谭先杰子宫情事 《子宫情事》第一回 含而不露镇中堂:子宫解剖和生理

子宫是本书的当然主角、绝对一号。顾名思义,子宫是女性体内一座供子嗣后代暂时居住的宫殿,深藏于女性下腹部盆腔中央,被一圈骨头(骨盆)保护着。那么,这位含而不露的主角身材怎样?相貌如何?本事多大?让我们一起,轻拨香帘见真容!

在中国远古神话中,盘古开天辟地之前的那片混沌世界,或许就是人类在母体生活的模糊记忆。人在来到这个千奇百怪的花花世界之前,生活在母体内什么样的地方呢?我告诉您,那就是子宫。

子宫是女性的内生殖器官,在女性的生命长河和人类繁衍中扮演着重要角色:它是人类胎儿发育的场所,是女性每月一次生理周期(月经)的发源地。有此两点本事,足以使其地位显赫,当仁不让成为最具特点的女性身体标志!于是,我们恭敬地称它为“子宫娘娘”。

子宫娘娘仙居何方?文雅点儿说,它位于美丽的肚脐下方、微微隆起的小腹深部(盆腔),四周被一圈铜墙铁壁般坚固的骨头(骨盆)贴身保护。骨盆是一个类似水果篮样的结构,无微不至地保护着子宫。而且,胎儿发育成熟以后要离开母体,也要适应于骨盆的形状,经过颇为曲折的道路才能降生人世。

子宫的前方是膀胱,也就是储存尿液的地方;子宫的后方是直肠,是大便通过的地方。尽管膀胱、子宫和直肠从前向后依次排列、关系紧密,但它们隶属于不同的“部门”,分别属于泌尿系统、生殖系统和消化系统。人是高等动物,这3个系统是分开的,而稍微低等的一些动物(如鸡和鸭),3个系统的出口是合在一起的,称为“泄殖腔”。

娘娘的外貌并非闭月羞花,子宫像一个倒置的鸭梨(请注意是北方鸭梨,不是雪花梨),也有人说更像立着的白炽灯泡。上面大的部分称为“子宫体”,下面小的部分称为“子宫颈”。子宫颈的一部分暴露在阴道中,直径差不多2~3个手指并排的宽度(3厘米~5厘米),医生借助于特殊器械的帮助可以看到。

关于子宫颈,暂且不多做介绍,后文将有重头戏讲述发生在这块方寸之地上的大事小情(子宫颈病变和子宫颈癌)。而子宫体则完全位于盆腔内,肉眼无法看到,正常情况下女性自己也摸不到,而医生通过妇科检查可以摸到。

但说到娘娘的身材,绝对是能屈能伸的女中豪杰。在没有怀孕的时候,子宫比女性自己的拳头还要小一两圈(高、宽、厚大约分别为6厘米、5厘米、4厘米);而在怀孕足月的时候,子宫能膨胀到比篮球还要大几圈,或者说像一个30斤左右的西瓜(直径20厘米左右)。如果子宫长了瘤子(子宫肌瘤),可以虚胖到充满整个腹腔,重量可达数十千克。

其实,子宫并不真的像鸭梨那样是个实心疙瘩,而是一个中间有空腔的器官。中间的空腔称为“子宫腔”,它是胎儿在母体内发育的场所,是每个人都拥有的第一套居室。造物主其实是公平的,无论当今世界上的人如何贵贱不同,有人豪宅别墅,有人蜗居地下,但在出世之前,居住条件是基本平等的。

这间被称为“子宫腔”的房子内表面衬有一层膜状的组织,称为“子宫内膜”,厚度可厚近2厘米。子宫内膜的功能不可小觑,在承担怀孕任务的时候,它是发育成胎儿的那粒金种子(受精卵)茁壮成长的肥沃土壤;在没有怀孕生子任务的青春岁月和激情岁月(育龄期),这层膜每月要脱落一次,并经过阴道排出体外,形成月经。

这间房子的墙壁,也就是构成子宫腔的组织称为“子宫肌层”,由3层排列方向不同的肌肉(子宫平滑肌)组成,排列方式很有规律:内环、外纵、中交叉。正是这样的排列形式,使子宫很坚固,而且具有神奇的伸缩性。子宫壁的外面也有一层膜,称为“浆膜”。这层膜很薄,与覆盖在膀胱和肠管表面的腹膜没有区别。

在浓墨重彩将子宫娘娘的神奇本事(怀孕)说给您听之前,请允许我简单介绍一下子宫的远亲近邻。有的邻居是同辈儿的妯娌关系,比如输卵管、阴道和外阴;有的邻居虽然隔得稍远,却是婆媳关系,比如卵巢;而远走他乡,似乎八竿子打不着的乳房,也是子宫娘娘的表亲。这些远亲近邻到底都有哪些神奇之处呢?让我以子宫为中心,徐徐道来,请看下回“激情迸发映两厢:输卵管解剖结构和生理”。