肝硬化腹水是怎么引起的 能活多久呢
病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,会产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
血吸虫病:血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,会引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
肝硬化腹水的患者能够活多久,这不好说,一般要是患者有及时治疗时,所能延长生命的几率能够达到提升,有的甚至可以活到十几年几十年的都有。那么一起来看看吧!
肝硬化是导致腹水、肝硬化腹水患者的主要疾病,肝硬化的迹象已进入一个代偿期,即中、晚期。当出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
腹水形成的主要原因为门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。如果检查出肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。
在治疗肝硬化腹水的方法有很多,但并不是每种方法都适合患者治疗,而中医对于治疗肝硬化腹水是有一定疗效,不过选择适应自己的治疗方法才是关键。
限制肝腹水患者水、盐的摄入可以减轻腹水、浮肿,减轻心脏、肾脏的负担, 又可以降低腹腔脏器的压力,以利于恢复正常的血液、体液循环。患者要注意多休息,不能劳累,选择高蛋白饮食,口服和静脉注射高营养物质,是腹水病人不可缺少的重要治疗措施。当肝硬化患者腹水过多,可以适当少量放些腹水,并配合利尿药。
利尿药的使用, 必须在医生指导下进行。用药过程中注意观察电解质的情况,经常抽血化验血钾、血钠、血氯及血钙等项目,以防利尿过多,引起水与电解质紊乱,导致不良后果。对于难治性腹水又名顽固性腹水,治疗上难度大。因此应采用中西医结合方法,如中医中药、针灸、推拿、按摩等。
大家都知道不管是什么疾病,它并不是一两天就可以形成的,是日积夜累而成的。而偏方治疗肝硬化腹水是以调理而达到治疗的目的。那偏方有哪些呢!
五参四皮饮:方药:丹参、党参、苦参、玄参、沙参、丹皮、黄芪皮、地骨皮、青皮。用法:每日1剂,水煎服,一日2次。
功效:益气养阴,养血活血,利水消胀。适用于有腹膨胀痛,时有潮热、舌深红、脉细弦,阴虚气损、内热水停的肝硬化腹水患者。
苍牛防已汤:方药:苍术,白术,川牛膝,怀牛膝,防已,大腹皮。用法:先用冷水浸泡2小时,浸透后煎煮。煎时以水淹没全药为度,细火煎煮2次,第一次煎50分钟,第二次煎30分钟,煎成后将两次的汤汁混在一起搅匀,总量以250~300毫升为宜。一般分2次,饭后2小时服用。如腹胀甚不能多进饮食,药后腹满加重者,可少量多次分服,分4~5次亦可,但须在一日内服完1剂。
功效:健脾、活血、行水,治疗肝硬化腹水,坚持长期服用,效果显著。
症状之一:脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
症状之二:慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
症状之三:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人会出现脸部色素沉着。
症状之四:少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
症状之五:肝硬化的早期症状还包括乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。
大出血是肝硬化重要严重的危害之一,而且肝硬化腹水会因某些原因而导致出现一系列的并发症,这也是危及到生命源头。一起来了解详细介绍吧!
首先是上消化道大出血,肝硬化常常导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。而引发肝性脑病和肝肾综合征、肾功能衰竭,这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
患者的脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的几率,容易引发支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等,这些感染对抵抗力低下的患者无异于雪上加霜,威胁生命安全。
全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
消化道症状:食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱及吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
出血倾向及贫血:齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
低蛋白血症:双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
门脉高压:腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
代偿期:可有肝炎临床表现,有隐匿起病。会有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
一般常长使用的治疗方法有两种,一是饮食疗方,二是西医治疗方法。但这两种的疗效各有千秋,各有所需。那我们一起来详细了解下吧!
一般治疗:代偿期应注意休息,失代偿期应强调卧床休息。饮食宜以高热量、高蛋白质及维生素丰富的食物为主,如有肝性脑病先兆,则应限制蛋白质摄入,重症患者应静脉补充能量和多种维生素,并给予支持治疗。
西医治疗保护肝功能:可用维生素和消化酶、秋水仙碱,对肝细胞有保护作用。可以服用维生素E100mg每天1次,复合维生素B每次2片,每天3次,维生素K4—8mg.每天3次,维生素C 0.2~0.3每天3次,肝泰乐0.1,每天3次,多烯磷酯酰胆碱胶丸228~456mg,每天3次。
而抗肝纤维化:秋水仙碱有抗炎及抗纤维化作用,对代偿期肝硬化有一定疗效,剂量1mg,每天1次,每周用5天,由于需长期服用,应注意胃肠反应及粒细胞减少的不良反应。
如果一旦发现患者肝硬化腹水时,及时治疗是关键,不要自己以为没什么,就不去管它,这会造成严重的后果,那么对于难治性的肝硬化腹水的患者要怎么办,一起来看看吧!
提高血浆股体渗透性:难治性腹水常有显著低蛋白血症(25g/L),每周定期、多次静脉输注白蛋白可提高血浆胶体渗透压,促进腹水消退。
扩容+利尿:先扩容以增加肾脏血浆流量及肾小球过滤率,恢复利尿剂的敏感性。使腹水暂时缓解。可用20%甘露醇快速静滴(1小时内),同时加用呋塞米。
腹水浓缩回输:利用自身腹水中的蛋白提高有效血容量,每次放出腹水5000ml,浓缩处理(超滤或透析)成500ml静脉输注。应防治感染、电解质紊乱等不良反应。
腹腔穿刺放液:大量放腹水可暂时改善症状,但容易并发电解质紊乱、感染、肝肾综合征、肝性脑病等。
腹腔颈静脉引流:LeVeen引流法。利用腹与胸腔的压力差,放置装有单向阀门的硅胶管,男端插入颈内静脉,将腹水引向上腔静脉。
淋巴液引流术:肝淋巴液自肝包膜表面不断漏入腹腔是难治性腹水的重要原因,采用胸导管-颈内静脉吻合术,可增加淋巴引流量,减轻腹水的形成。