口腔红斑是什么 口腔红斑的病因及治疗方法
口腔红斑（OEK）是指口腔黏膜上出现临床或组织病理学上不能归为任何其他可定义损害的天鹅绒样、火红色斑块。临床及病理学上均无任何其他疾病的特征，不能诊断为任何其他疾病。本病是一种非常严重但又少见的癌前病变，不包括局部感染性炎症所致的充血面，应与炎症性红斑相区别。病因不明，但咀嚼烟草和酗酒是两个主要的危险因素。口腔红斑特征是口腔黏膜上出现鲜红色、天鹅绒样的斑块。口腔红斑(oral erythroplakia)又称为增殖性红斑、红色增殖性病变等，是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块，在临床和病理上不能诊断为其他疾病者，属于癌前病变。本病病因不明。多见于41～50岁年龄者，男性略多。好发于口腔黏膜的危险区域，即口底-舌腹(缘)区、口角区颊黏膜与软腭复合体。在红斑病损区内又颗粒样微小的结节，似桑葚状或颗粒肉芽状，稍高于黏膜表面，微小结节为红色或白色。有时其外周可见散在的点状或斑块状白色角化区，此型往往是原位癌或早期鳞癌。具国内学者调查，我国口腔白斑患者中，白色念珠菌阳性率为34%左右。推测少数白斑患者，白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素，而对于另一些白斑患者，白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一。
临床上分为均质性红斑，间杂型红斑，颗粒型红斑3种类型：
1.均质性红斑，病变较软，鲜红色，表面光滑，无颗粒，表层无角化，红色光亮，状似“无皮”，损害平伏或微隆起，边缘清楚，范围常为黄豆或蚕豆大，红斑区内也可包含外观正常的黏膜。2.间杂型红斑，红斑的基底上有散在的白色斑点，临床上见到红白相间，类似扁平苔藓。3.颗粒型红斑，在天鹅绒样区域内或外周可见散在的点状或斑块状白色角化区（此型也即颗粒型白斑），稍高于黏膜表面，有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面，微小结节为红色或白色，这一型往往是原位癌或早期鳞癌。
组织病理检查：甲苯胺蓝染色是一种简单、快速的检查方法。反复染色阳性区取活检标本，更具准确性。组织病理检查是临床诊断的重要依据。需要与以下疾病相鉴别：萎缩型口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、黏膜良性淋巴组织增生病、萎缩性口腔念珠菌病、天疱疮和类天疱疮、红斑样血管瘤等。治疗原则：倾向于进行根治术，保守治疗需谨慎并密切随访。
1.药物治疗
（1）治疗上皮增生药物 维甲酸及其衍生物、β-胡萝卜素、博来霉素，环氧合酶-2抑制剂和大豆提取物抑制剂等。（2）活血化瘀药物 如灯盏细辛等。（3）扶正祛邪药物 如绞股蓝、山豆根等。2.手术治疗。主要与上皮异常增生有关。
