乳头有白色的物质怎么回事 溢乳闭经综合征的诊断和治疗措施

您的情况是溢乳。溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象，它可能是一些生理疾病造成的，也可能是因药物或不良刺激所致。因此，当出现这种病症的时候，除了注意乳房卫生外，还应查明原因，并针对性治疗。溢乳的发病原因：

（一）下丘脑 —— 垂体病变：

1 、下丘脑浸润和变性疾病；

2 、垂体病史。

（二） 下丘脑 —— 垂体的机能紊乱：

1 、 Chiari-Frommel 综合症；

2 、 Argonz-delCastillo 综合症；

3 、胸部或乳房疾病； 4 、药物

（三） 其他内分泌腺病变：如原发性甲状腺机能减退或甲状腺机能亢进；肾上腺、卵巢肿瘤；异源性泌乳素分泌综合症，见于支气管肺癌（未分化型）、肾癌等。

（四） 特发性：一般见于女性溢乳而月经正常，生殖器无萎缩，临床查不明确的原因。对于乳头溢液要警惕,不能等闲视之.应仔细观察溢液垢的性质和溢出时的状况.现将乳头溢液的常见情况介绍如下：

一,溢液是真性还是假性真性溢液是指液体从乳腺导管内流出.假性溢液常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味.一旦拉出凹陷的乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失.

二,乳头溢液也可以是病理的,如一种叫闭经·溢乳综合征的病,是由于垂体微腺瘤引起,除溢乳外还伴有闭经,头痛,视野变窄,血中催乳素升高等.脑部CT检查可确诊.另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人.

三,溢液是单孔还是多孔乳头有15-20个乳管的开口.出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出.单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤.多孔溢液可能是生理性的,药物性的,全身良性疾病或乳腺增生症.

四,溢液是自行外益还是挤压后溢出的前者多为病理性的,乳癌病人约13%有自发性溢液史.良性或生理性溢液以挤压后溢液多见.

五,溢液的性状乳房不同的疾病,其溢液时的性状也不一致.

泌乳-闭经综合征，又称溢乳-闭经综合征，是指以泌乳和闭经为主要临床特征的病理状态，严格地说，它并不是某一种病，而是可以由不同疾病引起的、但具有共同临床特征的症候群。

泌乳-闭经综合征一般分为三种类型，其诊断要点分别如下：

1、Chiari-Frommel综合征

发生于产后，多由不合理哺乳或长期吸吮刺激乳头，使下丘脑-垂体-卵巢系统功能不全所致。无垂体肿瘤。血中催乳素水平升高，而卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）降低。多为一过性，亦可持续数年，治愈后常可于下次妊娠时再发。

2、Argonz-delCastillo综合征（特发性溢乳综合征）

发生于非妊娠哺乳期，多由于下丘脑-垂体功能障碍所致，手术、创伤、麻醉、精神刺激等因素均可引起。无垂体肿瘤。下丘脑-垂体功能的兴奋或抑制试验呈阳性。致病因素解除后有些可自行恢复；但也有较多患者可持续相当长的时间，不经药物治疗无法痊愈。

3、Forbes-Albright综合征

发生于非妊娠哺乳期，多由于垂体肿瘤引起。由于肿瘤压迫可以出现眼底改变或视野狭窄。垂体蝶鞍部检查可发现肿瘤。垂体肿瘤切除以前，症状不会得到缓解。

治疗措施

本病常由比较明确的致病因素引起催乳素水平升高，从而导致泌乳～闭经综合征的发生，因此，其治疗原则应强调病因治疗。

1、由于垂体肿瘤如垂体微腺瘤，或其他与分泌泌乳素有关的肿瘤引起者，只要尚有手术条件，则应予以手术切除；如果不宜手术，则可行放疗、化疗及中医药治疗等。

2、由于各种药物引起的催乳素水平升高者，一经诊断明确，应立即停用相关药物，停药后症状大多可自行消失。

3、由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍引起的催乳素水平升高者，应予有关的药物治疗，以调整这一功能系统的状态，使催乳素水平下降，恢复正常的排卵及月经。如溴隐亭主要作用于脑垂体分泌催乳素的细胞，使催乳素分泌减少；左旋多巴主要作用于下丘脑，通过增强催乳素抑制因子的作用，而使催乳素减少。药物的用法用量需严格遵医嘱。在用药1个月至数月后可恢复月经，但服药后可能会出现如恶心呕吐眩晕等副作用。

4、因甲状腺功能低下所致者，宜口服甲状腺素治疗，用法用量遵医嘱。

5、中医中药治疗可以有效地调整下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，使催乳素分泌水平下降，不仅可以改善症状，而且可以调整机体的内环境，避免西药治疗的副作用。气血亏虚者可予益气养血为法，药用人参养荣汤加减；肝气郁滞者可予疏肝理气、行气活血为法，药用逍遥散合桃红四物汤加减。应用中医中药治疗，需以诊断明确为前提，发现有器质性病变如垂体肿瘤等，应尽早手术治疗，不要延误治疗时机。