肾肿瘤和肾癌的区别是什么? 3点教你辨认两者的不同

2017-10-01
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文章简介:虽然现在各种肿瘤疾病患者越来越多,不过人们对这类疾病的了解十分缺乏,这都会影响到肿瘤患者的治疗.许多人弄不清楚肾肿瘤和肾癌的区别,时常把二者混为一谈,而这完全是两种不同的概念的,由于缺乏了解,患者在疾病的治疗并做得并不好. 肾肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见.恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点,可分为两大类型:1.幼儿的肾肿瘤:多称为肾胚胎瘤,大多发生在3岁以前.据统计,这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%.2.成人的肾肿瘤:常见于40岁以上,男性多于女性.发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌

虽然现在各种肿瘤疾病患者越来越多,不过人们对这类疾病的了解十分缺乏,这都会影响到肿瘤患者的治疗。许多人弄不清楚肾肿瘤和肾癌的区别,时常把二者混为一谈,而这完全是两种不同的概念的,由于缺乏了解,患者在疾病的治疗并做得并不好。

肾肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点,可分为两大类型:1、幼儿的肾肿瘤:多称为肾胚胎瘤,大多发生在3岁以前。据统计,这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。2、成人的肾肿瘤:常见于40岁以上,男性多于女性。发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌,发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。早在1883年德国的病理学家Grawitz根据显微镜下看癌细胞形态类似于肾上腺细胞,提出肾癌是残存于肾脏内的肾上腺组织起源学说,故我国改革开放前的书籍中将肾癌称为Grawitz瘤或肾上腺样瘤。直到1960年才由Oberling根据电子显微镜的观察结果,提出肾癌起源于肾的近曲小管,才纠正了这个错误。

肾癌需要与以下几种肾良性肿瘤相鉴别:

1、肾盂移行细胞癌肿瘤

肾盂癌肿瘤可以侵入肾实质内,肾肿瘤肾癌也可穿破肾盂,因此肾盂癌肿瘤和肾肿瘤肾癌有时很难鉴别。肾盂癌肿瘤因为肿瘤起始于集合系统,早期即有肉眼血尿症状而被患者发觉,而肾肿瘤肾癌必须待肿瘤侵犯集合系统以后才可见肉眼血尿。肾盂癌肿瘤尿细胞学检查阳性的比率较大,肿瘤可能累及输尿管、膀胱,而肾肿瘤肾癌一般尿细胞学检查阳性的比率较小,病变局限于肾。CT检查上肾肿瘤肾癌在无坏死或囊性变时,增强比肾盂癌肿瘤更显著。肾盂癌肿瘤一般位于肾中部,可向肾实质内侵袭,而肾肿瘤肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾集合系统。

2、肾血管平滑肌脂肪瘤:

即错构瘤,是一种较为常见的肾上腺瘤良性肿瘤,因肿瘤内部含脂肪成分,超声表现为中强回声团块,CT为极低负值,CT值常介于-40HU~-120HU,增强扫描后仍为负值。而肾细胞癌肿瘤b超表现肿块为中低回声,肿块的CT值低于正常肾实质,增强扫描后CT值增加,但不如正常肾组织明显。错构瘤血管丰富,容易发生自发性肿瘤内出血从而导致胁腹疼痛,严重时可发生肿瘤自发性破裂引起腹膜后大出血、休克、急腹症症状。

3、肾上腺瘤黄色肉芽肿

是一种少见的肾上腺瘤慢性非特异性感染引起的肉芽肿性疾病。形态学上可分为局限性和弥漫性两型:局限型常表现局限性类圆形实质性肿块,突出肾轮廓之外,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别,但这部分病人常常具有尿路感染的症状,尿液中可查到白细胞。弥漫型常表现为肾上腺瘤弥漫性体积增大,内部结构紊乱,易与肿瘤相鉴别。

以上对肾肿瘤和肾癌的区别进行了介绍,肾肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤,肾部的恶性肿瘤才是我们所说的肾癌。肾良性肿瘤与恶性肿瘤不论是在症状还是治疗上都有很大的差异,所以只有明确了两种疾病的差别,我们才能更好地做好肾肿瘤疾病的诊断与治疗。

只需切除肿瘤,同时可以保留正常的部分肾脏,即保留肾单位手术

肾癌治疗方式的选择,需要根据肿瘤的分期和病人能否耐受手术来决定。目前,手术切除依然是肾癌患者治疗的最佳选择,也是唯一可能治愈的手段。