孩子久咳须警惕变异性哮喘
咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状,大部分人一两周就好了。有的人咳嗽却很长时间都不好甚至越来越重,还有的没有明显的呼吸道感染征兆,突然就咳得没完没了。此时需警惕一种不典型的哮喘——咳嗽变异性哮喘。
既然是不典型哮喘,说明症状与典型哮喘不同,此类患者极易造成误诊。从名称可知,这种哮喘的主要表现为咳嗽,没有明显的喘憋或喘憋症状很轻微。据调查,有6%的支气管哮喘开始时以频繁咳嗽为主要表现,且无哮喘症状,或时常感到胸闷,想长出一口气以求缓解。这类患者虽然经抗生素止咳药治疗,但效果不明显。经过相当长时间(几个月甚至一年以上),肺部出现哮鸣音,伴发气喘。
咳嗽变异性哮喘任何年龄皆可发病,但学龄前儿童较多见,尤其是父母、兄弟姐妹等亲属有患哮喘的。患者可同时患有过敏性鼻炎、过敏性皮炎或其他过敏性疾病。部分人发病有季节性,在春天或秋季等。
该病一般是刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气或剧烈活动、情绪激动后加一般药物治疗无效。诊断时,可应用支气管扩张药物雾化吸入试验,进行治疗性诊断。