周慧芳眼眶减压 眼眶减压术后 你是真正的眼球下移吗?

2017-12-25
字体:
大中小
浏览:
文章简介：你是真正的眼位下移吗? 经常有做过眼眶减压手术的病人咨询,觉得自己的两个黑眼球位置不对称,其中一个看起来有点下移,或者上移.这时候病人就会担

你是真正的眼位下移吗? 经常有做过眼眶减压手术的病人咨询,觉得自己的两个黑眼球位置不对称,其中一个看起来有点下移,或者上移。这时候病人就会担心自己眼睛得了上下方向的斜视,实际上真的是这样吗?这篇小科普,教你区分你是否是真正的眼位下移。

眼位的上下改变,我们称之为垂直性斜视,顾名思义,就是眼球上下方向的改变,不包括内斜或者外斜。最简单的检查方法是角膜映光法:被检者注视水平方向外33cm处的点光源,根据反光点偏离瞳孔中心的位置判断斜视度。

我们还可以使用遮盖-去遮盖法和交替遮盖法判断斜视的度数,但因垂直性斜视很多伴有眼球运动障碍,故此次仅使用最基本的角膜荧光法。下面以一组照片为例介绍。 两张照片,我们均观察到该患者左眼眼位轻度下移,患者本人也是如此认为。

事实真是如此吗? 双眼轻度向下注视 正视位 我们在光亮和黑暗条件下,对该患者使用角膜映光法,发现双眼反光点均位于瞳孔中央。患者眼球运动良好,这就说明实际上该患者并没有垂直性斜视。

这种主观和实际结果上的差异,我们称之为假性斜视。主要原因在于眼睑的宽度,该患者左眼上睑退缩,且退缩距离比较大,造成了左眼眼位下移的假象。同理,若单眼上睑下垂或者下睑退缩,可造成眼位上移的假象。

生活中,还存在类似的现象,特别在儿童身上多见,儿童期内眦赘皮可有假性内斜视的表现。所以,在发现自己双眼眼位不正时,不要担心,首先角膜荧光法判断自己是否真存在斜视,如没有,比较双眼上下睑的位置,是否存在下垂或者退缩,必要时医院就诊,我来告诉你。