李青峰鼻头 李青峰:如何从头面部严重烧伤到“中国式换脸” 国际领先!

2017-11-21
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文章简介:被誉为"中国式换脸"的自体全脸面预构重建技术,实现全脸面毁损从无法治疗到有效治疗的重大突破,达到国际领先水平.上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科主任李青

被誉为“中国式换脸”的自体全脸面预构重建技术,实现全脸面毁损从无法治疗到有效治疗的重大突破,达到国际领先水平。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科主任李青峰教授作为第一完成人的项目——《头面部严重烧伤关键修复技术的创新与应用》,日前获得2016年度国家科学技术进步奖二等奖。

李青峰等科研人员以代表性头面部严重烧伤的修复为切入点,通过与全国21家医院协作,经过10余年研究攻关,取得了被国际同行高度评价的重大技术突破和创新。科研人员首先通过大样本系统性回顾研究,发现修复用组织供体的缺乏和不匹配是疗效差的主要原因,导致再手术率高达70%以上。

然后,提出了有针对性的新治疗策略,即综合应用数字医学、再生医学和重建外科等手段,以实现供体和受体的精准匹配和功能性再造。此外,科研人员发现牵张下皮肤再生存在干细胞耗竭现象,明确了预构组织血管化的主要通路和治疗靶点,创建了细胞移植促进皮肤牵张再生、低氧诱导预构组织血管化等治疗方法,以及组织预构修复的综合技术平台。

接着,科研人员创新了头面部烧伤修复技术和治疗体系,推动了治疗理念转变,应用针对性预构的组织瓣,替代传统皮片移植,大样本应用表明再手术率由72.5%下降为19.2%,移植坏死率降低40.5%。研究团队所建立的针对5类头面部常见烧伤的治疗体系,包括眼视力挽救、鼻气道重建、口唇闭合成形和头颈功能重建等,不仅提高了疗效,而且使平均住院天数减少8天,住院费用节省12.2%。

科研人员在国际上提出的头面部烧伤修复的系统分类和优选治疗方案论文,被评为美国重建外科学会优秀论文;编撰了我国首部头面部烧伤修复诊疗指南和《头面部烧伤重建外科》专著。专家认为,该研究还规避了异体脸面移植所带来的免疫抑制、供体缺乏、伦理等问题。