老太医院输液时身亡 病患输液需要注意什么
1月29日,华阴市民马先生介绍,67岁母亲1月12日在华阴市人民医院输液时出现不适后不治身亡让他无法接受。马先生称,当天输液量共3瓶,打前两瓶时还好好的,但换上第3瓶没一会,母亲突然出现不适,随后被送进急救室,最终不幸身亡。关于母亲的死因,医院病情发展,经科内讨论,患者死亡原因多考虑“心源性猝死、过敏性休克”,确切原因须待进一步鉴定。
对于医院的说法,马先生并不认可回复,称“就诊时做了很多检查,包括心电图、头颅CT等,输液也做了皮试,为啥最后结论又是怀疑心源性猝死和过敏性休克?”对于马先生的质疑,该院医务科一名负责人表示,患者病历上记录的情况,是接诊医生在患者到医院时通过交流及观察,才进行的客观记录;出现不适的时间,也都有监控记录,这些都不存在问题。
该负责人说,1月13日时患者家属也要求尸检,但当签“尸检申请知情同意书”时又反悔。这名负责人还表示,当患者病情发生变化时,该院值班医护人员均在岗并及时抢救。出于人道主义及民俗习惯,院方愿意与患者家属进行协商解决,但双方分歧较大。目前,华阴市卫计局医政股已介入调查,建议患者家属通过尸检或鉴定,查明原因明确责任。
说实话,这种输液问题时有发生。那么,患者在输液时应该注意哪些问题呢?临床证明,在药物进入血管后,随血液循环进入胃肠毛细血管,刺激胃肠粘膜,导致胃本能分泌过多。这时又无食物中和,便引起反酸、恶心、呕吐。另外,不同的药物、不同的病情对滴速有不同的要求,有的要快,有的要慢。特别是年老体弱等特殊患者,输液速度如果过快,容易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。
最重要的一点是,有时在输液前要进行皮试,高敏体质者即使注射皮试量的药物也会发生过敏反应,一旦发生可引起心慌,呼吸困难甚至休克。输液拔针后要注意按压,按压时切记不要揉按,以防造成血管穿刺点的隐性出血,导致局部皮肤青紫,严重的将形成血肿。且血管壁穿刺损伤后会引起出血,故须多压一下。此外,打点滴时,不能随意的挪动打针的那只手,否则会引起鼓针。即针头处鼓起大包,很有疼痛感。因此要打针的手要保持平放,不要拿东西。