陈孝平肝移植 永远别放弃肝移植才是肝病治疗的最后一站(图)
王红阳、刘允怡、陈肇隆、庄辉四院士等肝病治疗大家云集第三届中原肝病论坛。会上,郑州大学一附院副院长、河南省医学会器##官移植专业委员会主任委员张水军教授给肝病患者提神打气,他说: 记者 蔡建华 实习生 宗延 通讯员 曹咏 3月16日~17日,由郑州大学一附院主办的第三届中原肝病论坛在郑州黄河饭店成功举办,会议吸引了包括王红阳、刘允怡、陈肇隆、庄辉四院士在内的数十名肝病治疗大家到会,500多名来自全国各地的肝病相关领域的医学专家参加了论坛。
会上,郑州大学一附院副院长、河南省医学会器##官移植专业委员会主任委员张水军教授给肝病患者提神打气,他提醒肝病患者:“永远别放弃,肝移植才是肝病治疗的最后一站。
” 此次论坛打破学术会议常规,、会代表辐射医学多个学科,包括肝移植外科、肝胆胰外科、消化内科、感染性疾病科及CT、超声、核磁共振、病理等多个学科、领域的众多专家,在肝病一体化治疗、综合治疗中起到了积极作用。
王红阳、刘允怡、庄辉、陈肇隆院士作了精彩报告,华中科技大学同济医学院肝胆外科陈孝平教授,复旦大学附属中山医院肝病研究所叶胜龙教授,上海交通大学医学院附属新华医院消化内科范建高教授,南京军区上海临床肝病中心陈伟成教授,日本国立成育医疗研究中心松野直徒教授,河南省人民医院感染科尚佳教授,郑州大学一附院张水军教授、李建生教授、武淑环教授等国内外肝病临床及基础研究领域的知名专家应邀出席论坛并作专题讲座。
张水军教授在讲座中提到,郑州大学一附院做了近百例肝脏移植手术,手术成功率100%。 河南省卫生厅副厅长秦省,河南省医学会秘书长孙威,河南省抗癌协会理事长杨文献,郑州大学一附院党委书记盛光耀,副院长张水军、文建国出席开幕式。
盛光耀在致辞中说,郑大一附院是经卫生部批准的河南省首批开展肝脏移植的医院,河南省肝移植中心设在郑州大学一附院,肝移植研究团队阵容强大,该团队包括了移植手术组、麻醉组、护理组、术后监护组、超声诊断组、磁共振组、CT诊断组、病理诊断组,人员结构合理,分工明确。
肝移植研究团队将同国内外肝病研究专家一道,共同推动肝病研究及肝移植技术水平的提高。希望第三届中原肝病论坛成为推动中原地区肝病学的发展及提高肝病综合诊疗水平的里程碑。
河南省医学会秘书长孙威在讲话中表示,河南是一个医疗大省,近年来河南的卫生事业快速发展,郑大一附院也得到了快速发展。张水军教授作为河南肝病事业的学科带头人,帮助郑大一附院在继续教育、学术交流、学科发展、科普宣传等方面做了大量的工作,临床、科研、教学等方面都取得了长足进展。
此次众多名家会聚论坛,希望各位河南同仁能够充分利用这次机会,、名家共同探讨肝病领域的新问题,共商肝病诊治新疗法,共务肝病发展大计,在有限的时间内学有所得,学有所用,为河南肝病事业做出应有的贡献。
张水军副院长表示,此次肝病论坛创新会议形式,肝病各领域专家共同探讨、共同交流,内科医生、外科医生互相取长补短,同时临床大夫也学到了基础研究工作的新理念、新技术、新进展。
这种相互学习的方法对今后推动肝病研究起到了很好的作用。 肝脏移植,存在认识误区 肝脏是人体最大的消化器##官,位于腹腔的右上部,重量占体重的3%左右。
肝脏负担的各项功能都很重要,不论什么原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时,采用外科手术的方法,切除已经失去功能的病肝,把一个有生命精力的健康肝脏植入人体内,挽救患者生命,这个过程就是肝脏移植,俗称“换肝”。
