外地人在梧也能享受医保 凭居住证明或暂住证参保
杨胜贵的妻子以及一对双胞胎子女在梧州市职工基本医疗保险管理所的帮助下,参加了市城镇居民医疗保险,今后双胞胎姐弟在治疗以及保健方面有了医疗保障。这个令人激动的消息受到一些外来务工人员的关注。不少长期生活在梧州的外地户籍人员也希望在本地能享受医保待遇。那么,户口不在本地怎样才能参加医保?参保后又有何待遇?市医保所对此进行了释疑。
近日,来自柳州的黄德贵告诉记者,自己到梧州打工已有数年时间,但户口不在梧州本地,平常碰上身体不舒服到医院就诊,希望也能享受医疗保障,“我看报纸得知,杨胜贵一家的户口也不在梧州,但最终参加了医保,我想了解类似的外地务工人员是否也符合参保的条件,如何参保。”
记者就此咨询了市医保所,工作人员答复:
如果外来务工人员属在用人单位参加工作的,随用人单位参加职工基本医疗保险,由用人单位统一向市医保所申请办理参保。
如果在本市中小学校(包括职业高中、中专、技校学生、幼儿园)、全日制普通高等学校(包括民办高校)就读的外来务工人员的子女在每学年秋季开学注册时,以学校为单位统一办理参保手续。
成年外来务工人员在我市无单位,灵活就业的,以及随其到梧州的家属,如在家乡当地未参加其他医疗保险,则可参加本市的城镇居民基本医疗保险。
办理参加市城镇居民基本医疗保险手续时,需提供本人的暂住证或到所在社区居委会开具长期居住证明,并提供身份证、本人照片、户口簿等相关材料。
据了解,每年1月起至9月为成年居民办理新参保手续时间,新参保人员享受居民医保待遇的等待期为2个月,等待期从缴纳居民医保费的当月开始计算,等待期内发生的医疗费用,由个人自行承担。每年10月起至12月为办理下一年度居民医保参保及续保时间,在这期间办理居民医保参保及续保手续的,享受下一年度的居民医保待遇,不设等待期。
而于次年1月1日起办理续保手续的,视同重新参保,将设立2个月的居民医保待遇等待期,等待期从缴纳居民医保费的当月开始计算,等待期内发生的医疗费用,由个人自行承担。
此外,成年居民医保待遇中,个人门诊补贴为30元,住院部分统筹基金最高支付限额达5万元,统筹基金支付比例最高可达50%。连续参保的居民,统筹基金支付比例提高5%,居民大额医疗保险最高支付限额达4万元,一年内住院累计支付限额最高达9万元。(记者 罗丽思)
