股疝的病因及治疗介绍 患者手术后该注意些什么
股疝患者临床上表现为大腿根部出现一个可复性肿块，平卧时消失，站立时出现，严重时会发生嵌顿或绞窄性疝，会伴有非常明显的疼痛，也可能出现肠梗阻的表现，如腹胀、恶心、呕吐、腹部疼痛等，患者一旦患病需要及时进行手术治疗，包括开放手术和腔镜手术。
疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，以致股管上口宽大松弛，故易发病。
英文名称：femoral hernia
就诊科室：外科
多发群体：40岁以上妇女
常见病因：因腹内压增高和股环松弛引起
常见症状：腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起
女性骨盆较宽阔，联合肌腱及陷窝韧带常发育不全或变薄，导致股环宽大松弛，加上腹内压增高的诱因，使下坠的腹腔内脏经股环进入股管，自卵圆窝突出，故女性多见。
疝内容物多为小肠和大网膜，由于股管几乎是垂直向下的，疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝，却突转向前，形成一锐角，加上股环本身狭小，周围韧带坚韧，因此容易发生嵌顿和绞窄。妊娠是腹内压增高的主要原因。股疝因腹内压增高和股环松弛引起。
股疝的诊断有时并不容易，特别应与下列疾病进行鉴别：
1.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方，股疝则位于腹股沟韧带的下外方，一般不难鉴别诊断。应注意的是，较大的股疝除疝块的一部分位于腹股沟韧带下方以外，一部分有可能在皮下伸展至腹股沟韧带上方。用手指探查外环是否扩大，有助于两者的鉴别。
2.脂肪瘤
股疝疝囊外常有一增厚的脂肪组织层，在疝内容物回纳后，局部肿块不一定完全消失。这种脂肪组织有被误诊为脂肪瘤的可能。两者的不同在于脂肪瘤的基底并不固定，活动度较大，股疝基底是固定而不能被推动的。
3.肿大的淋巴结
嵌顿性股疝常误诊为腹股沟区淋巴结炎。
4.大隐静脉曲张结节样膨大
卵圆窝处结节样膨大的大隐静脉在站立或咳嗽时增大，平卧时消失，可能被误诊为易复性股疝。压迫股静脉近心端可使结节样膨大增大。此外，下肢其他部分同时有静脉曲张对鉴别诊断有重要意义。
5.髂腰部结核性脓肿
脊柱或骶髂关节结核所致寒性脓肿可沿腰大肌流至腹股沟区，并表现为肿块。这一肿块可有咳嗽冲击感，且平卧时也可暂时缩小，可与股疝相混淆。仔细检查可见这种脓肿多位于腹股沟的外侧部分偏髂窝处，且有波动感。检查脊柱常可发现腰椎有病征。
股疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此，股疝诊断确定后，应及时手术治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝，更应紧急手术。
最常用的手术是McVay修补法。此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝，同时还能堵住股环而用于修补股疝。另一方法是在处理疝囊后，在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术。
嵌顿性和绞窄性股疝手术时，因疝环较小，回纳疝内容物常有一定困难。遇此情况时，可切断腹股沟韧带以扩大股环。但在疝内容物回纳后，应仔细修复被切断的韧带。
股疝是腹股沟疝气的一类，多在中年女性比较常见，股疝不能拖延治疗时间，只有尽早到医院就诊治疗，才可以让女性受到的伤害更少，而手术是治疗股疝唯一方法，股疝做手术需注意一些问题，今天就让我们在解股疝手术治疗要注意什么。
股疝是股管的上口，覆以疏松结缔组织，股管为一锥形盲管，有一部分前壁见于隐静脉裂孔内，其浅层结构为筛筋膜，无肌性防护;腹股沟镰止点窄，远离耻骨梳韧带，女性骨盆较宽，韧带肌肉、血管等较男性为细，故股环明显大于男性。股疝做手术要注意：
①因为股疝自腹腔外突时压迫筛筋膜，使疝囊外各层组织发生变异，当手术显露疝囊时，易将疝囊内肠襻壁误认为疝囊壁而切开。所以，术中辨认疝囊遇到困难时，可改用经腹股沟手术途径，先切开腹腔，再辨认疝囊壁。
②闭孔动脉的起源常有异常变化，当手术需要切开陷窝韧带以松解股环时，应另作腹股沟部斜切口显露韧带。异常血管应先行结扎后再切开陷窝韧带。
③股疝疝囊内缘常与膀胱靠近，特别是术前未排空膀胱者，分离疝囊时应避免损伤膀胱。
④股疝疝囊附近还有髂外与股动、静脉，腹壁下动脉，大隐静脉等，应注意避免损伤。
⑤股疝修复是否成功，很大程度上取决于疝囊颈是否得到高位结扎。用经股部途径修复时，必须特别仔细将疝囊分离到颈部以上结扎、切断。遇有大的复发性股疝，最好采用经腹股沟途径修复，或采用经腹股沟与股部联合纵行切口的途径修复，较为方便可靠。
通过上面对股疝的相关介绍，您是否对股疝更多认识。女性有股疝千万不能大意，有股疝尽早到医院就诊治疗，才是健康的最佳选择。因此，为了您的健康，为了您的幸福，有股疝要及时到医院就诊治疗，从而尽早享受健康的生活。
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。
右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。若不及时治疗，容易引起严重并发症。
1、宜食温、熟软，采取少吃多餐。
2、平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
股疝患者吃什么对身体不好
1、忌烟、忌酒、忌喝浓茶。
2、尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。
股疝的食疗方法
1、补骨脂50克，盐炒研末，加入黑芝麻25克，每次服9克，每日2次
2、猪肉120克、梧桐树根，八月瓜根、苍耳子各10克。炖服，每日1次。
3、蒜头皮20克，熬水，每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣，约1000克的蒜头，可剥皮20克。
一，要有信心，耐心，精心，细心，经常保持乐观，愉悦的心情，这对疝气的护养大有裨益。
二，疝气初发，应引起足够重视，需加以妥善，有效的维护，随着日常行走，活动，形成习惯性下坠，一旦卡在环口处，不能复位，会造成肠坏死，要防微杜渐。
三，坚持适宜，适量，适时的锻炼，增强体质，提高抗病能力，切莫做蹦，跳，抻，拉，持重等剧烈活动，这对疝气的正常维护，是非常不利的。
四，注意饮食调理，宜食温，熟，软，忌食生，冷，硬食物，采取少吃多餐，防止过饱，选择富于营养，易于消化吸收的食物，以减少肠胃负担，亦是对疝体减轻压力。
五，防止便秘，保持大便畅通，是防疝，护疝的关键，老年腹壁薄弱，由于便秘，排便用力，加大腹压，促使疝体下行，这对疝气的正常维护，是难以把握的。
言而总之， 股疝是可以通过手术治疗的，当然最主要的还是从源头上解决，最好是不要患上这病，所以在日常生活中应该多加注意。