肝脏移植是大夫救治肝病患者的法宝,在肝脏功能衰竭到一定程度,不能为人体所用时,肝脏移植可有效延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。然而,就是这样一个好的技术,在部分大夫中,仍然存在认识误区,他们认为肝脏移植手术风险大,一做就死。
张水军教授说,一做就死的观点是错误的。郑州大学一附院第一例肝移植手术,是1997年张水军教授带领的肝移植团队做的。当时,这名患者找到我省某医院,主动要求做肝移植手术,大夫却告诉他肝脏移植手术很危险,劝他不要做。
这名患者又到郑州大学一附院,再次要求做肝脏移植,张水军等专家对患者进行综合评定后,认为他符合肝脏移植的条件。这名来自正阳县的患者,幸运地成为我省肝脏移植手术第一人,顺利地走出了肝脏移植手术室,开始了新的生活。
虽然我省第一例肝脏移植时间已经过去十几年,但类似“肝脏移植下不了手术台”的认识,在不少大夫、肝病患者中,仍占较大市场。
肝脏移植手术成功率100%,手术风险不大 目前,肝脏移植已经成为肝病治疗的常规手段,风险并没有人们想象的那么大。 肝脏移植手术在国外已经发展了40多年,全世界已有10万余名终末期肝病患者通过肝脏移植获得了第二次生命。
世界最长肝移植存活时间目前已超过33年。郑州大学一附院已经有了很成熟的肝脏移植技术、管理模式,肝移植手术做了100多例,手术成功率100%,术后,患者的生存率、生活质量都大幅度提高。
肝脏移植并非人们想的那样可怕,在技术非常成熟、安全的前提下,它的手术风险、并发症、死亡率基本等同于常规腹腔大手术,基本不会出现术中死亡的情况。 肝脏移植手术一般要持续七八个小时,术后三天可以正常进食,一周时可以下床活动,一个月左右可以顺利出院,可以像正常人一样生活。
肝脏移植,有严格的适应证 肝脏移植手术有严格的适应证,不能盲目做。 理论上说,几乎所有重症肝病病人都可以做肝移植,只要术前没有严重感染、严重心肺衰竭就可以。
患有内、外科常规方法不能治愈的肝病,预计在短期内可能死亡,同时尚能耐受手术者,均适合做肝移植。 盲目做肝脏移植,是对患者的不负责任,对于太早期的肝病病人,由于其病症很轻,病情进展缓慢,可终身维持而无需移植肝脏。
对于已经过了最佳移植时机的病人,比如太晚期的恶性肿瘤病人,因为此类病人生存率低,尤其是原发性肝癌已转移的病人,即使换了健康肝脏,仍然无法根治癌症,甚至会促使肿瘤转移、复发,加速患者死亡。
专业的手术团队,为肝脏移植患者保驾护航 郑州大学一附院在临床中开展肝脏移植手术业务之前苦练内功,1994年至1997年,肝脏移植手术团队先在狗身上做了30多次移植手术。
在接受记者采访时,张水军教授讲了这段鲜为人知的幕后故事。 在狗身上做肝移植手术,一次要挑4只狗,从一只狗身上取下肝脏,移植给另一只,另外两只狗提供血液,保证接受移植手术的狗的血液供应。经过30多次动物肝脏移植手术试验,做得非常成功了,才应用到临床。
郑州大学一附院有一支专门的肝移植手术团队,有12名教授、5名副教授,中心成员皆为博士、硕士以上学历,从护理到检验,再到CT、超声,都是专人负责。
医院还组织专家,到香港等肝脏移植手术做得好的地方参观学习,不断改进手术方式,提高手术技能。 硬件方面,郑州大学一附院引进了保证患者手术过程中体温的加温技术、减少出血的专用的超吸刀技术、减少输血量的自体血回输技术等,为肝脏移植手术保驾护航。
