该碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，更要定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右，同时也要保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。