高龄产妇需要注意的事项 对她们有什么不利
高龄产妇是指分娩年龄大于35岁的女性,处在这个年龄阶段的妇女,他们随着年龄的增高,卵巢功会有逐渐趋向衰退的现象,而卵子中染色体畸变的机会增高许多,也容易引起流产及死产或畸胎的情况。有调查显示,先天愚型儿的发病率在25-29岁的产妇中约为1/5000,在30-34岁的产妇中约为1/900,在35-39岁的产妇中约为1/250,而在45岁以上的产妇中竟高达1/40。
而且年龄越大的女性,在妊娠期间及分娩的过程中发生并发症的几率也更高,比如有宫缩乏力或产程延长、产后出血等。
30岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇到流产的状况,对于40岁的孕妇来说有25%的人会遇到此情况,而45岁之后就有一半的孕妇存在会流产的危险。而且35岁以上初产产妇为高龄产妇,由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率会增加,高龄产妇的并发症风险也会增加,因此建议女性尽量不要成为高龄孕妇。
当然如果选择成为高龄产妇,那就要比年哪些年轻妈妈更加要细心地进行孕前准备和孕期检查项目。平时要保证胎儿的生长发育,保持营养的均衡,因此高龄孕妇的食量摄入要比平时约增加10-20%。
高龄产妇在孕期间血容量容易猛增到30%,这时需要700毫克的铁来制造红血球,是平时的三至四倍,可以多吃瘦肉、禽、鱼等动物性食物,每周吃两到三次猪肝,必要时可以服用铁剂,避免贫血,但注意不要饮茶水,茶水不利于产妇及胎儿。
为了能够有一个健康的宝宝,高龄产妇一定要注意均衡营养,维生素与矿物质的补充,养成良好的生活习惯与规律地起居作息,必须要戒烟戒酒,不熬夜。必须要懂得缓和情绪反应与调适工作压力,在充分认知之下,要避免太多无谓的错觉及妄想,应该以平常心来度过。
在怀孕前必须接受健康检查,看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病,如果有应该要先治愈稳定后再准备怀孕,以免会影响到宝宝的健康。这时夫妻双方都要进行检查,特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。
同时要改善工作环境,避开所有可能导致有危害的污染物质,如果有养有宠物的家庭,要把宠物先安顿好,因为猫、狗、禽等动物身上可能寄生有弓形虫,而弓形虫的感染可以造成流产、死胎、死产,导致胎儿脑积水、视力下降等畸形,会引起新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等.
产妇需要在孕前提早1个月开始口服叶酸,叶酸可以避免胎儿神经系统的发育疾病,如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止,不可多服。因为从孕前到怀孕3个月后,是每个妇女都需要补充的小剂量叶酸,可以预防胎儿神经管畸形,但对于“大龄妈妈”更是如此,因为他们的宝宝发生神经管畸形的可能性更高,更要叶酸的重要。
而且在怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查,这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,可以再次断定胎儿是否有出现疾病等。
在产妇在怀孕到3个月时,胎儿每天的增重是10克,孕妇的食量应该要有所增加,因为这时子宫胀大压迫肠道,容易造成便秘,需要多吃蔬菜,多饮水,保持胎儿的正常发育。孕后期3个月,胎儿增重一倍,大脑细胞的激增,是孕妇营养关键阶段,要注意数量充足、合理均衡的膳食。
而在孕期中后期时每天平均膳食要额外增加9克优质蛋白,相当于吃300克牛奶,二只鸡蛋或50克瘦肉,如果是植物性蛋白则要多吃15克,相当于200克豆腐或大米的营养。同时也要控制食盐的用量,多食一些利水的食物。
在产妇怀孕到20周以后要做羊水穿刺,这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的,但有研究表明,孕妇年龄愈大,患有先天愚和畸形儿的发病率愈高,这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多,检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常的状况。
而这时的高龄产妇也容易患有妊娠合并心脏病及妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,因为孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,如果原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠的可能。
高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备,高龄孕妇剖宫产适应征比较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产,因为高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱些,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息等情况。
而现在随着医学技术的发展,剖腹产手术已经比以前提高了许多,因此进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。而且高龄妇的生育属于高危妊娠行为,自然分娩的难度比会一般孕妇更大,为了确保母婴安全,建议高龄产妇提前几天或十几天入院待产,以保证分娩顺利。
孕妈妈会容易患有妊娠高血压、先兆子痫等疾病,因为高龄生育关节韧带组织弹性差,子宫容易出现宫缩无力导致难产,容易发生产后感梁及产后贫血,造成身体衰弱等。而且孕妇到了中年,坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。
因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加,同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症,而这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命,分娩时容易出现新生儿损伤,发生新生儿窒息及畸形儿发生率增加。