患脑膜炎对孩子的脑袋有什么危害 会影响智力吗
脑膜炎这种病会出现呕吐,发热,头痛等症状,会出现颈部疼痛,嗜睡等现象,有这样些症状的时候你一定要提高警惕,说明你可能患上脑膜炎了,当然有可能会是普通的发烧,但及时的去医院总是没有错的,早发现早治疗早健康,身体健康是最重要的。
早期表现为患儿精神状态改变,如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。
年长儿可自诉头痛。如果病情严重,头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现嗜睡,还可出现抽搐,病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则,部分患儿死亡。
是小儿及老年人常见的,由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症,细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染,细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急,高热可达39℃以上,小儿常诉剧烈头痛,精神差,乏力,食欲减退,呕吐频繁。起病时小儿神志清醒,病情进展可发生嗜睡,神志模糊,言语杂乱,不能正确辨别方向,抽风,昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗,病情进展,小儿颈部僵硬,头向后仰,背部僵硬,小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样,医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭,部分小儿皮肤有出血点。
1.脑膜脑炎 结核性脑膜炎的病理变化实质上是脑膜脑炎,因为它不仅影响脑膜,而且累及脑实质和脑血管。其最初的病理变化是在蛛网膜下腔产生一层厚的结核性渗出物,有时渗出物靠近破裂的结核结节,而更多情况下是在脑底部渗出最明显,但并不靠近破裂的结核结节。有时,渗出物围绕脚间窝,包裹视神经交叉并扩散到脑桥和小脑,并经常进入侧裂,却很少包绕大脑半球。
在侧脑室中,类似的分泌物经常覆盖脉络丛。渗出物为凝胶状且常呈结节样,显微镜下,它包括多形核细胞、红细胞、巨噬细胞和纤维组织。随着病程发展,淋巴细胞较为突出,病程后期出现纤维母细胞和组织连接成分。渗出物可以形成典型的结核结节或大片的干酪样坏死。渗出物中分枝杆菌数量不一,可以找不到或数量巨大。
2.血管炎结核渗出物可以影响流经的血管,小动脉和中动脉最易受累,毛细血管和静脉也可受累。血管外膜的变化与结核渗出物附近的变化相同:类上皮细胞、结核结节、干酪样坏死,有时可见结核杆菌群落。血管内层也可受到类似的影响,或发生纤维蛋白样透明变性,反应性内皮下细胞增生可以堵塞管腔。因此,缺血性脑梗死是结核性动脉炎的常见并发症,特别是以位于颅底的大脑中动脉和豆纹动脉最易受累。
病毒性脑膜炎,是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜炎,多见于儿童。病毒性脑膜炎大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染,疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。
病毒性脑膜炎具体表现像感冒,但特殊的表现是神经系统的累及,表现为肌力下降,有些小孩的上眼睑会下垂,肢体的活动减少,感觉小孩子没力气。脑膜刺激征阳性,巴比斯基征双足的不对称反应等。
病毒性脑膜炎的脑脊液无色透明,有以淋巴细胞为主的白细胞增多,糖和氯化物正常。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好。
病毒性脑炎虽然有传染性,不过近几年都处于散发状态,家长们不用过于担心,平时要注意让孩子加强身体锻炼,增强免疫力;按时接种疫苗;避免让孩子过度劳累和过度惊吓。因为孩子在过度惊吓后,容易感冒发烧,这是由于内分泌受到影响,导致免疫力降低。
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量的内毒素,在抵抗力低下时, 病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。
传染源是患者和带菌者,尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播。 但由于病原体对外界环境抵抗力差,只有当与传染源密切接触时才可能发病。人群普遍易感,但成人70%~80%可通过隐性感染获得终身免疫,故发病多为儿童。一般在冬春季节发病,有明显的季节性,多呈散发性,有时也可小流行。自从疫苗接种后,周期性流行已少见。
流行性脑脊髓膜炎是化脓性脑膜炎的一个类型,之所以要把它分类出来,是因为流脑可造成流行,临床表现有其特异性。
中国一般以肺炎链球菌所致者多,其次为流感杆菌。但在欧美各国,流感杆菌脑膜炎所占比例较高,可能与社会菌群差异、人群免疫状态不同及检验方法的灵敏性有关。在中国脑膜炎球菌、肺炎链球菌及流感杆菌引起的化脱离群脑占小儿化脑总数2/3以上。新生儿容易发生肠道革兰氏阴性杆菌脑膜炎,其中大肠杆菌占第一位,其次为变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等;β溶血性链球菌B组所致者国外较多。金黄色葡萄球菌脑膜炎多系败血症所致,或因创伤、手术、先天畸形而并发此菌感染。
脑膜炎是脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。
脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎多继发于颅骨感染。自从抗生素广泛应用以来,此病之发病率已大为减少。软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症,则颇为常见。因此,目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型;少数则由刺激性化学药品(如普鲁卡因、氨甲蝶呤)引起。脑膜炎有3种基本类型:化脓性脑膜炎,淋巴细胞性脑膜炎(多由病毒引起),慢性脑膜炎(可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起)。
