10个中国人就有1个患肾病

2012年3月8日，是第七个世界肾脏日。本次肾脏日活动以“捐献肾脏，延续生命”为口号。

据了解，在中国慢性肾脏病的总患病率约为9.3%，而其中的1%就可能会发展为尿毒症。广东省肾研所付绍杰教授介绍，有的患者透析四年了，两次配型都没有成功，现在只能靠透析撑着。所以，我们期待更多人改变观念，加入到无偿捐献器官的行列中来，以延续更多肾脏功能衰竭患者的生命”。

十个中国人就有一个患肾病

广东省肾研所王国保教授介绍，在中国，慢性肾脏病的总患病率约为9.3%，而其中的1%就可能会发展为尿毒症。从2001年到2006年这六年期间，我国无论是透析，还是肾移植的患者数量每年都基本上会以11%左右的速度递增。据统计，目前全国约有六万名肾衰竭患者，每位患者每年大概需要的花费为10万元，这无论是给国家，还是个人，都造成了巨大的经济损失。

据介绍，中国已经成为仅次于美国的第二器官移植大国。据卫生部统计，中国每年约有150万人需要器官移植，但仅1万人能够接受移植手术，器官供求矛盾十分突出。据了解，我国已经有200万左右的肾病患者，但肾源则只能满足五六千人，绝大部分肾病患者没有配型的肾能及时有效地进行肾移植手术。第七个世界肾病日来临之际，南方医科大学南方医院与广东省肾脏研究所借此机会召开“捐献肾脏，延续生命”主题会议，呼吁社会各界重视肾病现状，鼓励无偿捐赠，延续生命。

血透、腹透、肾移植治疗尿毒症

我国血液净化治疗奠基人之一，著名肾脏病学专家张训教授介绍，一般而言，肾功能不全发展到终末期，利用药物治疗的保守疗法往往不能减轻症状，必须采取其他办法来排出体内的代谢产物，而透析是常见的方法之一。透析又分为血液透析和腹膜透析。血液透析通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。长期的血液透析后，晚期尿毒症患者会出现明显的全身脏器损害、并发症严重且增多，如视力减退或失明的比例较高，明显地影响患者的生活自理能力。腹膜透析与血液透析相似。进行透析，并不意味着尿毒症患者从此可以高枕无忧。恰恰相反，这只是缓解患者症状的手段，尿毒症也不会因此而被治愈。相比之下，肾移植则被公认为是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的最佳治疗方法。

“现在最重要的就是解决肾源问题。”肾研所付绍杰教授强调说。“医院里一些病人还剩最后一口气时，家属就会为其办理出院手续。中国人这方面的传统观念很深，死后一定要留全尸，这给无偿捐赠带来很大的阻碍。”张训教授补充，“我国每年因交通事故、脑血管病、脑肿瘤等死亡的很多，但大多数遗体没有对其器官进行捐献。”

据介绍，美国人在领取驾驶证的时候都会签署意外死亡器官捐赠协议，一旦发生意外，器官就能以无偿捐赠的形式进入国家器官捐赠库或者有效分配给相关病患。西班牙则明文规定，只要生前没有明确表明不捐赠器官则被认为自愿无偿捐赠。也正因为如此，西班牙成为世界无偿捐赠器官最多的国家。

期待无偿捐献延续患者生命

付绍杰教授介绍，2010年4月，全国160多家拥有器官移植资质的医院开始试点“中国器官分配与共享系统”，这个系统是卫生部为规范器官移植建设的八大系统之一。在此之前，中国红十字会在卫生部的委托下，开始在16省市试点器官捐献体系。根据分配原则，获取器官的医院有优先使用权。如果这家医院放弃使用，它将按照市、省、全国逐级进行共享。“肾脏移植讲求时效，一般来说，在有效时间内如果没有配型，也就意味着浪费了已有的肾资源。”张训教授说。

据了解，器官捐赠志愿者心脏死亡后，必须在一个小时内，最好是在半小时内摘取器官；摘取器官后肾脏最多不能超过36小时，就必须移植到患者体内，且越早越好。但按照系统的市、省、全国逐级分配原则，即使在有效时间内进行配型，也可能存在另外一种意义上的浪费。举个简单的例子，假如A市拥有的肾资源刚好与B市的病患各种指标都符合，但最后却可能冒险分配给A市患者。实际上，归根结底，还是肾源不足。

“我们期待更多人改变观念，加入到无偿捐献器官的行列中来，以延续患者生命。”付绍杰教授呼吁说。