河南省肝移植中心简介 郑州大学第一附属医院作为河南省最大的集教学、医疗、科研于一体的三级甲等综合性医院,拥有健全的体制、高素质的医务人员、一流的医疗设备。借助医院强大的综合实力,在医院领导的大力支持下,经河南省卫生厅批准,于2009年2月在该院成立了高起点、高水准的“河南省肝移植中心”。
郑州大学第一附属医院的肝移植工作起始于上世纪90年代。1994年,在张水军教授带领下的肝移植团队成立了河南省首家肝移植实验室,并成功进行了大量犬肝移植的动物实验研究。
在此实验基础上,于1997年成功进行了河南医科大学首例临床肝移植,这在国内是较早进行的肝移植手术。同年,该团队在国内率先开展了脑死亡供体肝移植的动物实验研究,并于1998年成功实施了河南省首例胰肾联合移植。
此后,郑州大学第一附属医院肝移植团队在张水军教授的领导下,不断学习先进的移植技术,、国内多个大的移植中心加强合作交流,派出肝胆外科、手术室、麻醉科、ICU、消化内科、B超、CT等各个相关专业人员进行业务培训,积极参加国内外移植学术会议,跟踪国内外移植的前沿技术,提高自身的实践、理论水平。
2005年以来,在充分准备的基础上,采用先进的改良背驮式肝移植技术连续实施了100余例原位肝移植,成功率100%,患者最大年龄62岁。
2007年在器##官移植准入制度实施后,郑州大学第一附属医院是卫生部批准开展肝脏移植的首批医疗机构。
河南省肝移植中心现有教授11名,副教授5名,主治医师4名及多名住院医师。中心成员皆为博士、硕士以上学历。该中心目前拥有国内最先进的非生物型人工肝支持系统、体外转流设备、自体血回输设备,全套肝移植专用手术器械、材料,充足的术后监护、治疗设备。
同时借助医院已有的许多先进设备、设施(如64排CT、磁共振成像、彩色多普勒等),为肝移植患者术前、术中、术后的诊断及治疗创造了优越的条件。
专家名片 张水军 外科教授、主任医师,博士生导师。中华医学会外科学会委员、中华医学会器##官移植学会委员、河南省医学会普通外科专业委员会主任委员、河南省医学会器##官移植专业委员会主任委员、河南省抗癌协会肝癌专业委员会主任委员,兼任《中华外科杂志》、《中华器##官移植杂志》、《中华实验外科杂志》等多种学术期刊编委。
1982年河南医学院医学系本科毕业,2004年于华中科技大学同济医学院获医学博士学位。
1993年、1999年分别于日本东京医科大学、香港大学玛丽医院专修肝、胆、胰外科及器##官移植外科。1997年主持完成河南医科大学首例肝脏移植手术,1998年成功进行了河南省首例临床胰肾联合移植手术。
长期工作在医疗、教学、科研第一线,擅长消化脏器移植、肝胆胰疾病、门脉高压症、布加综合征的诊断、外科治疗,对肝癌、肝血管瘤、急性、慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺肿瘤、胆石症、胆囊炎、胆管囊肿、腹膜炎、腹膜后肿瘤的治疗效果达国内先进水平。
主持完成的肝移植、胰肾联合移植,手术成功率高,病人存活率高,受到患者、社会的广泛赞誉。所带领的临床、科研专家队伍被评为“河南省肝胆胰外科、消化器##官移植创新型科技团队”,所在实验室被评为“河南省高等学校肝胆胰外科、消化器##官移植重点学科开放实验室”。
曾获“全国百名优秀医生”、“河南省跨世纪学术、技术带头人”、“河南省优秀专家”、“享受国务院政府特殊津贴专家”、“河南省级优秀中青年骨干教师”、“林宗扬医学教育奖”、“十杰职工”、“五一”劳动奖章等多项荣誉、奖励。