预防1.早期发现,就地隔离治疗。2.流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。3.药物预防:在流脑流行时,凡具有发热伴头痛;精神萎靡;急性咽炎;皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者,可对症用药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。4.菌苗预防。、
讲到“脑膜炎”,人人都会谈虎色变,“敬”而远之,生怕会传染给自己。其实不然,脑膜炎是个总称。其中,流行性脑脊髓膜炎(流脑)具有强烈的传染性,是法定传染病;结核性脑膜炎(结脑)有一定的传染性;除此之外,其他细菌引起的化脓性脑膜炎(化脑)、病毒性脑膜炎(病毒脑)一般均不会传染。流脑是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。病人及带菌者为本病的传染源,通过空气飞沫传播。常见于冬春季节,因气候寒冷,室内人口稠密,居室拥挤,通风不良,加之易感儿童的抵抗力弱,易于传播流行。
此病十分凶险,疾病初期很难与上呼吸道感染区别,当细菌进入血液循环,形成菌血症时,表现为高热、恶心、喷射性呕吐、皮肤出现本病特有的瘀点、瘀斑,继丽发生剧烈头痛、烦躁或嗜睡、抽搐甚至昏迷。如不及时抢救,短期内可以死亡。结脑的发生大多由粟粒性结核病或由肺内原发病灶的结核菌经血液进入脑部。起病多缓慢。早期症状以性格改变及精神萎靡、嗜睡为主,如以往活泼愉快的小儿变得精神淡漠,不愿玩耍、易怒、好哭;中期,头痛及呕吐加剧,呈龟昏睡状态,有的可出现面瘫及一侧肢体瘫痪;晚期多出现抽搐,意识由半昏迷进入昏迷。
化脑是由各种化脓性细菌(如肺炎球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌和大肠杆菌)引起的脑膜炎症。由上呼吸道、皮肤、脐部感染,再经血行播散侵入脑部;亦可自邻近组织感染,如中耳炎、乳突炎或头部外伤感染向颅内扩展,一般无传染性。
病毒脑是由各种病毒(腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等)所致。临床表现差异较大,除了头痛、呕吐、反应淡漠或烦躁、嗜睡等症状外,还可表现各种精神障碍,如记忆力减退、定向障碍、幻听、幻视、猜疑等。病毒脑一般无传染性。
脑膜炎是一种流行性疾病。细菌性脑膜炎多发生在冬春季节,由呼吸道传染,传染后2--7天发病。其主要症状是高烧39℃左右,昏睡甚至意识模糊;怕光不想睁开眼睛;剧烈头痛,颈项强直;一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出;呕吐;有的还可能出现紫红色的皮疹等症状。5岁以下的孩子最容易发生此症。
它通常都以散发病例出现。病毒性脑膜炎多发生在夏季,肠道病毒引起的通过消化道传染,乙脑病毒引起的由携带病毒的蚊子叮咬传染。而且多发生在5岁以上的儿童身上。病毒性脑膜炎的症状与细菌性脑膜炎相似。相对来说,细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎严重得多,严重的可能致命。
脑膜炎是脑部发炎现象,脑膜就是覆盖在脑与脊髓外面的薄膜。这种脑膜共有三层,第一层是外面的薄膜,叫做硬脑膜,硬脑膜与颅骨相连;第二层是蛛网膜;最后一层是最内层,名叫软脑膜,软脑膜附在脑上,这些薄膜发生感染的原因,通常是由于细菌或病毒侵入所致。
感染侵及脑膜的途径有数种。例如,感染原可从受到感染的肺部等身体其他部位。经由血流扩散蔓延。它们也可从受感染的耳朵或鼻窦,经由颅骨的空隙扩散蔓延进入脑子。如果你头部受伤,颅骨有破裂处,感染也能轻易进入脑子。
脑膜炎有许多形式和不同程度的发炎状况。这大多要看引起疾病的是哪些微生物或病毒而定。
由于病毒的种类不同,脑膜炎的表现也就多种多样。病毒性脑膜炎轻重差别很大。既有高热不退者,也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。
流行性乙型脑膜炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生,最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤,进展迅速,致残率及病死率均较高。
病毒性脑膜炎后遗症是癫痫,癫痫病俗称羊角风,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑膜炎后遗症的症状表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。
流行性脑膜炎是由脑膜炎球菌引起的脑膜发炎的疫症。细菌主要经由咳嗽,喷嚏或接吻传播。常见的病征包括发高烧、剧烈头痛、后颈僵硬;亦会有嗜睡、呕吐、惧光或皮疹等情况出现。此病可引致脑部受损甚至死亡。
流行性脑炎的症状为发高烧、喉咙痛、头痛、重影、动作及思想迟缓、日夜巅倒, 紧张症和疲劳 一些急症病人可能进入类似昏迷的状态 。病人的眼也可能出现不正常的运动、巴金森症候群、上半身无力、肌肉痛、手震、颈部僵硬和行动变异(如思觉失调)。患者可能会在短至一年后患上脑炎后型巴金森症。
流行性脑膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。当健康小儿吸入带菌的尘埃后病原菌首先侵犯呼吸道粘膜,表现为发热,咳嗽,流涕等感冒症状,这时的表现与一般的感冒不易区别。有的小儿在上呼吸道感染时期就被控制了,如不能控制,细菌就进入血液循环,形成菌血症。这时表现为高热,恶心,呕吐,皮肤出现瘀点,瘀斑为本病特征,主要分布于肩,肘,臀等易于受压的部位。
病原菌最终可侵及脑膜,发展成脑膜炎,出现脑膜刺激征和颅内压增高,如烦躁不安或嗜睡,抽搐,头痛加剧,呕吐频繁,热不退,婴儿则表现为拒乳,两眼凝视,高声尖叫,前囟饱满和脑膜刺激征。暴发型流脑由于肾上腺皮质出血,可出现急性肾上腺皮质功能不全症状,如严重休克,面色苍白,四肢冰冷,脉搏摸不到,血压下降或测不出,心率快,心音低钝,神志昏迷。