郭子光用水蛭中医经验:郭子光用药配伍经验

2018-01-08

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文章简介：国医大师郭子光为成都中医药大学主任医师.教授.从医50余载,擅长诊治内科诸病,形成了独特的临术思路与方药运用经验.专著有<伤寒论汤证新编>.<日本汉方医学精华>

国医大师郭子光为成都中医药大学主任医师、教授。从医50余载,擅长诊治内科诸病,形成了独特的临术思路与方药运用经验。专著有《伤寒论汤证新编》、《日本汉方医学精华》、《中医康复学》、《中医奇证新编》等。笔者通过学习有关著作,现将其用药配伍经验总结如下:

精研伤寒立新说

郭子光教授在《伤寒论》研究方面,提出“病理反应层次”是六经方证的实质,并创立六经辨证论治新体系,认为伤寒六经方证是仲景在当时条件下,为寻找调节人体反应状态的确定性,而总结出来的针对不同的病理反应层次进行调节的治疗体系,从而把仲景学说的发展推向新阶段。

如桂枝汤证为发热,恶寒,头痛,自汗出,脉浮缓;小柴胡汤证为往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食,口苦咽干目眩等。太阳病为初期阶段,但有属阳明的白虎汤证、承气汤证,少阳的小柴胡汤证,太阴的理中汤证,少阴的四逆汤证类等。

其组方大多寒温并用,攻补兼施,升降两行,如桂枝汤既用辛温通阳的桂枝、生姜,又用酸甘敛阴的芍药、甘草、大枣;诸泻心汤既用芩连之寒,又用姜附夏之温;炙甘草汤既用姜附酒温阳,又用麦地胶益阴等。

少阴格阳可致寒化、热化,寒化有阴盛于内、格阳于外,阴盛于下、格阳于上两类,用通脉四逆汤、白通汤证;热化有格阳于外、于上、于下之分,用五苓散、真武汤、生脉散等。这种以利为通为主的治疗法则,补充了前人之未备,创立了伤寒新学说。

同时,他认为“久病入络”之说及其通络治法,是对前人瘀血学说及其活血化瘀治法的发挥,是许多疾病久治不愈之由,采用虫类通络法,他常用全蝎、地龙、穿山甲、虫、蜣螂等药以搜剔络脉,松动病根。自拟通络方(全蝎、地龙、僵蚕),根据寒热加入穿山甲、桃仁、桂枝等行散逐瘀之品,治疗多种经久不愈的神经痛,往往应手取效。