国医大师周仲瑛之子周宁主任治疗重症肌无力一案
患者2月下旬出现两目睁眼费力、咀嚼困难、肢软无力,后经上海医院确诊为“重症肌无力”,用新斯的明治疗,病情一度稳定,但停药后病情复作,有时肌肉拆动,舌质红,苔黄,脉细滑。证属脾肾双亏,虚风内动,气血不能灌注外荣。治当脾肾双补,益气养血,熄风通络。处方:
路党参15g,生黄芪30g,当归12g,生白术15g,炙甘草5g,炙黄精10g,枸杞子10g,川石斛12g,川断15g,炒杜仲15g,大熟地10g,仙灵脾10g,炙僵蚕10g,乌梢蛇10g,炒白芍12g,葛根15g,煅龙骨(先煎)20g,煅牡蛎(先煎)25g,鸡血藤15g,14剂,常法煎服。
另:复方马钱子胶囊,0.3gx100片,每次1片,每日2次,吞服。
二诊:9月9日。
连续服药40余剂,自觉症状有改善,但四肢无力,肌肉经常拆动,颈软,抬头困难,舌质偏红、苔黄,脉细。顽症须守方继求,击鼓再进。处方:
潞党参20g,生黄芪40g,当归10g,生白术15g,制黄精10g,大生地10g,大熟地10g,鸡血藤20g,仙灵脾10g,巴戟天10g,川断20g,川石斛12g,炙蜈蚣3条,炙全蝎5g,乌梢蛇10g,煅龙骨(先煎)20g,煅牡蛎(先煎)25g,葛根15g,红花10g,片姜黄10g,怀牛膝12g。
复方马钱子胶囊原量继服。