震惊！胃里真的会长“石头”吗
胃石，是由植物、毛发等在胃内逐渐凝结而形成的异物。按照胃石的组成可以分为植物石、毛石、乳酸石、虫胶石以及医源性胃石等。
植物石主要由各种没有消化的植物成分组成，包括纤维素、木质素、鞣酸、果胶和胶质等。柿子尤其是没有成熟的柿子中含有丰富的鞣酸及果胶，每100克柿子中含有鞣酸29.7克，遇胃酸后易发生凝结，与纤维素胶合在一起则形成柿胃石，柿胃石在我国北方产柿区比较常见。
毛石是由毛发组成的，有时也混有毛绒及羊毛等，多见于有嚼食毛发习惯的异食癖者，如果其中混有植物纤维者，就称为植物毛石。
乳酸石常发生于高浓度喂养的低体重新生儿，由于低体重新生儿胃运动功能不健全，加上体内脱水，食入的高浓度奶容易在胃内凝结形成乳酸胃石。
虫胶石比较少见，多见于有吸吮虫胶酒精习惯的油漆工人。胃肠道造影使用的硫酸钡、治疗消化性溃疡的制酸剂和铋剂以及一些坚硬的中药丸也可在胃内形成胃石。
上面提到的这几种“胃石”，都和吃的食物有关，其中最常见的是柿胃石。不仅只有柿子有可能形成胃石，大量进食黑枣后也易形成黑枣团，主要是因为黑枣中也含有丰富的果胶和胶质，尤其是在咀嚼不充分，连核一起吞食时更易形成胃石。此外，山楂也是容易形成胃石的食物之一。这并不是说吃点这些食物就形成胃石，而是经常吃大量的这些食物就有可能形成胃石。
有胃石的人的临床表现与胃石的性质、大小以及有无并发症有关。约80%的有胃石的人有不同程度的上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐，甚至厌食、体重减轻，还可出现消化道出血。体格检查可在上腹部触及质硬、光滑、可以移动的包块。
胃石容易发生在消化不良、胃轻瘫综合征、胃大部分切除术、幽门成形术以及迷走神经切断术的人，可能与这些人的胃运动能力减弱有关。
1、不空腹吃柿子、黑枣、山楂等含鞣酸和果胶丰富的食物。
2、不吃没有成熟的柿子、黑枣、山楂等食物，没有未成熟的这些食物中鞣酸含量比成熟的食物要多。
3、鞣酸和果胶含量丰富的柿子、黑枣、山楂等不要带皮、核一起吃。
4、不一次大量吃鞣酸和果胶含量丰富的柿子、黑枣、山楂等食物。
5、治疗胃肠动力性疾病以防胃石形成。
1.药物治疗
对植物性胃石，应用碳酸氢钠治疗的历史悠久，可单独口服，也可同时加服等量发泡剂，加强疗效，缩短疗程。有人主张在上述治疗的基础上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶，也可用糜蛋白酶（α-糜蛋白酶）溶于水中口服或从胃管中注入，也有加用乙酰半胱氨酸溶于生理盐水，从胃管中注入，连续2～3天。对胃运动功能欠佳患者，可用甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮或西沙必利，促进胃蠕动以利排石。此外，有报告加用番木瓜酶（papain）或纤维素酶（cellulase）溶于水中，连服2天也可见效者。
2.手法碎石疗法
对于无明显症状和无并发症的胃石患者，如柿石、山楂胃石等，可以试行腹外按摩压挤，使胃结块破碎变成小块状，然后进行洗胃或口服泻剂，加快结块排出。
3.X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中，在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺（胃复安）等促进排石。
